出售、收购国家二级保护野生植物申请表.docVIP

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出售收购国家二级保护野生植物申请表

申请目的：□出售□收购填表日期：年月日

1a.申请单位名称

1b.申请单位地址

1c.联系人姓名

1d.单位电话

1e.单位传真

1f.邮政编码

2.

发

货

2a.发货人名称

(中文)

(英文)

3.

收

货

3a.收货人名称

(中文)

(英文)

2b.发货人地址

(中文)

(英文)

3b.收货人地址

(中文)

(英文)

4.

出

售

、

收

购

货

物

4a.植物种（或亚种）名称

4b.保护级别

4c.来源

4d.货物类型

4e.货物数量及单位

4f.植物原料含量

4g.货物单价

（$/千克）

4h.上次

出售、收购

批号

中文名

拉丁学名

（%）

（千克）

5.货物

出售、收购目的

8.附件

9.申请单位负责人签字及盖章

（盖章）

年月日

10.所在地农业农村行政主管部门审核意见及盖章

年月日

6.货物总金额

（元）

7.发货或到货日期

年月日

填表说明

1.填写此表时，申请者应首先明确注明“申请目的”，并涂黑“出售”或“收购”前的方框。一张申请表只能服务于一种申请目的。

2.“申请单位名称”要求填写申请单位的法定名称；“申请单位地址”要求详细到县区、街道、门牌；“联系人姓名”要求填写此次申请行为的直接责任人。

3.“发货人”、“收货人”为发货单位、收货单位，“名称”为单位法定名称；“发货人地址”、“收货人地址”填写要求详细到县区、街道、门牌。

4.植物种（或亚种）的中文名称要求一律填写该种（亚种）植物在植物分类学中的中文学名。

5.“保护级别”要求按照国际公约限制、国家重点保护等级划分，依次分为公约限制、国家Ⅰ级、国家Ⅱ级。

6.“来源”一栏注明该种货物所含野生植物的原采集地或供货来源。

7.“货物类型”分为“活体”——活的植物全株或其新鲜的根、茎、叶、花、果、籽等各个部分；“原料”——物理形态发生改变，化学成分未发生变化的植物全株或其根、茎、叶、花、果、籽等各个部分；“加工品”——利用或含有该种野生植物成分的加工产品。

8.如果货物类型为“加工品”，则要求在“植物原料含量”一栏注明该种货物中该种野生植物的含量百分比及其所含重量。

9.如果本次出售、收购的货物中含有与申请者曾经出售、收购的货物相同的货物种类，则申请者应在“上次进出口批号”一栏中注明上次进出口的批文编号。

10.“货物出售、收购目的”一栏要求按照“科学研究”、“文化交流”、“人工培育”等目的填写。

11.“货物单价”及“货物总金额”均按贸易价格计算。

12.“发货或到货日期”即出售货物按货物自发出日计算，收购货物按货物到达日计算。

13.“附件”一栏注明本申请表附带的说明材料的名称及件数。如无附件，申请者应在此栏注明“无”字样。

14.“申请单位负责人签字及盖章”一栏要求由申请单位法定代表人签字并盖章。本表中“联系人”可与单位法定代表人为不同自然人。

15.本表中“所在地农业行政主管部门”为申请单位所在地的市级、县级负责野生植物管理的农业行政主管部门。

16.本表仅适用于农业部制定的《农业野生植物保护办法》中规定的国家重点保护野生植物及其产品