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针灸针刀等解剖学基础;;;;;第一篇运动系统

【概述】

1.运动系统由骨、关节和骨骼肌组成，在运动系统中骨骼肌是主动部分，骨和关节是被动部分。

2.全身各骨借关节相连形成骨骼。

3.在运动中，骨起杠杆作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌则是动力器官。

4.运动系统的功能主要是支持、保护和运动作用。

第一章骨学

第一节总论

;;长骨;２.短骨呈立方体，多成群分布，如腕骨、跗骨。

３.扁骨呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，如顶、胸骨等。

４.不规则骨形状不规则，如椎骨，有的内有腔洞称含气骨。;二、骨的构造

１.骨质由骨组织构成，分骨密质和骨松质。

骨密质：配布于骨的表面，质地致密，由紧密排列成层的骨板构成。抗压、抗扭曲能力强。如长骨的骨干、颅盖骨的内板与外板。

骨松质：配布于骨的内部，由骨小梁按压力曲线和张力曲线排列而成，呈海绵状。能承受较大的重量。;２.骨膜新鲜骨的表面除关节面的部分外都覆有骨膜。骨膜对骨的营养、生长(使骨长粗)、再生和感觉有重要作用，分内、外两层。

外层：致密；

内层：疏松，有成骨细胞和破骨细胞，具有造骨和破骨的功能。

骨内膜——髓腔内面和松质间隙的膜，具有造骨和破骨的功能。;３.骨髓填于骨髓腔和骨松质间隙，分红骨髓和黄骨髓。

红骨髓：具有造血功能，胎儿和幼儿骨内都是红骨髓，成人仅含于骨松质腔隙内。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的两端骨松质内终身存在。

黄骨髓：为脂肪组织，无造血功能，5岁以后存在于长骨髓腔内。

;三、骨的理化性质

骨主要由有机质和无机质组成。

有机质：成人占骨重量的1/3，具有弹性和韧性；

无机质：成人占骨重量的2/3，使骨坚硬挺实。

第二节中轴骨骼

一、躯干骨

包括24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和

12对肋。参与脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。

;;(一)椎骨

1.椎骨的一般形态由椎体和椎弓组成。

椎体与椎弓围成→椎孔(24个)→椎管(容纳脊髓)；

椎弓根——椎弓紧连椎体的缩窄的部分；

椎间孔——由相邻椎弓根上、下切迹围成，有脊神经

和血管通过；

椎弓发出7个突起——棘突1个、横突1对、上关节突1对

下关节突1对。;椎体;2.各部椎骨的典型特征

(1)颈椎共7块。横突有孔，棘突分叉。

第1颈椎又名寰椎、

第2颈椎又名枢椎、

第7颈椎又名隆椎。;C4;(2)胸椎共12块。椎体两侧上、下肋凹，横突有肋凹，棘突伸向后下，呈叠瓦状排列。;(3)腰椎

共5块。椎体粗壮，棘突水平伸向后方，呈板状。;(4)骶骨

1块。三角形，岬(上缘中份向前的隆凸)、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角(骶管麻醉以此作定位标志)、耳状面。

(5)尾骨退化。;骶角;(二)胸骨

分柄、体、剑突三部分。

颈静脉切迹、锁切迹

胸骨角——胸骨柄与体连接处微向前突，两侧平对

第2肋，是计数肋的重要标志。向后平

对第4胸椎下缘。

;柄

体

剑突;(三)肋

由肋骨和肋软骨组成，共12对，分真肋、假肋和浮肋三类。肋骨属扁骨，包括肋头(与胸椎肋凹相关节)、肋颈、肋结节(与相应胸椎横突肋凹相关节)、肋角、肋体、肋沟(内面近下缘处，有肋间神经、血管经过)。

真肋——1～7对；假肋——8～10对；浮肋——11～12对；

肋弓——第8～10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接形成的结构。;肋头;(四)重要的骨性标志

第7颈椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓。

二、颅骨

23块扁骨和不规则骨组成，分脑颅骨(8块)和面颅骨(15块)

;(一)脑颅骨

不成对的(4块)有额骨、筛骨、蝶骨和枕骨，成对的(2对)有颞骨和顶骨。

;1.额骨位于颅的前上份。;2.颞骨

参与构成颅底和颅腔的侧壁，分为：

鳞部

鼓部

岩部;3.筛骨位于两眶之间，分筛板、垂直板和筛骨迷路。

;4.蝶骨位于颅底中央，分体、大翼、小翼和