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输液管道更换规范

一、概述

输液管道更换是医疗操作中的常规环节，旨在预防感染、确保输液安全。规范的更换流程可以降低交叉感染风险，保障患者用药效果。本规范详细说明输液管道更换的步骤、注意事项及清洁消毒要求，适用于医疗机构及相关操作人员。

二、更换前的准备

（一）物品准备

1.无菌输液器：选择符合标准的输液器，包装完好，有效期在保质期内。

2.消毒用品：75%酒精或碘伏消毒液、无菌棉签、纱布。

3.防护用品：手套、口罩、医疗废物袋。

4.备用物品：注射器（如需）、生理盐水（如需冲洗管道）。

（二）环境准备

1.工作台面清洁干燥，铺无菌巾。

2.确保操作区域光线充足，避免污染。

（三）患者准备

1.核对患者信息，确认输液目的。

2.告知患者操作流程，取得配合。

3.检查穿刺部位皮肤状况，无红肿、破损方可操作。

三、更换步骤

（一）卸下旧输液器

1.断开连接：用无菌纱布包裹输液针头，缓慢拔出，避免药液溅出。

2.取下管道：从输液架取下旧输液器，分类放入医疗废物袋。

3.消毒接口：用75%酒精或碘伏消毒输液器接口3秒，待干燥。

（二）安装新输液器

1.检查包装：确认新输液器包装无破损，开启时避免污染。

2.连接针头：将输液针头与患者血管连接，确保密封牢固。

3.固定管道：沿输液架或患者手臂固定输液器，避免扭曲或受压。

（三）冲洗与排气

1.生理盐水冲洗（如需）：用注射器抽取生理盐水，缓慢注入输液管，排空空气。

2.排气：抬高输液瓶，轻弹输液管，直至无气泡。

四、注意事项

1.手卫生：操作前后严格洗手或使用手消毒剂。

2.无菌操作：避免接触输液器非无菌区域，如需调整，需重新消毒。

3.观察反应：更换后观察患者穿刺部位及生命体征，如出现异常立即处理。

4.废物处理：旧输液器、纱布等分类放入医疗废物袋，按规定处置。

五、特殊情况处理

（一）长期输液患者

1.更换周期缩短至72小时，或根据医嘱调整。

2.每次更换前检查血管状况，必要时调整穿刺部位。

（二）发热患者

1.更换前需消毒皮肤，可使用碘伏反复消毒。

2.更换后加强巡视，防止感染扩散。

六、总结

规范的输液管道更换流程需严格遵循物品准备、操作步骤及注意事项，以降低感染风险。操作人员应定期培训，确保流程执行到位，保障患者安全。

一、概述

输液管道更换是医疗操作中的常规环节，旨在预防感染、确保输液安全。规范的更换流程可以降低交叉感染风险，保障患者用药效果。本规范详细说明输液管道更换的步骤、注意事项及清洁消毒要求，适用于医疗机构及相关操作人员。规范的操作有助于维持治疗连续性，提升患者满意度。

二、更换前的准备

（一）物品准备

1.无菌输液器：选择符合国际质量标准（如ISO标准）的输液器，包装完好无损，无漏气现象，确认有效期在保质期内。建议根据患者输液种类和时长选择合适的输液器型号（如普通输液器、加压输液器等）。

2.消毒用品：75%酒精或碘伏消毒液，需检查有效期及浓度是否合格。准备足够数量的无菌棉签（建议每包10-20根）和纱布（4层以上，无菌包装）。

3.防护用品：一次性手套（建议选择乳胶或丁腈手套，尺寸合适），医用外科口罩（确保贴合严密），防护面屏（如需额外保护）。

4.备用物品：5-10ml注射器（无菌，带针头）、生理盐水（0-9%氯化钠溶液，用于冲洗管道或备用）。医疗废物袋（符合感染废物分类标准）。

（二）环境准备

1.工作台面需使用消毒液擦拭，确保清洁干燥，可铺无菌治疗巾或一次性操作垫。

2.确保操作区域光线充足，避免阴影遮挡操作关键步骤。空气流通性良好，避免人员走动频繁导致气流扰动。

3.准备好洗手设施或手消毒剂，确保操作前后手部卫生达标。

（三）患者准备

1.核对患者身份信息（如姓名、床号），与医嘱核对输液药物、剂量、滴速等关键信息。

2.告知患者操作目的、步骤及可能的不适感（如轻微刺痛），取得患者的理解和配合。

3.检查穿刺部位皮肤状况，确认无红肿、渗出、硬结或感染迹象。如为长期输液，评估血管条件是否适合继续使用。

三、更换步骤

（一）卸下旧输液器

1.断开连接：用无菌纱布包裹输液针头根部，一手固定纱布，一手缓慢旋转并拔出针头，避免药液飞溅。如药液粘稠，可先缓慢滴注少量生理盐水。

2.取下管道：从输液架或患者身上取下旧输液器，注意避免接触非无菌区域。将输液器、针头、连接管等分类放入医疗废物袋，确保袋内物品不超过3/4满，封口前挤压去除多余空气。

3.消毒接口：用无菌棉签蘸取75%酒精或碘伏，以输液器接口为中心，由内向外螺旋式消毒3-