产后跌倒应急预案.docxVIP

产后跌倒应急预案

及处理流程

应急预案

1.现场处理

当发现产后患者跌倒时，在场工作人员应立即赶赴现场，同时通知医生。迅速查看患者的意识、生命体征、受伤情况等。若患者意识清醒，询问其跌倒过程及跌倒时有无碰撞、是否有不适症状如头晕、腹痛、伤口疼痛等。对于意识不清的患者，禁止随意搬动，应立即就地进行初步检查，重点评估有无颅脑损伤、骨折等情况。如患者有呕吐，将其头偏向一侧，防止误吸。

2.伤情评估与处理

轻微损伤：若患者仅为皮肤擦伤、软组织挫伤等轻微损伤，可协助患者返回病房，让其卧床休息。对擦伤部位用碘伏等消毒剂进行消毒处理，必要时用无菌纱布包扎。安慰患者及家属，缓解其紧张情绪。

疑似骨折：如果怀疑患者有骨折，如肢体畸形、反常活动、疼痛剧烈等，应就地取材，使用夹板、木板等进行简单固定，避免骨折部位移动加重损伤。禁止让患者站立或行走，等待骨科医生会诊进一步处理。

头部受伤：对于头部受伤的患者，密切观察其意识、瞳孔、生命体征变化。若患者出现头痛、头晕加重、恶心、呕吐、意识障碍等症状，应立即进行头颅CT等检查，以排除颅内出血等严重情况。同时，给予吸氧、建立静脉通道等支持治疗。

腹部受伤：产后腹部有伤口，若跌倒后腹部疼痛明显，应注意观察伤口有无裂开、渗血等情况。检查子宫收缩情况及阴道流血量。必要时进行超声检查，了解腹腔内有无脏器损伤。

3.通知家属并沟通

及时通知患者家属，向家属详细告知患者跌倒的经过、目前的伤情及处理措施。解答家属的疑问，做好沟通解释工作，取得家属的理解和配合。

4.记录与报告

护士应准确记录患者跌倒的时间、地点、经过、伤情及处理措施等情况。及时向护士长报告患者跌倒事件，护士长在了解情况后，向科主任及护理部汇报。按医院不良事件报告制度进行上报，以便医院进行分析和改进。

5.后续观察与护理

对跌倒患者进行密切观察，包括生命体征、受伤部位的情况、心理状态等。加强基础护理，如协助患者生活起居，满足其生活需求。根据患者的伤情制定个性化的护理计划，促进患者康复。

处理流程

1.发现患者跌倒→立即呼叫医生、护士赶赴现场

2.评估患者伤情

轻微损伤：消毒包扎、卧床休息

疑似骨折：固定制动、等待会诊

头部受伤：观察生命体征、进行检查

腹部受伤：观察伤口及子宫情况、必要时检查

3.通知家属，沟通解释

4.护士记录事件经过及处理措施，上报护士长

5.护士长汇报科主任及护理部，按制度上报不良事件

6.密切观察患者病情，实施个性化护理

产后跌倒应急模拟演练场景及问题解答

场景一：病房内轻微跌倒

患者产后第2天，在病房内自行下床去卫生间时不慎滑倒，臀部着地。护士听到声响后立即赶到现场。

1.护士赶到现场后首先应做什么？

护士应立即查看患者的意识、询问患者有无不适，同时检查患者跌倒部位有无损伤，如皮肤擦伤、疼痛等情况。

2.若患者自述臀部疼痛，但无明显伤口，应如何处理？

协助患者缓慢起身，返回病床休息。检查臀部有无肿胀、压痛等情况。告知患者尽量减少活动，可给予局部冷敷，以减轻疼痛和肿胀。同时，密切观察患者的疼痛变化及有无其他不适症状。

3.护士记录患者跌倒事件时应包含哪些内容？

应记录患者跌倒的时间、地点（病房具体位置）、患者当时的活动情况（如下床去卫生间）、跌倒的方式（滑倒）、受伤部位（臀部）、患者的主诉（臀部疼痛）以及采取的处理措施（协助回床、检查、冷敷等）。

场景二：走廊跌倒疑似骨折

患者产后第3天，在病房走廊行走时突然摔倒，右下肢不能活动，疼痛剧烈。护士正好路过发现。

1.护士发现患者后应采取哪些紧急措施？

立即呼叫医生和其他护士前来协助。禁止患者移动受伤的右下肢，就地寻找木板或硬纸板等物品，对右下肢进行简单固定，避免骨折断端移动加重损伤。同时，观察患者的生命体征和意识状态。

2.医生到场后怀疑骨折，接下来应如何处理？

医生会进一步检查患者的伤情，开具相关检查如X线等。护士协助搬运患者至检查科室进行检查。在搬运过程中，要保持患者受伤肢体的稳定，避免再次损伤。

3.如何与患者家属沟通患者的情况？

向家属说明患者在走廊跌倒，目前怀疑右下肢骨折，已经采取了固定措施并安排了检查。告知家属需要等待检查结果才能明确诊断和制定进一步的治疗方案。同时，安慰家属不要过于紧张，医院会积极处理。

场景三：楼梯间头部受伤跌倒

患者产后第4天，在楼梯间不慎摔倒，头部撞到楼梯扶手，当时短暂昏迷，约1分钟后清醒。家属发现后呼叫护士。

1.护士到达现场后对患者进行初步评估，重点评估哪些方面？

重点评估患者的意识状态（目前虽然清醒，但要观察有无再次昏迷）、瞳孔大小及对光反射、生命体征（尤其是血压、心率、呼吸）、头部受伤部位有无出血、血肿等情况，同时