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2025年4月病理学题库+答案

一、单选题

1.细胞和组织的适应性反应不包括以下哪种？

A.肥大

B.增生

C.化生

D.凋亡

答案：D。解析：细胞和组织的适应性反应包括肥大、增生、化生和萎缩。凋亡是细胞的一种程序性死亡方式，不属于适应性反应。

2.下列哪种细胞属于永久性细胞？

A.表皮细胞

B.造血细胞

C.心肌细胞

D.肝细胞

答案：C。解析：永久性细胞又称非分裂细胞，这类细胞出生后即脱离细胞周期，不能进行有丝分裂，包括神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞。表皮细胞、造血细胞和肝细胞都具有一定的再生能力。

3.梗死最常见的原因是？

A.血栓形成

B.动脉栓塞

C.血管受压闭塞

D.动脉痉挛

答案：A。解析：血栓形成是梗死最常见的原因，主要见于冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑梗死。动脉栓塞、血管受压闭塞和动脉痉挛也可导致梗死，但相对较少见。

4.炎症的基本病理变化是？

A.变质、渗出、增生

B.变性、坏死、渗出

C.炎症介质的释放

D.血管变化及渗出物形成

答案：A。解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。

5.肿瘤的异型性是指？

A.肿瘤细胞的大小不一

B.肿瘤细胞的形态不一致

C.肿瘤细胞核的多形性

D.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与起源组织的差异

答案：D。解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与起源组织的差异。异型性是肿瘤细胞分化程度在形态学上的表现，异型性小，说明肿瘤细胞分化程度高；异型性大，说明肿瘤细胞分化程度低。

二、多选题

1.下列哪些属于玻璃样变性？

A.血管壁玻璃样变性

B.结缔组织玻璃样变性

C.细胞内玻璃样变性

D.淀粉样变性

答案：ABC。解析：玻璃样变性又称透明变性，是指细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积，分为血管壁玻璃样变性、结缔组织玻璃样变性和细胞内玻璃样变性。淀粉样变性是细胞间质内淀粉样蛋白质和黏多糖复合物蓄积，不属于玻璃样变性。

2.肉芽组织的成分包括？

A.新生毛细血管

B.成纤维细胞

C.炎细胞

D.胶原纤维

答案：ABC。解析：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。胶原纤维是在肉芽组织逐渐成熟过程中，成纤维细胞产生的，早期肉芽组织中胶原纤维较少。

3.引起淤血的原因有？

A.静脉受压

B.静脉腔阻塞

C.心力衰竭

D.动脉痉挛

答案：ABC。解析：淤血是指局部组织、器官静脉血液回流受阻，血液淤积在小静脉和毛细血管内。引起淤血的原因包括静脉受压、静脉腔阻塞和心力衰竭。动脉痉挛主要影响动脉供血，一般不会导致淤血。

4.下列哪些是肿瘤的转移途径？

A.淋巴道转移

B.血道转移

C.种植性转移

D.直接蔓延

答案：ABC。解析：肿瘤的转移途径包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣浸润，破坏邻近正常器官或组织，并继续生长，不属于转移途径。

5.下列关于化生的描述，正确的是？

A.化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程

B.化生通常发生在同源细胞之间

C.化生可增强局部组织的抵抗力

D.化生是一种适应性变化，但有可能发生恶变

答案：ABCD。解析：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，通常发生在同源细胞之间，如上皮组织之间或间叶组织之间。化生是机体对不利环境和刺激的一种适应性变化，可增强局部组织的抵抗力，但化生的上皮细胞由于基因调控发生改变，有可能发生恶变。

三、简答题

1.简述坏死的类型及各类型的特点。

答案：坏死分为凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死三种类型。

（1）凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱时，坏死区呈灰白色或黄白色，质实而干燥，与健康组织界限清楚。镜下可见坏死组织的细胞结构消失，但组织结构的轮廓仍可保存。常见于心、肝、脾、肾等实质器官的缺血性坏死。

（2）液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织迅速溶解液化。常见于脑软化、胰腺坏死等。

（3）纤维素样坏死：常见于某些变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎，以及急进型高血压等。病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，呈强嗜酸性，状如纤维素。

2.简述血栓形成的条件和机制。

答案：血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状