公立医院护理质量改进措施总结.docxVIP

公立医院护理质量改进措施总结

护理质量是公立医院医疗服务体系的核心构成要素，直接关系到患者的治疗效果、安全感受及就医体验，亦是衡量医院整体医疗水平与管理效能的重要标尺。面对新时代人民群众日益增长的健康需求及医疗改革的不断深化，持续改进护理质量已成为公立医院内涵式发展的必然要求。本文结合当前公立医院护理工作的实际与挑战，对护理质量改进的关键措施进行系统性梳理与总结，旨在为提升护理服务品质提供实践参考。

一、强化理念引领，夯实质量改进根基

理念是行动的先导。护理质量的持续改进，首先需要在思想层面达成共识，构建以患者为中心、以质量为核心的护理文化。

（一）树立“患者至上，安全第一”的核心价值观

医院管理层需将护理质量与患者安全置于战略高度，通过常态化的宣传教育、案例警示与文化渗透，使每一位护理人员深刻认识到自身在保障患者安全、提升护理质量中的关键角色与责任。将患者的需求和感受作为衡量工作的出发点与落脚点，将安全意识融入护理工作的每一个环节。

（二）培育主动改进的质量文化

鼓励护理人员从“要我改”转变为“我要改”。通过建立无惩罚性不良事件报告机制（在明确非故意过失及已尽到合理注意义务的前提下），营造开放、坦诚、鼓励学习与分享的团队氛围。倡导批判性思维，鼓励护理人员在日常工作中主动发现问题、分析问题并积极寻求解决方案，将质量改进内化为职业习惯。

二、优化人力资源配置与管理，激发队伍活力

护理人力资源是保障护理质量的第一资源，其配置的合理性、队伍的稳定性与专业能力直接影响护理服务的提供。

（一）科学配置护理人力，保障临床一线

根据不同科室的工作量、技术难度、患者病情严重程度等因素，动态调整护理人员配置，确保床护比、护患比达到国家及行业标准，避免因人力不足导致护理质量下降或安全隐患。探索弹性排班制度，提高人力资源使用效率，缓解高峰期护理压力。

（二）加强护士分层培训与能力建设

构建覆盖新入职护士、专科护士、护士长及护理管理干部的分层分类培训体系。强化基础护理操作技能、病情观察能力、应急处置能力及人文关怀素养的培养。鼓励护士参加继续教育，支持专科护士的培养与发展，提升护理队伍的专业化水平。定期组织业务学习、技能竞赛、案例分析讨论会等，促进知识更新与能力提升。

（三）关注护士职业发展与身心健康

建立科学合理的绩效考核与激励机制，将护理质量、患者满意度、技术创新等纳入考核指标，充分调动护士的工作积极性与创造性。关注护士的职业倦怠问题，提供必要的心理疏导与支持，改善工作环境，保障护士合法权益，增强职业认同感与归属感，稳定护理队伍。

三、规范护理服务流程，提升服务标准化与精细化水平

流程是质量的载体。通过对护理服务全过程进行规范化、精细化管理，可有效减少变异，提升护理质量的稳定性与可靠性。

（一）完善护理核心制度并狠抓落实

严格执行查对制度、分级护理制度、交接班制度、医嘱执行制度、消毒隔离制度等核心制度。加强对制度执行情况的监督检查与考核，确保制度落到实处，成为护理人员的自觉行为。例如，推广使用标准化的交接流程与工具，如SBAR（现状-背景-评估-建议）沟通模式，减少信息传递偏差。

（二）推进护理工作标准化建设

制定和完善各项护理操作的标准化流程（SOP），并加强培训与考核，确保人人掌握、规范执行。从患者入院评估、治疗护理、健康教育到出院指导，实现护理服务的标准化与同质化。同时，鼓励基于循证护理证据，对现有标准进行动态更新与优化。

（三）优化重点环节护理质量管理

针对患者转运、用药安全、压疮预防、跌倒坠床防范、管路护理、手术安全核查等重点环节和高风险因素，制定专项管理措施与应急预案。加强对重点人群（如危重症患者、老年患者、儿童患者）的护理关注与风险评估，实施个体化的护理方案。

四、深化优质护理服务内涵，提升患者就医体验

优质护理服务是护理质量改进的重要体现，其核心在于满足患者的多元化需求，提供专业、连续、人文的护理服务。

（一）持续深化责任制整体护理

落实护士对患者的全面负责，确保每位患者都有相对固定的责任护士提供从入院到出院的全程、连续、个性化护理服务。强化护士的病情观察、健康指导、心理支持等职责，促进护患沟通，建立良好的护患关系。

（二）加强人文关怀与沟通技巧培养

将人文关怀融入护理实践的各个环节，尊重患者的尊严与隐私，理解患者的心理需求。加强护士沟通技巧培训，提升与患者及其家属的沟通能力，耐心倾听，有效解答疑问，争取患者的理解与配合，提升患者的就医满意度和信任感。

（三）拓展延伸护理服务

积极探索出院患者延续护理服务模式，如通过电话随访、家庭访视、线上咨询等方式，为出院患者提供康复指导、用药提醒、健康监测等服务，促进患者康复，减少再入院率，构建无缝隙的护理服务链。

五、运用信息化与智能化手段，赋能护理质量提升

信息技术是提升护理效率、保障护理安