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新生儿窒息应急预案管理制度演练脚本(新)
场景一:新生儿娩出与初步评估
(地点:产房时间:上午9:00)
护士A与医生甲在产房准备迎接产妇分娩。产妇进入产房后,护士A协助产妇躺好,监测产妇的生命体征和宫缩情况。
护士A:“产妇生命体征平稳,宫缩规律,胎儿心率正常。”
医生甲:“密切观察产程进展。”
经过一段时间的分娩过程,胎儿顺利娩出。助产士迅速将新生儿放在辐射保暖台上。
助产士:“新生儿娩出,立即进行初步评估。”
此时,大家发现新生儿皮肤青紫,无自主呼吸,肌张力松弛,仅有微弱的心跳。
护士A:“医生,新生儿情况不好,可能是窒息。”
医生甲:“启动新生儿窒息应急预案。通知新生儿科医生和相关人员立即赶到产房。”
护士A迅速拨打内部电话。
护士A:“这里是产房,有新生儿窒息,请求新生儿科医生和相关人员马上过来。”
场景二:复苏准备与团队集合
(时间:9:02)
护士B在接到通知后,迅速准备好新生儿复苏所需的设备和物品,包括新生儿喉镜、气管导管、复苏气囊、氧气等,将它们放置在辐射保暖台旁边。
护士B:“复苏设备和物品已准备就绪。”
与此同时,新生儿科医生乙和护士C、D快速赶到产房。
医生乙:“我来主导复苏,大家按照分工开始工作。护士C负责清理呼吸道,护士D准备给药,护士A记录复苏过程和各项数据。”
众人:“明白!”
场景三:气道清理与正压通气
(时间:9:04)
护士C立即用吸痰管轻柔地清理新生儿的口腔和鼻腔,吸出羊水和黏液。
护士C:“呼吸道已清理。”
医生乙:“给予正压通气。”
护士D连接复苏气囊和面罩,以合适的压力和频率为新生儿进行正压通气。
护士D:“正压通气开始。”
经过1分钟的正压通气,观察新生儿的胸廓起伏情况,但新生儿仍未出现自主呼吸,心率也没有明显上升。
医生乙:“正压通气效果不佳,准备气管插管。”
场景四:气管插管与持续复苏
(时间:9:06)
护士B迅速递上准备好的新生儿喉镜和合适型号的气管导管。医生乙熟练地进行气管插管操作。
医生乙:“气管插管成功。”
护士D继续通过气管导管进行正压通气,同时调整通气参数。
护士D:“通过气管导管正压通气进行中。”
护士A密切观察新生儿的心率、血氧饱和度等指标,并及时记录。
护士A:“目前心率60次/分,血氧饱和度50%。”
医生乙:“持续正压通气,准备胸外按压。”
护士C按照正确的方法和频率开始进行胸外按压。
护士C:“胸外按压开始。”
场景五:药物治疗与效果评估
(时间:9:08)
护士D准备好肾上腺素等急救药物。
护士D:“肾上腺素已准备好。”
医生乙:“给予肾上腺素0.1mg静脉注射。”
护士D迅速准确地完成药物注射。
护士D:“肾上腺素注射完毕。”
经过2分钟的持续复苏操作,再次评估新生儿的情况。
护士A:“心率上升至80次/分,血氧饱和度60%,仍无自主呼吸。”
医生乙:“继续胸外按压和正压通气,再给一剂肾上腺素。”
护士D再次注射肾上腺素。
场景六:自主呼吸恢复与后续处理
(时间:9:12)
又经过几分钟的努力,新生儿终于出现了微弱的自主呼吸。
护士A:“医生,新生儿有自主呼吸了。”
医生乙:“停止胸外按压,调整正压通气参数,维持呼吸支持。”
护士D调整通气参数,继续通过气管导管为新生儿提供呼吸支持。
医生乙:“目前情况有所好转,但仍需密切观察。通知新生儿重症监护室(NICU)做好接收准备。”
护士A再次拨打内部电话。
护士A:“这里是产房,有一名复苏后的新生儿,需要转入NICU,请做好接收准备。”
场景七:转运至NICU与交接
(时间:9:15)
NICU的医生丙和护士E、F携带转运设备赶到产房。
医生丙:“我们来接收新生儿。请介绍一下情况。”
医生乙:“新生儿娩出后窒息,经过一系列复苏操作,目前有自主呼吸,心率100次/分,血氧饱和度80%,气管插管在位,已给予两剂肾上腺素。”
护士A将记录的复苏过程和各项数据交给护士E。
护士A:“这是新生儿复苏的详细记录。”
护士E、F小心地将新生儿转移到转运暖箱中,连接好监护设备和呼吸支持设备。
护士E:“新生儿已妥善安置在转运暖箱,准备转运。”
众人一起将新生儿转运至NICU。
场景八:NICU进一步治疗与观察
(地点:NICU时间:9:20)
新生儿被转运至NICU后,医生丙和护士E、F立即将新生儿安置在重症监护床上。
医生丙:“连接监护设备,持续监测生命体征。”
护士E迅速连接心电监护、血氧饱和度监测等设备。
护士E:“生命体征监测已开启。”
医生丙对新生儿进行全面的检查和评估。
医生丙:“目前生命体征相对平稳,但仍需密切观察神经系统
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