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肺血管病理图片和解析;肺血管系统;肺血管解剖图;肺循环正常组织结构
肺动脉高压病理学
肺活检技术;肺循环正常组织结构;2.胎儿肺内动脉较成人肺内动脉管壁厚,肺细小动脉可见完整的肌层,内皮细胞体积胖大,突向管腔。外膜较成人厚,纤维性增生。;新生儿肺动脉
1.出生时,肺动脉干壁厚:主动脉壁厚=1:1。
2.随着肺膨胀和呼吸,肺动脉血管阻力下降,主肺动脉变薄,弹力纤维减少、变细、变短,分布稀疏。
3.出生后2月肺微细动脉的平滑肌开始消失。;正常成人肺动脉
肺动脉干壁厚约为同体主动脉壁厚度的40%-70%,根据管径肺动脉分成以下三种:
1.弹力型肺动脉(直径0.5-1mm)
2.肌型肺动脉(直径80-500um)
3.肺微细动脉(直径80um)
;弹力型肺动脉;肌型肺动脉;肌型肺动脉;肺微细动脉;肺小静脉;肺动脉老年性改变;支气管动脉及体-肺循环吻合;肺循环正常组织结构
肺动脉高压病理学
肺活检技术;肺动脉高压定义;肺动脉高压分类(2009年ESC和ERS);1Pulmonaryveno-occlusivediseaseand/orpulmonarycapillaryhaemangiomatosis
2.Pulmonaryhypertensionduetoleftheartdisease
2.1Systolicdysfunction
2.2Diastolicdysfunction
2.3Valvulardisease
3.Pulmonaryhypertensionduetolungdiseasesand/orhypoxia
3.1Chronicobstructivepulmonarydisease
3.2Interstitiallungdisease
3.3Otherpulmonarydiseaseswithmixedrestrictiveandobstructivepattern
3.4Sleep-disorderedbreathing
3.5Alveolarhypoventilationdisorders
3.6Chronicexposuretohighaltitude
3.7Developmentalabnormalities
;4.Chronicthromboembolicpulmonaryhypertension
5.PHwithunclearand/ormultifactorialmechanisms
5.1Haematologicaldisorders:myeloproliferativedisorders,splenectomy.
5.2Systemicdisorders:sarcoidosis,pulmonaryLangerhanscellhistiocytosis,lymphangioleiomyomatosis,neurofibromatosis,vasculitis
5.3Metabolicdisorders:glycogenstoragedisease,Gaucherdisease,thyroiddisorders
5.4Others:tumouralobstruction,fibrosingmediastinitis,chronicrenalfailureondialysis
;1.动脉型肺动脉高压;肌型肺动脉中膜肥厚;;;肺肌型动脉内膜纤维性增厚,管腔狭窄(白色箭头),肺小静脉内膜纤维性增厚、管腔狭窄(黑色箭头);肺小动脉内???呈分层状纤维性增厚(似洋葱断面),管腔重度狭窄(HE×400);丛状病变;多个厚薄不一、形状多样的小血管球状及丛状增生,即丛状病变,周围有较多淋巴细胞浸润。(HE×200);丛状病变上端血管呈筛孔状,腔内可见注射的钡剂(*),而丛状病变裂隙内及其周围扩张的血管内无钡剂(HE×400);扩张性疾病;动脉炎;1.4.4先心病相关性肺动脉高压;先心病相关性肺动脉高压分级;国内常用的分级;I级(轻度)指有较多支肺肌型动脉中层肥厚及微细动脉肌型化(ET+VG,×200);;II级:肺肌型动脉中层肥厚及微细动脉肌型化,内膜细胞性增厚(HE×200);III级:肺肌型动脉中层肥厚、内膜纤维化、管腔闭塞(HE×400);IV级,丛状病变;IV级,肺小动脉壁纤维素样坏死,炎细胞浸润(M
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