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2025年护理评估课题题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.以下哪种评估工具常用于评估患者的日常生活活动能力？

A.简易精神状态检查表（MMSE）

B.巴氏指数（BI）

C.疼痛数字评分法（NRS）

D.汉密尔顿焦虑量表（HAMA）

答案：B

解析：巴氏指数主要用于评定日常生活活动能力，包括进食、洗澡、修饰、穿衣等多项内容；MMSE用于评估认知功能；NRS用于评估疼痛程度；HAMA用于评估焦虑程度。

2.在对患者进行营养评估时，以下哪项指标能最直观反映患者近期的营养状况？

A.体重

B.血红蛋白

C.血清白蛋白

D.三头肌皮褶厚度

答案：A

解析：体重是反映患者近期营养状况最直观的指标，短期内体重的变化能在一定程度上反映营养摄入与消耗情况。血红蛋白主要反映贫血情况；血清白蛋白受多种因素影响，且变化相对滞后；三头肌皮褶厚度反映机体脂肪储备情况，但不如体重反映近期营养状况直接。

3.对长期卧床患者进行压疮风险评估时，常用的量表是？

A.Braden量表

B.Norton量表

C.Waterlow量表

D.以上都是

答案：D

解析：Braden量表、Norton量表、Waterlow量表均是临床上常用的压疮风险评估量表，它们从不同方面对患者发生压疮的风险因素进行评估。

二、多项选择题（每题5分，共3题，共15分）

1.护理评估中，对患者心理状态的评估内容包括以下哪些方面？

A.情绪状态

B.认知功能

C.压力应对方式

D.人格特点

E.社会支持系统

答案：ABCDE

解析：心理状态评估是一个全面的过程。情绪状态如焦虑、抑郁等会影响患者的康复；认知功能影响患者对疾病和治疗的理解；压力应对方式决定患者如何面对疾病带来的压力；人格特点在一定程度上影响患者的行为和心理反应；社会支持系统的强弱会影响患者的心理感受和应对能力。

2.以下属于护理评估中身体评估内容的有？

A.生命体征

B.头颈部检查

C.心肺听诊

D.神经系统检查

E.实验室检查

答案：ABCD

解析：身体评估主要是通过视、触、叩、听等方法对患者身体各系统进行检查，包括生命体征、头颈部、心肺、神经系统等检查。实验室检查属于辅助检查范畴，不属于身体评估的直接内容。

3.评估患者的睡眠质量时，需要关注以下哪些方面？

A.入睡时间

B.夜间觉醒次数

C.总睡眠时间

D.睡眠深度

E.有无多梦情况

答案：ABCDE

解析：评估睡眠质量需要综合多方面因素。入睡时间过长可能提示入睡困难；夜间觉醒次数过多会影响睡眠的连续性；总睡眠时间不足会导致疲劳；睡眠深度不足也会影响睡眠恢复体力的作用；多梦也可能反映睡眠质量不佳或存在心理问题等。

三、判断题（每题5分，共4题，共20分）

1.护理评估只需要在患者入院时进行一次。（）

答案：错误

解析：护理评估是一个动态的过程，贯穿于患者从入院到出院的整个护理过程中。患者的病情、心理状态等随时可能发生变化，需要持续评估以调整护理计划。

2.在进行疼痛评估时，患者的主观感受是最重要的评估依据。（）

答案：正确

解析：疼痛是一种主观感受，每个人对疼痛的耐受和表达方式不同。因此患者自身对疼痛的描述和感受是疼痛评估的关键依据，医护人员应尊重患者的主观反馈。

3.评估患者的社会支持系统时，只需要了解其家庭成员的支持情况。（）

答案：错误

解析：社会支持系统包括家庭支持，但还涵盖朋友、同事、社区等多方面的支持。全面评估社会支持系统有助于了解患者在应对疾病时可获得的各种资源和支持力量。

4.对于意识不清的患者，无法进行有效的护理评估。（）

答案：错误

解析：虽然意识不清的患者不能通过言语准确表达自身情况，但仍可通过观察其生命体征、肢体活动、瞳孔反应等进行多方面评估，也可从家属处获取相关信息，并非无法进行评估。

四、简答题（每题15分，共2题，共30分）

1.简述全面护理评估的主要内容。

答案：

全面护理评估主要包括以下几个方面内容：

-一般资料：包括患者的姓名、年龄、性别、职业、民族、婚姻状况等基本信息，这些信息有助于了解患者的背景和可能存在的影响因素。

-健康史：询问患者既往的疾病史、过敏史、家族病史等。既往疾病可能影响当前病情及治疗，过敏史对用药安全至关重要，家族病史有助于发现遗传相关疾病风险。

-身体评估：通过视、触、叩、听等方法对患者身体各系统进行检查，如生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）的测量，头颈部、胸部、腹部、四肢及神经系统等的检查，以了解身体的健康状况。

-心理状态评估：评估患者的情绪状态（如焦虑、抑郁、恐惧等