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跌倒坠床应急演练脚本

第一场：场景设定与人员准备

时间

上午9点整

地点

XX医院内科病房

人物

1.患者：李奶奶，75岁，因高血压、脑供血不足入院治疗，行动不便，需借助助行器行走。

2.责任护士：小张，工作3年，经验较为丰富。

3.医生：王医生，内科主治医生，医术精湛。

4.护士长：刘护士长，有着多年的护理管理经验。

5.后勤人员：小赵，负责搬运设备和协助处理现场。

场景布置

病房内设施齐全，病床、床头柜、呼叫铃等物品摆放整齐。床边放置着助行器，病房地面干燥清洁，但有一处因之前清洁人员未完全擦干，存在一小片水渍。

准备工作

1.护理部提前一周通知相关人员本次演练的大致时间范围和基本要求，确保参与人员了解演练流程和各自的职责。

2.准备好演练所需的物品，如急救箱、担架、血压计、血糖仪等，并确保设备性能良好。

3.对演练场地进行检查，模拟可能导致患者跌倒坠床的危险因素，如上述提到的地面水渍。

第二场：事件发生

时间

上午9点10分

经过

李奶奶独自坐在床边，想要去卫生间。她看到助行器在旁边，便起身准备拿助行器。由于她头晕目眩，身体有些摇晃，在伸手拿助行器的过程中，一脚踩到了地面的水渍上。瞬间，李奶奶失去平衡，整个人向一侧摔倒，重重地撞在了床头柜上，随后瘫倒在地上。

患者状态

李奶奶摔倒后，痛苦地呻吟着，右手捂住头部，左腿弯曲，表情十分痛苦。

护士发现

责任护士小张正在护士站处理医嘱，突然听到病房内传来一声闷响和患者的呻吟声。她立刻放下手中的工作，快速冲向李奶奶的病房。

第三场：护士应急处理

时间

上午9点12分

护士行动

1.小张冲进病房，看到李奶奶摔倒在地，立即大声呼喊：“李奶奶，您别着急，我在这儿呢！”同时，迅速评估患者的情况，观察李奶奶的意识、呼吸和受伤部位。发现李奶奶意识清醒，但头部有一处擦伤，左腿疑似骨折，疼痛难忍。

2.小张马上按下病房内的呼叫铃，向护士站请求支援，并告知护士长患者跌倒的情况。然后，她轻轻将李奶奶的头部托起，避免头部进一步受到伤害，同时安慰李奶奶：“李奶奶，您别害怕，医生和护士马上就来了。”

3.在等待支援的过程中，小张为李奶奶测量了血压和心率，发现血压为160/90mmHg，心率95次/分，生命体征基本稳定。她还仔细检查了李奶奶身体其他部位是否有隐藏的损伤。

护士站响应

护士站接到呼叫铃后，护士长刘护士长立即组织其他护士携带急救箱和担架赶赴现场。同时，通知王医生前往病房。

第四场：医生到场诊断与处理

时间

上午9点18分

医生行动

王医生迅速赶到病房，对李奶奶进行了详细的检查。他首先查看了李奶奶头部的擦伤情况，进行了简单的消毒处理，然后重点检查了左腿。通过触摸和初步的活动测试，王医生判断李奶奶左腿可能发生了骨折。

处理措施

1.王医生指示护士小张和其他护士协助固定李奶奶的左腿，使用简易的夹板进行初步固定，以减少骨折部位的移动和疼痛。

2.为了进一步明确损伤情况，王医生安排后勤人员小赵协助将李奶奶搬运到担架上，并送往放射科进行X光检查。在搬运过程中，医生和护士们小心翼翼，避免对李奶奶造成二次伤害。

通知家属

护士长刘护士长在现场安排好一切后，立即联系李奶奶的家属，告知他们患者跌倒的情况和目前的处理措施，让家属尽快赶到医院。

第五场：检查与进一步治疗

时间

上午9点30分

检查过程

李奶奶被送到放射科后，医生迅速为她进行了X光检查。检查结果显示，李奶奶左腿胫骨骨折。

治疗方案确定

王医生根据检查结果，组织了科室的会诊，制定了详细的治疗方案。考虑到李奶奶的年龄和身体状况，决定先采取保守治疗，进行石膏固定，并给予相应的药物治疗，以促进骨折愈合和缓解疼痛。

转回病房

检查完毕后，李奶奶被转回病房。护士们按照医嘱为李奶奶调整了病床高度，将腿部抬高，以减轻肿胀。同时，为李奶奶更换了干净的病号服，保持身体清洁。

第六场：护理与观察

时间

上午10点

护理措施

1.责任护士小张密切观察李奶奶的生命体征、伤口情况和腿部肿胀程度。每隔30分钟测量一次血压、心率和血氧饱和度，并记录下来。

2.按照医嘱为李奶奶按时服用药物，包括止痛药、降压药和促进骨折愈合的药物。

3.为李奶奶提供心理护理，安慰她不要过于担心，告诉她只要积极配合治疗，骨折会慢慢愈合的。

4.协助李奶奶解决生活需求，如提供饮食、帮助洗漱等。同时，教导李奶奶如何在病床上进行适当的活动，以防止肌肉萎缩和血栓形成。

护士长监督

护士长刘护士长定期到病房检查护理工作的落实情况，查看护理记录，确保各项护理措施到位。她还对护士们的工作进行指导和点评，提高护理质量。

第七场：家属沟通与教育

时间

上午10点3