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患儿窒息的护理

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窒息的基本概念

窒息的紧急处理

窒息的后续护理

窒息的预防措施

窒息的家庭护理

窒息的专业护理

窒息的案例研究

窒息的未来研究方向

01

窒息的基本概念

PART

窒息的定义

窒息是指由于某种原因造成喉部或气管的阻塞,导致氧气不能进入肺部,二氧化碳不能排出,从而引起身体缺氧和二氧化碳潴留的一种病理状态。

窒息是儿科常见的急症之一,若不及时处理,可能导致患儿死亡或留下严重后遗症。

如喉炎、喉头水肿、气管异物等,这些情况都可能导致呼吸道狭窄或阻塞。

如脑出血、脑炎、脑外伤等,这些情况可能导致呼吸中枢受到抑制或调节失常。

如先天性心脏病、心衰等,这些情况可能导致肺部血液淤积,影响氧气交换。

如窒息性缺氧、电击、中毒等,也可能导致患儿窒息。

窒息的常见原因

呼吸道阻塞

神经调节障碍

心脏疾病

其他因素

缺氧

窒息导致氧气不能进入肺部,造成患儿缺氧,严重时可导致脑损伤甚至死亡。

酸中毒

窒息时二氧化碳不能及时排出,在体内潴留导致酸中毒,进一步加重患儿病情。

器官损伤

窒息时患儿可能会挣扎、呼吸急促等,导致心脏、肺等器官受到损伤。

留下后遗症

即使患儿被抢救过来,也可能留下不同程度的后遗症,如智力障碍、肢体瘫痪等。

窒息的危害

02

窒息的紧急处理

PART

迅速清除口鼻分泌物

将患儿头部侧放或头低脚高位,有助于分泌物自然流出,避免堵塞呼吸道。

体位引流

取出异物

如患儿因吸入异物导致窒息,应迅速取出异物,可借助镊子、钳子等工具。

使用吸球或棉签等工具,迅速清理患儿口鼻内的分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅。

清理呼吸道

实施人工呼吸

判断呼吸

确认患儿有无呼吸,观察胸廓起伏或听呼吸音。

准备工作

人工呼吸操作

确保患儿呼吸道通畅,松开衣物,避免影响呼吸。

采用口对口、口对鼻或呼吸器等方式进行人工呼吸,每次呼吸时间约1秒,连续进行,直至患儿恢复自主呼吸。

1

2

3

判断心跳

确认患儿有无心跳,可触摸大动脉搏动,如颈动脉、股动脉等。

按压方法

采用双手或单手手掌根部重叠,手指交叉翘起,进行垂直按压,按压深度约为胸廓厚度的1/3至1/2,每次按压与放松时间相等。

按压部位

选择胸骨下段,两乳头连线中点处,即胸骨中下1/3交界处。

按压频率与效果

每分钟按压频率应在100-120次之间,按压过程中应密切观察患儿生命体征变化,直至恢复心跳或专业救援人员到达。

胸外心脏按压

01

02

03

04

03

窒息的后续护理

PART

维持有效呼吸

保持呼吸道通畅

采用侧卧位或头偏向一侧的体位,及时清理呼吸道分泌物和呕吐物,防止再次窒息。

03

02

01

氧气疗法

根据患儿情况给予不同浓度的氧气吸入,以缓解缺氧症状。

呼吸监测

密切监测患儿呼吸频率、节律和深度,及时发现异常并处理。

保暖措施

定时测量体温,确保患儿体温在正常范围内波动。

监测体温

环境温度控制

保持室内适宜的温度和湿度,避免患儿体温过高或过低。

患儿因窒息导致体温调节功能受损,应采取保暖措施,如使用暖箱、热水袋等。

维持正常体温

心率监测

密切监测患儿心率变化,及时发现异常并处理。

血压监测

定时测量血压,警惕低血压或高血压的发生。

精神状态评估

观察患儿的精神状态、反应和哭声,以评估其神经系统功能是否受损。

肤色观察

注意患儿皮肤颜色和温度的变化,及时发现缺氧或发绀症状。

密切观察生命体征

04

窒息的预防措施

PART

环境安全

保持空气流通

确保患儿所处环境空气流通,避免长时间处于封闭空间。

移除危险物品

婴儿床安全

及时移除可能导致窒息的物品,如小玩具、硬币、纽扣等。

婴儿床应放置平稳,避免使用过软的床上用品,以防患儿头部陷入。

1

2

3

饮食安全

确保患儿饮食符合其年龄和消化能力,避免过硬、过大的食物。

遵循饮食原则

在患儿进食时,需有成人看护,避免患儿哭闹或大笑时进食。

细致看护

教育患儿不要将食物或其他物品放入口中,以防发生误吸。

异物处理

安全教育

普及安全知识

向家长及患儿普及窒息相关知识,提高安全意识。

定期安全检查

对患儿的活动场所进行定期检查,及时发现并消除安全隐患。

急救技能培训

家长及看护人应接受急救技能培训,以便在紧急情况下能迅速采取措施。

05

窒息的家庭护理

PART

识别窒息症状

了解患儿窒息的常见症状,如呼吸急促、困难,皮肤发绀等。

家长的基本急救知识

急救操作

掌握基本的急救操作,如海姆立克急救法,以及如何进行人工呼吸和胸外按压。

寻求专业救援

在采取急救措施的同时,要及时拨打急救电话,寻求专业医护人员的帮助。

急救箱

如简易呼吸器、急救毯等,以备不时之需。

急救器材

定期检查与维护

确保急救设备处于良好状态,定期检查并维护。

家中应备有基本的急救箱,包括吸氧设备、气管插管、急救药品等。

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