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针灸基础歌诀与常用方剂集锦

引言

中医学博大精深，针灸与方剂同为其重要组成部分，二者相辅相成，共奏岐黄之妙。针灸以经络腧穴为基础，借针石艾火之助，调和气血，平衡阴阳；方剂则依君臣佐使之道，组药成方，攻邪扶正，调理脏腑。为便于后学者记诵与应用，历代医家总结提炼，留下诸多歌诀，言简意赅，朗朗上口。本文特将针灸基础歌诀与临床常用方剂汇编成册，冀能为同仁及爱好者提供一有益之参考，于临证之际，或可有所裨益。

一、针灸基础歌诀

（一）经络腧穴总括歌诀

十二经脉走向交接歌

肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝续。

手之三阴从胸走手，手之三阳从手走头，

足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹。

此歌诀简明扼要，概括了十二经脉的名称及其循行走向与交接规律，为经络学习之入门基石。理解此歌，便可知晓气血在经脉中运行的大致路径。

十四经穴分寸歌（节选）

三里膝下三寸，阳陵泉在膝旁。

曲池屈肘纹头尽，合谷虎口歧骨间。

内关腕后二寸取，外关腕后二寸量。

百会头顶中央取，神阙肚脐正中央。

此类分寸歌诀甚多，旨在帮助记忆重要腧穴的定位。学习时需结合人体实际解剖部位，反复揣摩，方能准确取穴。

（二）常用经络歌诀

手太阴肺经歌

手太阴肺十一穴，中府云门天府列，

侠白尺泽孔最存，列缺经渠太渊涉，

鱼际少商如韭叶。

手阳明大肠经歌

手阳明经廿穴，商阳二间三间列，

合谷阳溪偏历穴，温溜下廉上廉接，

手三里与曲池连，肘髎五里臂臑接，

肩髃巨骨天鼎循，扶突禾髎迎香歇。

足阳明胃经歌

四十五穴足阳明，承泣四白巨髎经，

地仓大迎颊车停，下关头维对人迎，

水突气舍连缺盆，气户库房屋翳寻，

膺窗乳中乳根近，不容承满与梁门，

关门太乙滑肉门，天枢外陵大巨存，

水道归来气冲穴，髀关伏兔走阴市，

梁丘犊鼻足三里，上巨虚连条口位，

下巨虚穴继丰隆，解溪冲阳陷谷中，

内庭厉兑阳明穴，大趾次趾之端终。

（注：其他如足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经歌诀，皆为学习之要，可参考《针灸大成》等经典著作深入研习。）

（三）常用腧穴主治歌诀

四总穴歌

肚腹三里留，腰背委中求，

头项寻列缺，面口合谷收。

此歌诀流传甚广，概括了足三里、委中、列缺、合谷四穴的广泛主治作用，是临床取穴的重要参考。

井荥输经合歌

少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连，

商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵。

隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知，

历兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。

少冲少府属于心，神门灵道少海寻，

少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经。

涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜，

至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。

中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽，

关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索。

大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝，

窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。

此歌详述了十二经脉井、荥、输、经、合五输穴的名称，对理解经气流注及特定穴应用具有重要意义。

（四）刺法灸法概要歌诀

针刺角度歌

直刺针身与皮垂，深刺五脏俞穴宜；

斜刺四十五度角，肌肉浅薄或避忌；

平刺十五皮内针，头面胸腹刺之微。

补泻基本歌

虚则补之实则泻，徐疾迎随呼吸法，

补泻之要气为宝，气至病所效始佳。

晕针处理歌

晕针莫慌张，即刻起针忙，

头低足略高，保暖静卧良，

指掐人中穴，饮温糖水康。

二、常用方剂集锦

（一）解表剂

麻黄汤

组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。

功效：发汗解表，宣肺平喘。

主治：外感风寒表实证。恶寒发热，无汗而喘，头痛身疼，舌苔薄白，脉浮紧。

桂枝汤

组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。

功效：解肌发表，调和营卫。

主治：外感风寒表虚证。恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

银翘散

组成：银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

功效：辛凉透表，清热解毒。

主治：温病初起。发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

（二）清热剂

白虎汤

组成：石膏、知母、甘草、粳米。

功效：清热生津。

主治：气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。

黄连解毒汤

组成：黄连、黄芩、黄柏、栀子。

功效：泻火解毒。

主治：三焦火毒证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠；或热病吐血、衄血；或热甚发斑，身热下利，湿热黄疸；外科痈疡疔毒，小便黄赤，舌红苔黄，脉数有力。

龙胆泻肝汤

组成：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草。

功效：清泻肝胆实火，清利肝经湿热。

主治：肝胆实火上炎证；肝经湿热下注证。

（三）和解剂

小柴胡汤

组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。

功效：和解少阳。

主治：伤寒少阳证；妇人中风，热入血室证；疟疾、黄疸等病而见少阳证者。往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白