第七章老年人心理卫生.ppt

第1页，共30页，星期日，2025年，2月5日了解老年人常见的心理健康问题的原因和特点；熟悉老年人常见的心理问题的护理掌握老年人心理健康的标准掌握促进老年人心理健康的基本原则熟悉维护与增进老年人心理健康的方法教学目标第2页，共30页，星期日，2025年，2月5日教学内容第3页，共30页，星期日，2025年，2月5日认知能力下降：认知外界客观事物的能力。智力水平下降：对事物的分析能力和理解能力。人际交往能力下降性格、情绪和行为的改变性格改变：自尊心强、固执、表现淡漠、缺乏兴趣、生活单调、不易适应新环境；情绪改变：情绪改变差异大，易波动；行为改变：“老小孩”表现-多疑、依赖、易激动。老年人的心理特点第4页，共30页，星期日，2025年，2月5日生理功能逐渐减退社会地位的变化家庭人际关系营养状况体力或脑力劳动疾病损害及死亡的临近影响老年人心理状态的因素第5页，共30页，星期日，2025年，2月5日角色转变?社会适应老有所为?身心衰老老有所养?经济保障不充分安度晚年?意外刺激老年人心理发展的主要矛盾第6页，共30页，星期日，2025年，2月5日健康需求：普遍心态——恐老、怕病、惧死心理。尊敬需求：交往需求：多层次交往能满足老人认识发展和信息交流的需求。自主需求：心理上的自信、自主情感需求：子女、伴侣、朋友求知需求：认真系统地读书学习——积极用脑依存需求：子女孝顺、老伴体贴、朋友往来老年人的心理需求第7页，共30页，星期日，2025年，2月5日会谈法：结构式和非结构式会谈观察法：与心理活动有关的一般情况：面容表情；情绪情感；姿势步态；精神、睡眠；动作行为。与心理活动有关的能力：观察力；思维力；语言力；想象力；判断力；记忆力；计算力；特殊能力。心理测验法老年幸福度量表简易智能量表、长谷川智能量表老年抑郁量表、焦虑自评量表老年人的心理健康评估第8页，共30页，星期日，2025年，2月5日美国：约有23％(65岁及以上者)有心理障碍；日本：65岁以上老人的老年痴呆患病是6.9％；莫斯科：老年人情绪障碍(l1.6％)；严重抑郁(0.2％)，轻度抑郁为(l1.4％)台湾：失眠(超过一个月)6％，女性(8.0％)＞男性(4.5％)常见心理问题第9页，共30页，星期日，2025年，2月5日定义：由于大脑细胞的萎缩，脑功能逐渐衰退出现的一系列临床症状。原因：长期烦恼、焦虑；生活事件影响；信息不灵通；脑缺氧等。表现：头部不适、头痛、头晕；疲乏无力；记忆力下降、注意力不集中；感觉过敏，情绪不稳、易激惹、焦虑；睡眠障碍等。脑衰弱综合征第10页，共30页，星期日，2025年，2月5日定义：职工在离退休后所出现的适应性障碍，出现情绪上的消沉和偏离常态的行为。原因：缺乏心理准备；生活境遇反差过大；适应能力差或个性缺陷；缺乏社会支持；失去价值感表现：焦虑、抑郁、躯体不适离退休综合征第11页，共30页，星期日，2025年，2月5日定义：老人生活在“空巢”环境中，由于人际疏远而产生被分离、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。原因：独居时间增多；传统观念冲击；社会化养老设施、保障机制不健全等。表现：情感、认知、行为等。空巢综合征第12页，共30页，星期日，2025年，2月5日定义：长期居住在城市的高层闭合式住宅里，与外界很少交往，也很少到户外活动，所引起的一系列生理和心理上的异常反应的一组症状。后果：老年肥胖症、糖尿病、骨质疏松症、高血压病、冠心病等。表现：精神心理状态（精神空虚、无所事事）、身体状况（体质虚弱、躯体化症状）、心理－社会状况（人际交流减少）等。高楼住宅综合征第13页，共30页，星期日，2025年，2月5日一、健康史既往身体状况：有无明显的生理、心理的不适心理社会功能社会支持系统：子女、亲属、朋友生活环境：居住状态、居住环境、社区服务设施家庭功能二、辅助检查测量焦虑和抑郁程度、社会支持水平护理评估第14页，共30页，星期日，2025年，2月5日沟通：语言沟通障碍。关系：家庭作用改变；社交障碍；社交孤立；有孤立的危险；角色紊乱。赋予价值：精神困扰。选择：个人应对无效；调节障碍；家庭应对无效。感知：自我形象紊乱；自尊紊乱；自我认同紊乱；绝望；无能为力。感觉：预感性悲哀；焦虑；恐惧。常见护理诊断第15页，共30页，星期日，2025年，2月5日心理支持保持充实的生活家庭支持社会支持心理治疗：支持疗法、行为矫正疗法、放松疗法、松弛训练、生物反馈、认知治疗