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临床疾病概要模拟考试题（附参考答案）

一、单选题（共86题，每题1分，共86分）

1.48岁男性，反复双下肢浮肿2年，查血压180/100mmHg，尿蛋白（++），红细胞（++），血肌酐182μmol/L，该患者属于

A、慢性肾炎综合症

B、急性肾炎综合征

C、急进性肾炎综合症

D、无症状性尿异常

E、肾病综合征

正确答案：A

2.上消化道出血最常见的原因为

A、胃癌

B、食管、胃底静脉曲张破裂出血

C、消化性溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、胆道出血

正确答案：C

3.下列哪项是肾小球疾病活动的主要指标

A、血尿、蛋白尿

B、血沉

C、血糖

D、血脂

E、血压

正确答案：A

4.男，58岁，突然胸骨后剧痛5小时，伴心悸，气短，心电图示V1-3ST段呈弓背向上抬高，伴频发室性早搏。立即进行

A、静注速尿

B、静滴利多卡因

C、半卧位

D、静滴硝酸甘油

E、肌注吗啡

正确答案：B

5.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是

A、室性心律失常

B、晕厥

C、心力衰竭

D、呼吸道感染

E、房室传导阻滞

正确答案：C

6.45岁男性，咳嗽、咯痰5年，活动后气促2年，为了解患者肺气肿程度应作下列哪项检查最有意义

A、心电图

B、血气分析

C、血常规

D、肺功能测定

E、胸部X线片

正确答案：D

7.女性23岁患者，1周前感到排尿不适，查尿常规有白细胞尿，则其尿中白细胞数应为：

A、≥10万/h

B、≥40万/12h

C、≥6个/HP

D、≥30万h

E、＞100万/12h

正确答案：E

8.男性40岁，支气管哮喘20多年，6天来加重，经治疗后症状明显好转，2小时前突然右胸剧痛，呼吸困难进行性加重，体检:紫绀，大汗，烦躁不安，气管左移，右肺叩为鼓音，BP12/8kPa(90/60mmHg)，心率120次/分，最应立即进行的检查是

A、心电图

B、胸部X线

C、B超

D、痰培养+药敏试

E、化验白细胞+分类

正确答案：B

9.60岁患者，头昏，头痛，夜尿增多，血压158/94mmHg，主动脉区可闻及轻度收缩期吹风样杂，可诊断为:

A、原发性醛固酮增多症

B、肾动脉狭窄

C、临界高血压

D、高血压病

E、嗜铬细胞瘤

正确答案：C

10.女47，腹水，查体腹部膨隆如足月妊娠，腹中部呈浊音，两侧呈鼓音，改变体位，叩诊音不变，首先应做哪项检查

A、肝功能检查

B、B型超声波检查

C、腹腔穿刺液检查

D、妇科检查

E、钡餐检查

正确答案：D

11.肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用

A、心得安

B、西地兰

C、吗啡

D、糖皮质激素

E、氨茶碱

正确答案：A

12.上消化道出血部位是指

A、食管，胃出血

B、食管，胃，十二指肠球部出血

C、屈氏韧带以上部位出血

D、空肠以上部位出血

E、回盲瓣以上部位出血

正确答案：C

13.慢性胃炎确诊主要依据是

A、X线钡餐检查

B、胃液分析

C、胃镜和胃粘膜活检

D、病史体征

E、临床症状

正确答案：C

14.抢救心脏骤停首选药物

A、胺碘酮

B、肾上腺素

C、阿托品

D、利多卡因

E、多巴胺

正确答案：B

15.男性，25岁，三天前受凉淋雨，急骤起病。高热伴寒战、胸痛，咯少量粘液脓性痰，口角和鼻周出现疱疹，气急，紫绀，心率120次/分，律齐，右肩胛下区叩诊浊音，可闻支气管呼吸音，最可能的诊断是

A、肺脓肿

B、肺炎球菌肺炎

C、肺炎支原体肺炎

D、克雷白杆菌肺炎

E、葡萄球菌肺炎

正确答案：B

16.预防急性肾小球肾炎的最有效措施是

A、保暖，防潮

B、定期尿常规检查

C、加强营养

D、注意休息

E、积极治疗链球菌感染

正确答案：E

17.男性，43岁，因高血压病就诊。下列哪项最能说明此患者为1级高血压？

A、血压160～180mmHg/90～95mmHg

B、病程未超过3年

C、血压SBP＜160mmHgDBP＜100mmHg，非药物治疗可使血压下降

D、没有心0.000.00、脑、肾等器官损伤

E、单独使用利尿剂可使降至正常

正确答案：C

18.下列哪项改变可避免哮喘发作

A、M一胆碱能受体兴奋性升高

B、白三烯水平升高

C、鸟苷环化酶活性升高

D、环磷酸鸟苷水平升高

E、环磷酸腺苷水平升高

正确答案：E

19.关于胸壁静脉的描述错误的是：

A、下腔静脉阻塞时，胸壁的曲张静脉血流方向自上而下

B、肝硬化失代偿期时可见胸壁静脉曲张

C、胸骨后巨大甲状腺肿可引起胸壁局部静脉曲张96.000.03

D、正常胸壁无明显静脉可见

E、肺癌侵犯纵隔时可出现胸壁静脉曲张

正确答案：A

20.46岁，男性，剧烈呕吐三天，无尿一天，BP20/14Kpa(150/105mmHg)，双下肢明显水肿，以下检查哪种对诊断意义最大

A、血浆白蛋白

B、BUN，Scr

C、血红蛋白

D、尿沉渣蜡样管型

E、24小时尿蛋白定量