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急危重病人抢救绿色通道管理制度
一、总则
(一)目的与意义
为有效应对急危重病人的抢救需求,最大限度缩短抢救时间,提高抢救成功率,保障患者生命安全,优化医疗资源配置,规范抢救流程,特制定本制度。本制度旨在建立一条高效、畅通、规范的生命救治通道,确保急危重患者在最短时间内得到最有效的医疗干预。
(二)定义
本制度所称急危重病人,是指病情紧急、严重,随时可能危及生命,需要立即进行抢救的患者,包括但不限于心跳呼吸骤停、严重创伤、急性心肌梗死、急性脑卒中、急性呼吸衰竭、严重休克、致命性心律失常等。
急危重病人抢救绿色通道(以下简称“绿色通道”)是指医院为上述急危重患者提供的从接诊到救治全过程优先、快速、便捷的诊疗服务路径。
(三)适用范围
本制度适用于医院所有科室、医护人员以及参与急危重病人抢救的其他相关人员。凡符合急危重病人标准的患者,均应无条件启动绿色通道。
(四)基本原则
1.时间就是生命原则:以最快的速度、最有效的措施对患者进行救治,分秒必争。
2.以人为本原则:将患者生命安全放在首位,尊重患者及家属意愿,提供人文关怀。
3.快速高效原则:简化诊疗流程,减少中间环节,确保各项抢救措施落实到位。
4.全程优先原则:在挂号、就诊、检查、检验、缴费、取药、治疗、手术、住院等各个环节给予优先安排。
5.多学科协作原则:根据患者病情需要,及时组织相关学科专家进行会诊,协同救治。
6.信息畅通原则:确保抢救过程中信息传递及时、准确、完整。
二、组织架构与职责
(一)领导小组
医院成立急危重病人抢救绿色通道管理领导小组,由院长任组长,分管医疗副院长任副组长,成员包括医务、护理、急诊、院感、后勤、信息、药剂、检验、放射、手术等相关科室负责人。
领导小组职责:
1.负责绿色通道制度的制定、修订与监督实施。
2.协调解决绿色通道运行中遇到的重大问题。
3.定期组织对绿色通道运行情况进行评估与改进。
4.保障绿色通道所需的人力、物力、财力等资源。
(二)牵头部门
医务科为绿色通道管理的牵头部门,负责日常协调、组织、监督和考核工作。
(三)相关科室职责
1.急诊科:作为绿色通道的前沿阵地,负责急危重患者的初步诊断、评估、紧急救治和分流工作。接到急危重患者信息后,应立即做好抢救准备,迅速启动绿色通道。
2.临床科室:接收由急诊科或其他科室转入的急危重患者,应立即组织抢救,严格执行绿色通道优先原则,必要时请求多学科会诊。
3.医技科室(检验科、放射科、超声科、药剂科等):接到急危重患者检查、检验或用药申请时,应优先处理,确保结果快速准确回报,药品及时配送到位。
4.手术室:接到急诊手术通知后,应立即做好手术准备,优先安排手术间和手术团队。
5.护理部:负责协调护理人员配置,规范护理操作流程,确保抢救护理工作及时、到位。
6.后勤保障部门:负责保障抢救所需物资、设备、水、电、气等的正常供应。
7.信息科:负责保障医院信息系统的稳定运行,确保抢救过程中信息的顺畅传递与共享,支持绿色通道相关数据的统计分析。
8.财务科:负责落实绿色通道患者“先诊疗后付费”等相关政策,简化缴费流程。
三、管理流程
(一)患者接诊与评估
1.门、急诊或住院科室接诊患者后,医护人员应立即对患者病情进行快速评估。
2.根据患者的症状、体征、生命体征及辅助检查结果,判断是否符合急危重标准。
3.对符合标准的患者,接诊医师应立即口头或书面通知相关科室,并启动绿色通道。
(二)绿色通道启动与标识
1.接诊医师确认需启动绿色通道后,应立即向本科室负责人或值班领导报告,并通知相关辅助科室。
2.在病历、检查申请单、处方等医疗文书上清晰标注“绿色通道”字样。
3.对于意识不清或无家属的患者,应先行抢救,同时设法联系家属或相关部门。
(三)诊疗流程优化
1.挂号与缴费:急危重患者可先就诊、后补挂号和缴费手续。对于无家属或经济困难患者,由接诊科室负责人签字担保,后续按相关规定处理。
2.检查与检验:
*医技科室接到“绿色通道”标识的申请后,应立即安排,优先进行检查或检验。
*大型设备检查(如CT、MRI等)应在最短时间内完成,急诊检验项目应承诺明确的报告时限。
*检查结果应优先传送至接诊科室。
3.诊断与治疗:
*接诊医师根据初步评估和检查结果,迅速制定救治方案,立即实施。
*需要手术治疗的患者,应立即通知手术室,优先安排手术,缩短术前准备时间。
*需要多学科协作(MDT)的复杂病例,由接诊科室或医务科迅速组织相关专家会诊。
4.药品保障:药剂科应确保急救药品的充足供应,优先调配绿色通道患者所需药品。
5.住院安排:经抢救病情相对稳定后需住院治疗的患
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