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2025年护理考试的题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者进行静脉输液时,发现溶液不滴,挤压输液管感觉有阻力,松手后无回血,应考虑()
A.针头阻塞
B.静脉痉挛
C.压力过低
D.针头滑出血管外
答案:A
解析:针头阻塞时,表现为药液不滴,挤压输液管有阻力,且松手后无回血;静脉痉挛是由于穿刺肢体长时间暴露在冷环境中或输入的液体温度过低,局部静脉发生痉挛,表现为溶液不滴,但有回血;压力过低是由于输液瓶位置过低、患者肢体抬举过高或患者周围循环不良所致,表现为溶液滴入不畅,回血良好;针头滑出血管外表现为局部肿胀、疼痛,溶液不滴,有回血。举一反三:在实际护理工作中,遇到输液故障时要准确判断原因,采取正确的处理方法,比如若是压力过低,可适当抬高输液瓶位置。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.间歇性解除局部压力
C.避免局部受潮湿刺激
D.增加营养
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施;保持皮肤清洁干燥、避免局部受潮湿刺激、增加营养等也都是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:对于长期卧床患者,要定时为其翻身,使用减压床垫等,都是为了间歇性解除局部压力,预防压疮。
3.测量血压时,若袖带过宽可使测量值()
A.收缩压偏高,舒张压变化不大
B.收缩压偏低,舒张压变化不大
C.收缩压和舒张压均偏高
D.收缩压和舒张压均偏低
答案:D
解析:测量血压时,袖带过宽,大段血管受压,使有效测量面积变窄,导致测量值偏低;袖带过窄,需用较高压力才能阻断动脉血流,使测量值偏高。举一反三:测量血压还有许多注意事项,如测量前需让患者休息5-10分钟,测量时患者手臂位置应与心脏在同一水平等。
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.下列属于医院基本饮食的是()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、体温正常、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能差、咀嚼不便者等;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者;流质饮食适用于病情严重、高热、吞咽困难等患者。举一反三:在护理不同病情患者时,要根据其具体情况合理安排饮食类型,促进患者康复。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分别放置
C.取无菌物品时,必须使用无菌持物钳
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,操作前30分钟停止清扫及更换床单等,减少人员走动;无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显标志;取无菌物品时,必须使用无菌持物钳;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。举一反三:在进行各种无菌操作,如导尿术、静脉输液等时,都要严格遵循这些原则,防止感染的发生。
3.下列属于异常呼吸的是()
A.潮式呼吸
B.间断呼吸
C.深度呼吸
D.蝉鸣样呼吸
答案:ABCD
解析:潮式呼吸是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停后,又开始重复以上过程的周期性变化;间断呼吸表现为有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一个短时间后又开始呼吸,如此反复交替;深度呼吸是一种深而规则的大呼吸;蝉鸣样呼吸表现为吸气时产生一种极高的似蝉鸣样音响。这些都属于异常呼吸。举一反三:观察患者呼吸情况,对于判断病情变化非常重要,不同的异常呼吸可能提示不同的疾病或身体状况。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.长期鼻饲的患者,应每天进行口腔护理。()
答案:√
解析:长期鼻饲患者,由于食物不经过口腔进入胃肠道,口腔的自洁作用减弱,容易滋生细菌,引起口腔炎症、溃疡等并发症,所以应每天进行口腔护理,保持口腔清洁。举一反三:对于昏迷、禁食等患者也都需要做好口腔护理,预防口腔问题。
2.为患者进行乙醇擦浴时,乙醇浓度为75%。()
答案:×
解析:乙醇擦浴时乙醇浓度为25%-35%,温度32-34℃,浓度过高可能导致皮肤血管过度扩张,引起患者不适,甚至造成酒精中毒。举一反三:在进行物理降温时,要注意正确选择降温方法和使用合适的浓度、温度等。
3.大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml。()
答案:√
解析:大量不保留灌肠时,成人每次灌肠液量为500-1000ml,小儿约为200-500ml。灌肠液量过多可能
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