2025年护理中级奇葩题目及答案.docVIP

2025年护理中级奇葩题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.一位长期卧床的患者，骶尾部皮肤出现紫红色，有硬结，表面有小水疱，该患者压疮处于哪一期？

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：B

答案解析：淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期局部皮肤紫红色，有硬结，表皮有水疱形成；浅度溃疡期水疱破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期则有严重感染，组织发黑等。本题患者符合炎性浸润期表现。

举一反三：掌握各期压疮特点有助于准确判断病情并采取针对性护理措施。比如淤血红润期主要护理措施是去除危险因素，避免局部继续受压；炎性浸润期要保护皮肤，避免水疱破裂感染等。

2.患者，男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，医嘱给予异丙托溴铵雾化吸入，其主要作用机制是？

A.松弛支气管平滑肌

B.抑制炎症介质释放

C.稀释痰液

D.兴奋呼吸中枢

答案：A

答案解析：异丙托溴铵属于抗胆碱能药物，通过阻断M胆碱受体，松弛支气管平滑肌，从而缓解气道痉挛，改善通气功能。

举一反三：对于COPD患者常用的支气管舒张剂还有β?受体激动剂（如沙丁胺醇），其作用机制是兴奋气道β?受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷（cAMP）含量增加，游离Ca2?减少，从而松弛支气管平滑肌。

3.孕妇，28岁，妊娠32周，自觉头痛、眼花3天。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++），该孕妇可能出现的严重并发症是？

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.羊水栓塞

D.胎膜早破

答案：B

答案解析：该孕妇血压升高、蛋白尿，考虑为妊娠期高血压疾病，妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期，容易引起胎盘早剥这一严重并发症。

举一反三：前置胎盘主要表现为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血；羊水栓塞多在分娩过程中突然出现呼吸困难、休克等；胎膜早破主要表现为孕妇突感较多液体自阴道流出。

二、多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列哪些属于护士的权利？

A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险

B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务

C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称

D.参加专业培训、从事学术研究和交流、参加行业协会和专业学术团体

E.获得疾病诊疗、护理相关信息

答案：ABCDE

答案解析：以上选项均是护士依法享有的权利。护士有获取合法报酬、享受福利保障、获得专业技术职务职称、参与学术交流以及获取诊疗护理信息等权利。

举一反三：护士在享有权利的同时也需要履行相应的义务，比如遵守医疗卫生法律、法规和诊疗护理规范；正确执行医嘱等。

2.下列关于急性心肌梗死患者的护理措施，正确的有？

A.绝对卧床休息1-3天

B.给予高流量吸氧4-6L/min

C.密切观察生命体征及心电图变化

D.保持大便通畅，避免用力排便

E.疼痛缓解后可逐渐增加活动量

答案：ABCDE

答案解析：急性心肌梗死患者发病初期需绝对卧床休息以减少心肌耗氧量；高流量吸氧可改善心肌缺氧；密切观察生命体征和心电图能及时发现病情变化；用力排便会增加心脏负担，所以要保持大便通畅；疼痛缓解后可在医护人员指导下逐渐增加活动量。

举一反三：对于心肌梗死患者饮食方面也有要求，初期应给予清淡、易消化饮食，避免过饱等，防止加重心脏负担。

3.小儿肺炎合并心力衰竭的表现包括？

A.呼吸突然加快，＞60次/分

B.心率突然加快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分

C.极度烦躁不安，面色苍白或发灰

D.心音低钝，奔马律

E.肝脏迅速增大

答案：ABCDE

答案解析：小儿肺炎合并心力衰竭时会出现呼吸、心率增快，烦躁不安，面色改变，心音异常以及肝脏增大等一系列表现。这些都是判断心力衰竭的重要依据。

举一反三：当小儿出现这些表现时，要及时通知医生进行处理，同时护理上要注意保持患儿安静，减少刺激，减慢输液速度等。

三、判断题（每题5分，共4题）

1.成人正常颅内压为70-200mmH?O。（）

答案：正确

答案解析：成人正常颅内压为70-200mmH?O，儿童为50-100mmH?O。

举一反三：颅内压异常可出现头痛、呕吐、视乳头水肿等表现，对于颅内压增高患者护理时要注意抬高床头15°-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。

2.糖尿病患者出现低血糖时，应立即口服100g蔗糖。（）

答案：错误

答案解析：糖尿病患者出现低血糖时，应立即口服15-20g糖类食品，如葡萄糖片、饼干等，