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手术室环境清洁规定

一、概述

手术室环境清洁是保障医疗质量和患者安全的重要环节。本规定旨在明确手术室环境的清洁标准、流程和责任，确保手术区域达到无菌要求，预防感染传播。通过规范化的清洁操作，降低手术部位感染（SurgicalSiteInfection,SSI）风险，维护患者健康权益。

二、清洁标准与要求

（一）清洁范围

1.手术室环境包括手术间、器械室、清洗消毒区域、空气和表面等。

2.清洁对象涵盖地面、墙壁、天花板、医疗设备表面、门窗及通风系统等。

（二）清洁标准

1.地面：无血渍、污渍、水分，无明显可见颗粒物（≥99.9%洁净度要求）。

2.墙壁与天花板：无霉斑、灰尘，表面光滑易清洁。

3.设备表面：无生物膜残留，定期消毒（如手术台、监护仪）。

4.空气质量：每立方米浮游菌≤350CFU，温湿度控制在20-24℃、40%-60%。

三、清洁流程与步骤

（一）日常清洁

1.清洁顺序：从手术间中心向门口单向移动，避免交叉污染。

2.步骤：

(1)手术结束后，立即撤除手术器械，初步擦拭手术台表面。

(2)使用500mg/L含氯消毒液擦拭地面、墙面及设备表面。

(3)启动空气净化系统30分钟，排出室内污浊空气。

（二）定期深度清洁

1.周期：每周对手术间进行一次深度清洁（如更换空调滤网、彻底消毒墙面缝隙）。

2.步骤：

(1)使用75%酒精擦拭高频接触设备（如血压计袖带、听诊器）。

(2)器械室地面采用1000mg/L消毒液冲洗，器械分类清洗消毒（如内窥镜使用专用酶洗设备）。

（三）特殊感染后的清洁

1.规定：疑似结核、病毒性肝炎污染时，增加消毒浓度至2000mg/L。

2.步骤：

(1)立即隔离污染区域，张贴警示标识。

(2)使用高压气枪吹散表面颗粒物，随后喷涂消毒液。

(3)吸尘器专用，完成后高温消毒（≥132℃持续30分钟）。

四、注意事项

（一）清洁工具管理

1.工具分类：区分清洁区（蓝色）、消毒区（红色）工具，禁止混用。

2.存放：清洁车每日紫外线消毒（30分钟），拖把头单独清洗（如使用后立即煮沸消毒）。

（二）人员操作规范

1.穿戴：清洁人员需佩戴防护口罩、手套，手术间内避免打喷嚏或大声说话。

2.手卫生：清洁前后使用含酒精速干手消毒剂（≥60%酒精）。

（三）记录与监督

1.每日填写《手术室环境清洁记录表》，记录消毒时间、浓度及检查结果。

2.每月由感染管理科抽查，不合格项需立即整改并复查。

五、应急预案

（一）突发污染处理

1.立即疏散非必要人员，封闭污染区域。

2.联系专业消毒公司（如需超低容量喷雾消毒，雾滴粒径≤10μm）。

（二）清洁剂配制

1.配制工具：使用专用量杯、搅拌棒，避免交叉污染。

2.浓度校验：定期使用试纸检测消毒液浓度（如含氯消毒液剩余≥500mg/L方可使用）。

**一、概述**

手术室环境清洁是保障医疗质量和患者安全的核心环节之一。本规定旨在通过明确手术室各区域、各设备的清洁标准、操作流程、所需物资及人员职责，建立一个系统化、标准化的清洁管理体系。其核心目标是最大限度地减少手术区域内微生物的负载，预防手术部位感染（SSI）、交叉感染及其他不良事件的发生，为患者提供一个安全、洁净的手术环境。严格执行本规定，是提升医疗服务质量、体现医疗机构专业水平的重要体现。

**二、清洁标准与要求**

（一）清洁范围

1.手术室环境涵盖但不限于：主手术间、辅助手术间、器械准备区、敷料准备区、清洗消毒区、器械存放区、空气处理系统、地面、墙面、天花板、门窗、地面、各类医疗设备表面（如手术台、无影灯、监护仪、吸引器装置、麻醉机等）、墙面设备托盘、轨道、墙面插座面板、空调出风口、门把手、拉手、灯开关、洗手池等。

2.清洁工作不仅包括可见表面的清洁，还包括空气质量的维持、隐藏区域的定期清洁（如天花板边缘、通风管道内部、设备后部）以及排水系统的维护。

（二）清洁标准

1.**地面：**应保持绝对清洁，无血渍、体液渍、污渍、水印、毛发、纤维及其他可见颗粒物。地面应无缝隙或破损，易于清洁和消毒。不同区域地面颜色可区分功能（如手术间地面通常为深色易于隐藏污渍）。清洁后应无异味。

2.**墙壁与天花板：**内壁应光滑、无裂缝、无霉斑、无灰尘、无蜘蛛网。墙角（内角及外角）需彻底清洁。天花板表面应无积尘，灯具周围、空调出风口边缘需重点清洁。定期检查并清洁空调通风口滤网。

3.**手术台及相关设备表面：**手术台表面（包括覆盖布）应无血渍、污渍、消毒剂残留（使用后按规定处理覆盖布）。手术器械托盘、无影灯灯罩、监护仪屏幕、吸引器瓶/桶外部、麻醉机表面等高频接触或可见表面，需使用软布和适当的清洁剂（如中性清洁剂或特定电子设备清洁剂）仔细擦拭，确保无污渍、无指