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(2025年)护理应急预案考试题(含答案)
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.患者发生坠床/跌倒后,护士首先应()
A.通知医生
B.查看患者受伤情况
C.报告护士长
D.填写不良事件报告表
答案:B。患者发生坠床/跌倒后,护士应第一时间查看患者受伤情况,评估病情,以便及时采取相应的救治措施,而不是先通知医生、报告护士长或填写不良事件报告表。
2.当患者出现输血反应时,首先应()
A.停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通路
B.报告医生
C.监测生命体征
D.保留余血送检验科重做血型鉴定和交叉配血试验
答案:A。一旦患者出现输血反应,应立即停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通路,以防止继续输入可能导致反应的血液成分,然后再进行报告医生、监测生命体征、保留余血送检等操作。
3.患者发生药物过敏性休克时,首选的药物是()
A.盐酸肾上腺素
B.地塞米松
C.异丙嗪
D.葡萄糖酸钙
答案:A。盐酸肾上腺素是抢救药物过敏性休克的首选药物,它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量、松弛支气管平滑肌等,迅速缓解过敏性休克的症状。
4.发现患者突然心脏骤停,护士应首先()
A.立即进行胸外心脏按压
B.通知医生
C.开放气道
D.给予人工呼吸
答案:A。发现患者心脏骤停,应立即进行胸外心脏按压,这是心肺复苏的关键起始步骤,争分夺秒进行按压可以维持一定的血液循环,为后续的复苏争取时间,然后再开放气道、给予人工呼吸、通知医生等。
5.若患者发生空气栓塞,应立即让患者采取()
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:A。发生空气栓塞时,让患者采取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
6.患者发生输液反应时,应采取的措施不包括()
A.立即停止输液
B.更换输液器和液体
C.保留剩余液体和输液器送检验科检测
D.继续观察患者,暂不处理
答案:D。患者发生输液反应时,应立即停止输液,更换输液器和液体,保留剩余液体和输液器送检验科检测,以便明确反应原因,而不能继续观察患者暂不处理,以免延误病情。
7.当发现患者自杀未遂时,护士首先要做的是()
A.通知医生
B.评估患者的受伤情况并进行急救处理
C.报告护士长
D.安抚患者情绪
答案:B。发现患者自杀未遂,首先要评估患者的受伤情况并进行急救处理,保障患者的生命安全,然后再通知医生、报告护士长、安抚患者情绪等。
8.发生火灾时,护士应首先()
A.组织患者疏散
B.拨打119报警
C.切断电源
D.使用灭火器灭火
答案:A。在医院发生火灾时,保障患者的生命安全是首要任务,所以护士应首先组织患者疏散,然后再拨打119报警、切断电源、使用灭火器灭火等。
9.患者发生窒息时,应立即采取的措施是()
A.清除呼吸道异物
B.吸氧
C.通知医生
D.进行心肺复苏
答案:A。患者发生窒息时,首要的是清除呼吸道异物,恢复呼吸道通畅,这是挽救患者生命的关键,然后再根据情况进行吸氧、通知医生等操作,若呼吸心跳骤停则进行心肺复苏。
10.若患者发生误吸,应立即让患者采取()
A.头低脚高左侧卧位
B.头低脚高右侧卧位
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:A。患者发生误吸时,采取头低脚高左侧卧位,可借助重力作用使异物咳出,避免异物进入右侧支气管,因为右侧支气管较粗、短、直,异物易进入。
11.当患者发生低血糖反应时,应立即()
A.给予含糖食物或饮料
B.通知医生
C.监测血糖
D.静脉注射葡萄糖
答案:A。患者发生低血糖反应时,应立即给予含糖食物或饮料,以快速提升血糖水平,缓解症状,然后再监测血糖、通知医生,若症状严重可静脉注射葡萄糖。
12.发现患者输液部位出现肿胀、疼痛,有液体外渗,应首先()
A.停止输液
B.更换输液部位
C.热敷
D.抬高肢体
答案:A。发现输液部位出现肿胀、疼痛、液体外渗,应立即停止输液,避免继续输入液体加重外渗情况,然后再根据外渗药物的性质等采取更换输液部位、热敷、抬高肢体等措施。
13.患者发生抽搐时,护士应首先()
A.保护患者,防止受伤
B.通知医生
C.给予镇静药物
D.解开患者衣领、腰带
答案:A。患者发生抽搐时,护士首先要保护患者,防止受伤,如将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸,用牙垫或毛巾等置于患者上下臼齿之间,防止舌咬伤等,然后再通知医生、解开患者衣领腰带、给予镇静药物等。
14.若患者发生化疗药物外渗,应采取的措施不包括(
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