临床肠内营养支持规范操作步骤.doc

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临床肠内营养支持规范操作步骤

保障营养供给，降低误吸、腹胀、腹泻等并发症发生率（目标≤5%），维持肠道功能完整性。

第一步：评估适配性

1.患者评估

适应证：吞咽困难（如脑卒中）、意识障碍、大手术后禁食＞72小时、营养不良（BMI＜18.5）；

禁忌证：肠梗阻、消化道大出血、严重呕吐/腹泻、肠瘘未控制者。

2.营养方案选择

营养类型

适用人群

示例

全营养制剂

无消化吸收障碍者

能全力、安素

预消化制剂

胰腺炎、短肠综合征者

百普力、维沃

疾病专用制剂

糖尿病、肾病患者

益力佳、肾力宝

第二步：通路建立与维护

1.通路选择

短期（＜4周）：经鼻胃管（操作简单，适合胃动力正常者）；

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