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2025年规培心电图考试题及答案

一、单项选择题

1.正常心电图中，代表心室复极的波段是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：C

2.心电图上反映心房激动的波是

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：A

3.测量ST段偏移的参考水平应是

A.PR段

B.TP段

C.QRS起始部

D.T波起始部

答案：B

4.正常Q波的时限一般不超过

A.0.02s

B.0.03s

C.0.04s

D.0.05s

答案：C

5.左心室肥大时，心电图表现为

A.Rv5+Sv1＞4.0mV（男性）或＞3.5mV（女性）

B.Rv1+Sv5＞1.2mV

C.RⅠ＞1.5mV

D.RaVL＞1.2mV

答案：A

6.急性心肌梗死超急性期的心电图表现是

A.T波高耸

B.ST段抬高

C.出现异常Q波D.坏死型Q波

答案：A

7.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特点是

A.PR间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室

B.PR间期恒定，部分P波后无QRS波群

C.连续出现3个以上的室性早搏

D.P波与QRS波群无固定关系

答案：A

8.室性早搏的心电图特征不包括

A.提前出现的宽大畸形QRS波群

B.其前无相关P波

C.T波方向与QRS波群主波方向相反

D.代偿间歇不完全

答案：D

9.心房颤动的心电图表现不包括

A.P波消失，代之以f波

B.f波频率为350～600次/分

C.R-R间期绝对不规则

D.QRS波群形态正常

答案：B

10.心电图诊断窦性心律的依据是

A.P波形态

B.P波频率

C.P-R间期

D.QRS波群形态

答案：B

二、多项选择题

1.心电图的分析内容包括

A.心率

B.各波段形态

C.各波段间期

D.传导系统功能

答案：ABCD

2.影响ST段偏移的因素有

A.体位

B.呼吸

C.药物

D.电解质紊乱

答案：ABCD

3.右心室肥大的心电图表现有

A.Rv1＞1.0mV

B.Rv1+Sv5＞1.2mV

C.V1导联呈Rs型，R/S＞1

D.电轴右偏

答案：ABCD

4.心肌梗死的心电图动态改变包括

A.超急性期

B.急性期

C.亚急性期

D.陈旧期

答案：ABD

5.三度房室传导阻滞的心电图特点是

A.P波与QRS波群无固定关系

B.P波频率大于QRS波群频率

C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置

D.心室率缓慢

答案：ABCD

6.室上性心动过速的心电图表现有

A.心率150～250次/分

B.节律规则

C.QRS波群形态正常

D.可出现逆行P波

答案：ABCD

7.房性早搏的心电图特征包括

A.提前出现的P′波

B.P′-R间期＞0.12s

C.QRS波群形态正常

D.代偿间歇不完全

答案：ABCD

8.心房扑动的心电图表现为

A.P波消失代之以F波

B.F波频率为250～350次/分

C.心室律规则或不规则

D.QRS波群形态正常

答案：ACD

9.心电图诊断心肌缺血的依据有

A.ST段压低

B.T波倒置

C.ST段抬高

D.异常Q波

答案：AB

10.正常心电图的特点包括

A.P波形态正常

B.P-R间期0.12～0.20s

C.QRS波群形态正常

D.T波与QRS波群主波方向一致

答案：ABCD

三、判断题

1.心电图是诊断心律失常最准确的方法。（√）

2.正常心电图中，QRS波群代表心房和心室的除极过程。（×）

3.ST段压低一定提示心肌缺血。（×）

4.左心室肥大时，V5导联R波振幅一定增大。（×）

5.急性心肌梗死患者一定出现异常Q波。（×）

6.二度Ⅱ型房室传导阻滞的PR间期恒定。（√）

7.室性早搏的QRS波群一定宽大畸形。（√）

8.心房颤动时，心室律绝对不规则。（√）

9.窦性心律不齐一定是病理性的。（×）

10.心电图可以直接诊断心肌梗死的病因。（×）

四、简答题

1.简述正常心电图各波段的意义。

P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，PR间期反映心房开始除极到心室开始除极的时间，QT间期反映心室肌除极和复极全过程所需时间，ST段代表心室缓慢复极过程。

2.如何鉴别室性早搏和房性早搏伴室内差异性传导？

室性早搏的QRS波群宽大畸形，其前无相关P波；房性早搏伴室内差异性传导的QRS波群也可宽大畸形，但有提前出现的P′波，P′-R间期＞0.12s，且多有类代偿间歇不完全。

3.简述急性心肌梗死心电图的演变过程。

超急性期T波高耸；急性期ST段抬高，出现病理性Q波；亚急性期ST段逐渐回到基线，T波倒置加深；陈旧期遗留坏死型Q波，T波