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肠造口护理指南演讲人：日期:

06肠造口护理的注意事项目录01肠造口概述02肠造口术后护理03肠造口日常护理04肠造口患者的生活管理05肠造口常见问题与解答

01肠造口概述

肠造口是外科手术造口后，患者通过造口排便，不再经过原肛门。排泄途径的改变永久性或临时性根据病情需要，肠造口可以是永久性的，也可以是临时性的。通过手术将肠道的一部分引出体外，形成开口。肠造口的定义

直肠癌患者肠梗阻患者其他情况先天性肠道异常直肠癌手术时为了切除肿瘤，常常需要进行肠造口。某些先天性肠道疾病，如先天性巨结肠等，也需要进行肠造口。肠梗阻时，为了解除肠道的阻塞，需要进行肠造口。如肠道损伤、感染等，也可能需要进行肠造口。肠造口的适应症

单腔造口直接将肠道末端引出体外，形成一个开口，常用于直肠癌手术。双腔造口将肠道的两个断端分别引出体外，形成两个开口，便于排泄和灌洗。回肠造口将回肠末端引出体外，适用于肠梗阻或肠道炎症等患者。结肠造口将结肠引出体外，通常用于直肠癌手术或肠道炎症等患者。肠造口的类型

02肠造口术后护理

饮食护理初期饮食术后初期应以清流食物为主，如稀藕粉、米汤、面汤等，避免过多纤维素和易产气食物。逐渐增加饮食量均衡饮食随着术后恢复，逐渐增加饮食量和浓度，过渡到半流质和正常饮食，但需避免刺激性食物。注意营养均衡，适量摄入高蛋白、高热量、高维生素食物，以促进伤口愈合和身体恢复。123

清洁护理保持造口袋的清洁和干燥，防止感染和异味。定期更换造口袋用温开水或生理盐水轻轻清洗造口周围皮肤，避免使用刺激性强的清洁用品。清洁造口周围皮肤每次排便后，及时用温水清洗造口周围，并用干净纱布轻轻擦干，避免潮湿环境导致皮肤感染。保持造口周围干燥

扩肛时机戴上手套，轻轻插入造口内，逐渐扩大造口口径，避免过度扩张导致造口出血或疼痛。扩肛方法扩肛频率每天扩肛一次，每次持续5-10分钟，持续进行至造口口径适宜为止。术后两周左右开始扩肛，以预防造口狭窄。扩肛护理

03肠造口日常护理

均衡饮食限制高脂肪食物咀嚼充分避免刺激性食物确保食物多样化，以获得足够的营养和纤维素。如辛辣、生冷、油腻等，以免刺激肠道。避免过量摄入高脂肪食物，以免引起肠道功能紊乱。细嚼慢咽，以便更好地消化和吸收食物。饮食调整

使用温水和中性肥皂轻轻清洗，避免使用刺激性强的清洁剂。清洁方法底盘需定期更换，以保持清洁和干燥，防止感染。更换底天定时清洁造口底盘，以去除粪便和污垢。定时清洁在更换底盘时，动作要轻柔，避免损伤周围皮肤。轻柔操作清洁与更换造口底盘

观察造口形状正常肠造口应为圆形或椭圆形，如果发现形状异常，应及时就医。观察造口颜色正常肠造口颜色为鲜红色或粉红色，如出现发黑、发白等异常颜色，应及时就医。观察排泄物注意观察排泄物的颜色、量和性状，如有异常，应及时就医。异常情况处理如出现造口周围皮肤红肿、疼痛、渗液等异常情况，应及时就医并采取相应处理措施。观察肠造口情况

04肠造口患者的生活管理

运动与休息适度运动鼓励患者进行适当的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，以促进肠道蠕动和恢复。避免剧烈运动，防止造口疝的发生。规律作息保证充足的睡眠时间，合理安排日常生活和工作，避免过度劳累。避免长时间久坐长时间坐着会增加造口周围皮肤的压力，影响血液循环，应避免此行为。

心理疏导引导患者正确认识肠造口，消除恐惧和焦虑情绪，树立战胜疾病的信心。心理支持家庭支持鼓励家属积极参与患者的康复过程，提供精神和生活上的支持，共同面对困难。专业心理服务如有需要，可寻求专业心理医生的帮助，进行心理干预和治疗。

恢复性生活时间避免剧烈运动和过于激烈的姿势，选择合适的体位进行性生活。姿势与体位注意事项性生活前双方需保持清洁卫生，避免感染。如有疼痛或不适，应立即停止并咨询医生。根据患者具体情况，术后3-6个月可适当恢复性生活。性生活指导

05肠造口常见问题与解答

选择低脂、低纤维、易于消化的食物，如稀饭、面条、蛋羹等。适量摄入蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以保证身体康复和免疫力。如辣椒、生姜、蒜、酒精等，以免刺激肠黏膜，影响肠造口恢复。避免一次性进食过多，造成肠造口负担过重。术后饮食调整进食易消化食物均衡营养避免刺激性食物少食多餐

肠造口堵塞的预防多食用富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等，以促进肠道蠕动，减少堵塞风险。饮食调理在医生指导下定期进行灌肠操作，可有效预防肠造口堵塞。定期到医院进行检查，及时发现并处理肠造口堵塞的隐患。定期灌肠术后适当活动有助于促进肠道蠕动，预防肠造口堵塞。适当运期检查

肠造口感染的处理局部清洁发现肠造口感染时，应立即用生理盐水清洗造口周围，保持清洁干燥。药物治疗根据医生建议，口服或外用抗生素进行抗炎治疗。定期更换造口袋造口袋长时间使用容易滋生细菌，应定期更换，以