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外科学基础模考试题及答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、胃溃疡的手术指征不包括

A、经4～6周正规内科治疗无效的溃疡

B、有穿孔病史者

C、年龄超过45岁的溃疡病人

D、不能除外恶变的溃疡

E、复合溃疡

正确答案：C

答案解析：胃溃疡手术治疗掌握较宽,如果病人的病情符合所列的前四项

的任何一项,都有手术指征。病人因年龄超过45岁而不做手术,那是错误

的。

2、持续性刀割样腹痛,膈下游离气体

A、急性阑尾炎

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、急性肠系膜淋巴结炎

D、胆结石

E、右输尿管结石

正确答案：B

答案解析：咽红、高热提示有上呼吸道感染,在此基础上有右下腹痛,说

明并发急性肠系膜淋巴结炎。

3、老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于

A、回肠末端和回盲部

B、结肠、直肠

C、回盲部

D、空肠或回场

E、回肠末段

正确答案：B

答案解析：克罗恩病可侵入胃肠道的任何部位,但多见于回肠末段,又称

末段回肠炎。临床所见肠结核好发部位为回肠末段和回盲部。急性出血

性肠炎病变主要在空肠或回肠,甚至整个小肠。小儿肠套叠可为小肠套入

小肠,结肠套人结肠,但最多见于回盲部即回肠套入结肠。小肠肿瘤发生

率远较结直肠为少,老年人可因结直肠癌导致低位肠梗阻,我国直肠癌发

病又高于结肠癌。

4、诊断尿路结石首选的X线检查是

A、逆行肾盂造影

B、CT

C、肾动脉造影

D、静脉尿路造影

E、腹部平片十静脉尿路造影

正确答案：E

答案解析：诊断尿路结石首选的X线检查是腹平片十静脉肾盂造影

(KUB+IVP)。

5、类风湿性关节炎可表现为

A、晨僵

B、驼背

C、休息痛

D、高热

E、侏儒

正确答案：A

答案解析：骨关节炎的病人多数在关节活动时感到疼痛,但也有病人在休

息后反觉疼痛,稍活动后得以减轻,有人认为这是由于休息后软骨下骨充

血所致；大骨节病因骺软骨板被侵及,长骨出现发育障碍而表现出侏儒状

体型。类风湿关节炎的软骨破坏严重,关节液的黏稠性变低,夜晚休息后

关节液分泌更少,导致晨起关节活动不便的现象（晨僵）。强直性脊柱炎

多会在晚期脊柱强直于屈曲位而出现驼背畸形。

6、关于胆囊癌下列哪一项是错误的

A、以淋巴道转移多见

B、常发生在50岁以上

C、多发生于体部和底部

D、多为腺癌

E、男性比女性多见

正确答案：E

答案解析：90%的胆囊癌病人年龄超过50岁,女性发病为男性的3～4倍。

胆囊癌多发生于胆囊体部和底部,腺癌占82%。胆囊癌淋巴转移较为多见。

7、急性梗阻性化脓性胆管炎较适合的急诊手术是

A、胆囊切除术

B、胆囊造口术

C、胆总管切开减压,T管引流术

D、肝叶切除术

E、胆肠吻合内引流术

正确答案：C

答案解析：AOSC手术治疗的首要目的是抢救病人生命,而非彻底根治胆道

结石。手术应力求简单有效,胆囊切除和胆囊造口一般难以达到有效的胆

道引流,不宜采用。而胆肠内引流和肝叶切除术的手术创伤过大,会危及

病人生命安全。

8、神经损伤修复后,其再生的速度平均每天以多少计算

A、0.5～1mm

B、3~4mm

C、4～5mm

D、2～3mm

E、1～2mm

正确答案：E

答案解析：神经损伤后,要经过变性、再生、穿越吻合口直至终末器官,

一般来说,其再生速度平均每天以1～2mm计算。

9、关于肱骨外上髁炎,下列哪项是错误的

A、激素痛点注射效果不肯定

B、伸肌腱牵拉试验阳性

C、网球运动员多见

D、本病是外上髁的慢性损伤性炎症

E、临床症状为外上髁疼痛

正确答案：A

答案解析：肱骨外上髁炎早年以网球运动员多见。病理上是肱骨外上髁

伸肌总腱的慢性损伤性炎症。临床表现为肱骨外上髁疼痛,检查有肱骨外

上髁固定压痛,伸肌腱牵拉试验阳性。治疗上痛点注射醋酸强的松龙效果

好。

10、非特异性感染中,不应出现的病理改变是

A、血浆成分渗出

B、转为慢性炎症

C、炎症介质、细胞因子释放

D、血管通透性增加

E、干酪样坏死

正确答案：E

答案解析：干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变,并不是非特异

性感染的病理表现。

11、关于肱骨骨折,下述哪项是正确的

A、全部都不对

B、肱骨干部骨折,容易引起正中神经麻痹

C、髁上骨折容易残留肘外翻

D、外科颈骨折,即使畸形愈合后,其功能障碍也较少

E、外科颈骨折不会并发肱骨头脱位

正确答案：D

答案解析：外科颈骨折,不要求达到解剖复位,一只要能骨性愈合,肩关节

和上臂的功能一般都不受影响。肱骨干骨折