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2025年急诊科多伤患者优先处理流程与多学科配合考核试题及答案解析

单项选择题

1.多发伤患者到达急诊科后，首先进行的评估是

A.气道评估

B.呼吸评估

C.循环评估

D.意识评估

答案：A

答案分析：在多发伤患者的评估中，气道是维持生命的首要条件，确保气道通畅是第一步，所以先进行气道评估。

2.对于多发伤患者，以下哪种情况应优先处理

A.闭合性骨折

B.头皮裂伤

C.张力性气胸

D.软组织挫伤

答案：C

答案分析：张力性气胸可迅速导致严重呼吸循环障碍，危及生命，需优先处理，其他选项相对威胁性较小。

3.急诊科医生在处理多发伤患者时，判断心跳骤停的主要依据是

A.意识丧失

B.呼吸停止

C.大动脉搏动消失

D.瞳孔散大

答案：C

答案分析：大动脉搏动消失是判断心跳骤停的主要可靠依据，意识丧失、呼吸停止等也可能伴随，但不是最主要判断依据。

4.多发伤患者出现休克，快速补液首选的液体是

A.全血

B.血浆

C.平衡盐溶液

D.5%葡萄糖溶液

答案：C

答案分析：平衡盐溶液能快速补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注和缺氧，是快速补液的首选。

5.多学科团队中，负责处理多发伤患者骨科问题的是

A.神经外科医生

B.胸外科医生

C.骨科医生

D.普外科医生

答案：C

答案分析：骨科医生专业处理骨骼肌肉系统损伤，多发伤中的骨科问题由其负责。

6.多发伤患者伴有颅脑损伤，出现一侧瞳孔散大，首先考虑

A.脑震荡

B.硬膜外血肿

C.蛛网膜下腔出血

D.颅骨骨折

答案：B

答案分析：硬膜外血肿可导致脑疝，引起一侧瞳孔散大，其他选项一般不会迅速出现此典型表现。

7.急诊科护士在处理多发伤患者时，发现患者呼吸困难，应立即采取的措施是

A.给患者吸氧

B.检查气道是否通畅

C.测量血压

D.建立静脉通道

答案：B

答案分析：呼吸困难首先要排查气道是否通畅，这是解决呼吸问题的关键。

8.对于多发伤患者合并腹部损伤，怀疑有腹腔内出血时，首选的检查是

A.CT检查

B.B超检查

C.诊断性腹腔穿刺

D.X线检查

答案：C

答案分析：诊断性腹腔穿刺简单、快速、有效，可直接判断腹腔内有无出血。

9.多学科团队在处理多发伤患者时，沟通的频率应该是

A.每天一次

B.每小时一次

C.根据病情随时沟通

D.患者病情稳定后沟通

答案：C

答案分析：多发伤患者病情多变，需根据病情随时沟通，以便及时调整治疗方案。

10.多发伤患者出现低体温时，应采取的措施是

A.用冷水擦拭降温

B.给予退热药物

C.加盖保暖衣物

D.不做特殊处理

答案：C

答案分析：低体温需采取保暖措施，加盖保暖衣物是合适的做法。

11.以下哪种情况不属于多发伤的范畴

A.头部外伤合并肋骨骨折

B.单纯的手部骨折

C.胸部外伤合并腹部损伤

D.骨盆骨折合并尿道损伤

答案：B

答案分析：多发伤是指在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位的损伤，单纯手部骨折不属于多发伤。

12.多发伤患者到达急诊科后，护士应立即为其测量的生命体征不包括

A.体温

B.血压

C.血糖

D.呼吸

答案：C

答案分析：体温、血压、呼吸是常规生命体征，血糖不是到达急诊科立即测量的生命体征。

13.多学科团队中，负责评估多发伤患者神经功能的是

A.心内科医生

B.呼吸内科医生

C.神经外科医生

D.泌尿外科医生

答案：C

答案分析：神经外科医生专业评估和处理神经系统损伤，负责评估多发伤患者神经功能。

14.多发伤患者伴有开放性气胸，现场急救首先应

A.清创缝合

B.胸腔闭式引流

C.迅速封闭伤口

D.吸氧

答案：C

答案分析：开放性气胸现场急救首要迅速封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸，防止纵隔扑动。

15.对于多发伤患者，在转运过程中最重要的是

A.保持患者安静

B.监测生命体征

C.给予止痛药物

D.固定骨折部位

答案：B

答案分析：转运过程中患者病情可能变化，监测生命体征能及时发现问题并处理。

16.多发伤患者出现严重的呼吸困难，三凹征明显，应考虑

A.支气管哮喘

B.急性肺水肿

C.上呼吸道梗阻

D.肺炎

答案：C

答案分析：三凹征明显是上呼吸道梗阻的典型表现。

17.多学科团队在处理多发伤患者时，制定治疗方案的依据不包括

A.患者的年龄

B.患者的经济状况

C.损伤的部位和程度

D.患者的基础疾病

答案：B

答案分析：治疗方案依据患者病情相关因素，如年龄、损伤情况、基础疾病等，经济状况不是制定治疗方案的依据。

18.多发伤患者合并休克，使用血管活性药物的目的是

A.升高血压

B.降低血压

C.增加尿量

D.改善呼吸

答案：