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2025年上海住院医师规范化培训考试（口腔科）题库历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因左下颌前牙松动就诊，发现患牙在咬合时向呀面和切缘方向垂直移位，松动度I度。关于松动牙评估，正确描述是？

A.松动度分为I-IV级，I级为不能自主移动

B.松动的牙体部分向呀面移动

C.松动度IV级表现为完全脱位

D.松动度II级松动范围超过根尖

【参考答案】A

【解析】松动度分级标准：I级（不能自主移动），II级（松动范围不超过根尖1/3），III级（松动超过根尖1/3），IV级（完全脱位）。题干中患者表现为I度松动，符合A选项描述。B选项描述的是呀向移位而非垂直移位，C选项IV级应为完全脱位而非松动范围，选项II级标准与松动范围相关而非程度。

2、关于阻生智齿拔除术，哪种情况需优先考虑保守治疗？

A.智齿冠周炎反复发作

B.智齿与邻牙根尖重叠

C.智齿完全萌出且无邻牙损伤

D.智齿横着生长且根尖穿出

【参考答案】A

【解析】反复冠周炎（A）患者保守治疗可能有效，而其他选项中邻牙根尖重叠（B）、横着生长（D）或完全萌出（C）均需手术干预。保守治疗适用于炎症控制后仍有保留价值的情况。

3、患者主诉牙列拥挤，正畸方案首选哪种矫治器？

A.带控制弓的方丝

B.活动矫治器

C.自锁托槽

D.压膜矫治器

【参考答案】C

【解析】自锁托槽（C）具有摩擦力小、复诊间隔长、舒适度高优点，适用于牙列拥挤病例。带控制弓方丝（A）多用于拔牙病例，活动矫治器（B）适用于乳牙期或替牙期，压膜矫治器（D）用于间隙关闭。

4、关于牙槽骨吸收的分期，II度吸收的典型特征是？

A.骨板完整，吸收不超过根尖

B.骨板中断，吸收达根尖1/3

C.骨板消失，吸收超过根尖

D骨组织完全吸收

【参考答案】B

【解析】II度吸收（B）表现为骨板中断，吸收范围达根尖1/3；III度吸收（C）超过根尖，IV度（D）骨组织完全消失。A选项为I度吸收特征。

5、患者牙冠缺损，最理想的修复材料是？

A.金属烤瓷冠

B.全瓷冠

C.临时塑料冠

D.树脂嵌体

【参考答案】B

【解析】全瓷冠（B）美学性能最佳，边缘封闭性优于金属烤瓷冠（A），树脂嵌体（D）适用于小缺损，临时塑料冠（C）仅用于过渡修复。

6、关于牙髓炎疼痛特点，正确描述是？

A.深度解热镇痛药可缓解

B.夜间痛明显且持续

C.咀嚼痛为主，冷热刺激痛轻

D.咀嚼后疼痛加重

【参考答案】B

【解析】牙髓炎（B）夜间痛明显且持续，因体温降低时牙髓代谢产物积聚。A选项需用强效止痛药，C选项冷热痛更显著，D选项急性牙髓炎疼痛剧烈但非咀嚼后加重。

7、拔牙后干槽症最常见于？

A.前牙区

B.磨牙区

C.前磨牙区

D.前牙根尖区

【参考答案】B

【解析】磨牙区（B）拔牙后干槽症发生率最高（约75%），因解剖结构复杂（根分叉多、牙槽嵴宽）。前牙区（A/C/D）发生率均低于5%。

8、关于正畸牵引力方向，哪种最易导致牙根吸收？

A.90°垂直牵引

B.45°角牵引

C.135°角牵引

D.180°水平牵引

【参考答案】C

【解析】135°角牵引（C）产生较大根周膜剪切力，易导致磨牙远中根吸收。180°水平牵引（D）多用于间隙关闭，90°垂直牵引（A）用于前牙内收，45°角牵引（B）创伤较小。

9、深部牙髓炎的疼痛特点是？

A.持续性钝痛

B.阵发性跳痛

C.冷热刺激痛

D.触电样痛

【参考答案】B

【解析】深部牙髓炎因牙髓神经末梢受炎症刺激，表现为阵发性跳痛，冷热刺激可加重症状（C正确但非主要特征）。持续性钝痛（A）多见于牙髓坏死，触电样痛（D）常见于根尖周炎。

10、管充填的理想材料是？

A.iRootSP

B.iRootBP

C.iRootAP

D.iRootXP

【参考答案】A

【解析】iRootSP为氢氧化钙基生物相容性材料，可诱导硬组织形成，适合后牙充填。iRootBP（B）含硅酸钙，iRootAP（C）含聚乙二醇，iRootXP（D）为氧化锌基，均存在渗透性或收缩性问题。

11、急性智齿冠周炎的首选抗生素是？

A.阿莫西林

B.复方新诺明

C.多西环素

D.甲硝唑

【参考答案】A

【解析】阿莫西林（A）对变形链球菌敏感，为冠周炎主要致病菌复方新诺明（B）含磺胺甲噁唑，对厌氧菌效果差。多西环素（C）需48小时起效，甲硝唑（D）仅针对厌氧菌，非首选。

12、正畸托槽的粘结剂类型不包括？

A.玻璃离子

B.聚丙烯酸酯

C.环氧树脂

D.聚甲基丙烯酸甲酯

【参考答案】D

【解析】聚甲基丙烯酸甲酯（D）为传统间接粘结材料，现多采用玻璃离子（A）或聚丙烯酸酯（B）。环氧树脂（C）用于临时固定。