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2025年事业单位笔试-陕西-陕西儿科学(医疗招聘)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、以下关于新生儿生理性黄疸的特点,错误的是:
A.一般情况良好,无其他明显症状;B.足月儿黄疸多在生后2~3天出现;C.足月儿血清胆红素可超过221μmol/L;D.一般7~10天消退,早产儿可延迟至3~4周。
【参考答案】C
【解析】新生儿生理性黄疸通常于生后2~3天出现,4~5天达高峰,足月儿7~10天消退,早产儿可延长至3~4周。血清总胆红素足月儿<221μmol/L,早产儿<257μmol/L,且无其他病理表现。选项C描述“可超过221μmol/L”不符合足月儿标准,故错误。
2、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的典型骨骼改变?
A.颅骨软化;B.方颅;C.肋骨串珠;D.以上均是。
【参考答案】D
【解析】维生素D缺乏性佝偻病激期表现为明显的骨骼改变,包括颅骨软化(多见于3~6个月婴儿)、方颅(额骨及顶骨双侧骨样组织增生)、肋骨串珠(肋骨与肋软骨交界处膨大)。上述均为典型体征,故选D。
3、小儿肺炎最常见的病原体是:
A.金黄色葡萄球菌;B.肺炎支原体;C.呼吸道合胞病毒;D.肺炎链球菌。
【参考答案】D
【解析】小儿社区获得性肺炎最常见的病原体为肺炎链球菌,尤其在学龄前儿童中占主导地位。病毒性肺炎以呼吸道合胞病毒多见于婴幼儿,但总体发病率仍低于细菌性肺炎。故D为最常见病原体。
4、以下哪种情况不属于新生儿窒息的Apgar评分指标?
A.心率;B.呼吸;C.体温;D.肌张力。
【参考答案】C
【解析】Apgar评分包括5项指标:心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色,每项0~2分,总分10分。体温不在评分范围内,故C错误。
5、小儿腹泻病重型与轻型的主要区别在于:
A.是否发热;B.大便次数多少;C.有无水电解质紊乱;D.大便性状。
【参考答案】C
【解析】轻型腹泻以胃肠道症状为主,无脱水及全身中毒症状;重型腹泻常伴明显水、电解质紊乱及酸碱失衡,甚至出现休克、意识障碍等。因此有无水电解质紊乱是主要区别点。
6、下列哪项是小儿高热惊厥的典型特征?
A.多见于6个月~3岁儿童;B.发作时间常超过15分钟;C.24小时内仅发作一次;D.发作后有神经系统后遗症。
【参考答案】A
【解析】高热惊厥好发于6个月至5岁儿童,常在体温骤升时发作,多为全身性强直-阵挛发作,持续时间一般<10分钟,24小时内可反复发作,但发作后无神经系统异常。故A正确,B、C、D描述不准确。
7、下列哪种疫苗属于我国儿童计划免疫程序中的一类疫苗?
A.流感疫苗;B.水痘疫苗;C.卡介苗;D.轮状病毒疫苗。
【参考答案】C
【解析】我国一类疫苗由政府免费提供,包括卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等。流感、水痘、轮状病毒疫苗属于二类疫苗,自愿自费接种。故C为正确答案。
8、小儿缺铁性贫血最常见病因是:
A.铁摄入不足;B.铁吸收障碍;C.慢性失血;D.生长发育过快。
【参考答案】A
【解析】婴幼儿期缺铁性贫血主要原因为饮食中铁摄入不足,如未及时添加辅食。虽然生长快、吸收差或失血也是因素,但摄入不足是最常见原因,尤其在6个月至2岁婴幼儿中突出。
9、以下关于母乳喂养的优点,错误的是:
A.母乳中含丰富IgM抗体;B.母乳利于婴儿大脑发育;C.可促进母体子宫复旧;D.增强母婴情感交流。
【参考答案】A
【解析】母乳中主要免疫球蛋白为sIgA(分泌型IgA),而非IgM,sIgA可在婴儿肠道形成保护膜,防止病原体侵入。母乳富含长链多不饱和脂肪酸,有利于脑发育,并可促进母婴情感及母体恢复。故A错误。
10、小儿肾病综合征最常见的病理类型是:
A.膜性肾病;B.微小病变型肾病;C.局灶节段性肾小球硬化;D.系膜增生性肾炎。
【参考答案】B
【解析】儿童原发性肾病综合征中约80%为微小病变型,尤其在2~6岁儿童中最为常见,对激素治疗敏感。其他类型多见于青少年或成人,故B为正确答案。
11、下列哪项提示婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征?
A.巴宾斯基征;B.克氏征;C.陶瑟征;D.布氏征。
【参考答案】C
【解析】维生素D缺乏致低钙时可出现神经肌肉兴奋性增高。陶瑟征(Trousseau征)是隐性体征之一,表现为充气压脉压带后出现手部痉挛。巴宾斯基、克氏、布氏征为神经系统病理征,与低钙无关。
12、下列哪项是川崎病的诊断标准之一?
A.持续发热超过5天;B.淋巴结化脓性肿大;C.四肢硬肿消退后脱皮;D.结膜充血伴分泌物。
【参考答案】A
【解析】川崎病诊断需持续发热≥5天,并伴有至少四项其他表现:双侧结膜充血(无分泌物)、口唇皲裂、多形性皮疹、四肢末端改变(急性期手足硬肿)、颈部淋巴结肿大(非化脓性)。故A正确。
13、小儿出生
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