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2025年呼吸内科氧疗操作规范考核题目及答案解析

单项选择题

1.下列哪种患者吸氧时需要低流量低浓度持续吸氧？

A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

B.急性肺水肿

C.急性心肌梗死

D.颅脑损伤

答案：A

答案分析：COPD患者呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧对外周化学感受器的刺激来维持呼吸。高流量高浓度吸氧会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。而急性肺水肿、急性心肌梗死、颅脑损伤通常根据病情可给予较高流量吸氧。

2.氧疗时，氧气湿化瓶内湿化液应选用：

A.生理盐水

B.冷开水

C.蒸馏水

D.无菌注射用水

答案：C

答案分析：蒸馏水无杂质，对呼吸道无刺激，可避免因杂质引起的不良反应，所以氧疗时湿化瓶内湿化液选用蒸馏水。生理盐水有一定盐分，可能在湿化过程中形成结晶；冷开水可能含有细菌等；无菌注射用水成本较高且一般不用于此。

3.鼻导管吸氧时，氧流量为4L/min，其吸氧浓度为：

A.25%

B.29%

C.33%

D.37%

答案：D

答案分析：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min），将氧流量4L/min代入公式，21+4×4=37%。

4.下列关于氧疗的说法，错误的是：

A.氧疗可提高动脉血氧分压和氧饱和度

B.氧疗能增加肺泡内氧分压

C.氧疗可完全纠正低氧血症

D.氧疗能改善组织缺氧

答案：C

答案分析：氧疗可以提高动脉血氧分压和氧饱和度，增加肺泡内氧分压，改善组织缺氧。但有些情况下，如严重的通气/血流比例失调、肺内分流等，氧疗不能完全纠正低氧血症。

5.面罩吸氧时，氧流量一般为：

A.24L/min

B.46L/min

C.68L/min

D.810L/min

答案：C

答案分析：面罩吸氧时，为保证面罩内有足够的氧浓度，氧流量一般为68L/min。

6.氧疗过程中，应密切观察患者的：

A.意识状态

B.呼吸频率、节律

C.发绀程度

D.以上都是

答案：D

答案分析：氧疗过程中，观察患者的意识状态可了解脑缺氧改善情况；呼吸频率、节律能反映呼吸功能；发绀程度可直观体现缺氧纠正情况，所以以上都需要密切观察。

7.下列哪种情况禁忌高浓度吸氧？

A.一氧化碳中毒

B.ARDS

C.COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭

D.急性呼吸窘迫综合征

答案：C

答案分析：COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者呼吸依靠低氧刺激，高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留，所以禁忌高浓度吸氧。一氧化碳中毒、ARDS、急性呼吸窘迫综合征一般需要高浓度吸氧来纠正严重缺氧。

8.更换氧气湿化瓶内湿化液的时间间隔为：

A.每天

B.每周12次

C.每2天

D.每3天

答案：A

答案分析：为防止湿化液滋生细菌，更换氧气湿化瓶内湿化液应每天进行。

9.氧疗的目的不包括：

A.纠正低氧血症

B.缓解呼吸困难

C.提高动脉血氧含量

D.促进二氧化碳排出

答案：D

答案分析：氧疗主要是提高氧分压和氧含量，纠正低氧血症，缓解呼吸困难。促进二氧化碳排出主要依靠改善通气功能，氧疗本身不能直接促进二氧化碳排出。

10.当氧疗装置出现故障时，首先应：

A.通知维修人员

B.更换备用氧疗装置

C.关闭氧气开关

D.检查故障原因

答案：B

答案分析：为保证患者持续吸氧，当氧疗装置出现故障时，首先应更换备用氧疗装置，然后再通知维修人员检查故障原因等。

11.以下关于氧疗的注意事项，错误的是：

A.氧气筒应放在阴凉处

B.氧气筒内氧气不可用尽

C.吸氧过程中可直接调节氧流量

D.用氧过程中应严格遵守操作规程

答案：C

答案分析：吸氧过程中不可直接调节氧流量，应先分离吸氧装置与患者连接部分，调节好氧流量后再连接，以免因氧流量突然变化对患者造成不适。氧气筒应放阴凉处防止爆炸；不可用尽防止空气进入；用氧需严格遵守操作规程保证安全。

12.氧疗患者出现恶心、烦躁不安、面色苍白等症状，可能是：

A.氧中毒

B.二氧化碳潴留加重

C.气道堵塞

D.以上都可能

答案：D

答案分析：氧中毒可出现恶心、烦躁等症状；二氧化碳潴留加重会导致患者意识、精神改变，也可能有上述表现；气道堵塞会引起缺氧加重，出现相应症状，所以以上都有可能。

13.鼻导管吸氧时，导管插入深度为：

A.鼻尖至耳垂的2/3

B.鼻尖至耳垂的1/2

C.鼻翼至耳垂的2/3

D.鼻翼至耳垂的1/2

答案：A

答案分析：鼻导管插入深度为鼻尖至耳垂的2/3，以保证氧气能有效送达呼吸道。

14.对于使用无创呼吸机进行氧疗的患者，应注意：

A.面罩的密封性

B.呼吸参数的设置

C.患者的耐受情况

D.以上都是

答案：D

答案分析：使用无创呼吸机氧疗时，面罩密封性不好会影响