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2025年山东省卫健委卫生健康单位卫技人员招聘考试（麻醉学）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、麻醉前评估中，最重要的系统评估？

A.心理状态

B.循环和呼吸系统

C.肝肾功能

D.预计失血量

【参考答案】B

【解析】麻醉前评估需优先评估循环和呼吸系统功能（如心功能、肺活量），因其直接影响麻醉安全。其他选项为重要但非首要评估内容。

2、关于麻醉药物代谢，下列哪项正确？

A.地西泮主要通过肾脏排泄

B.美托洛尔经肝代谢

C.氟比洛芬通过肾小球滤过

D.芬太尼半衰期＞24小时

【参考答案】B

【解析】美托洛尔为β受体阻滞剂，经肝代谢；地西泮经肝代谢且部分经肾排泄；氟比洛芬为肾排泄为主；芬太尼衰期仅2-3分钟。

3、硬膜外麻醉最严重的并发症是？

A.局麻药毒性

B.神经根刺激

C.恶性高热

D.低血压

【参考答案】B

【解析】神经根刺激是硬膜外麻醉常见并发症，表现为局部疼痛；恶性高热需与麻醉相关严重反应鉴别；低血压多因循环抑制。

4、围术期高血压控制的首选药物是？

A.普萘洛尔

B.尼卡地平

C.硝苯地平

D.美托洛尔

【参考答案】B

【解析】尼卡地平为钙通道阻滞剂，能扩张外周血管且不影响心率，适用于围术期高血压；普萘尔可能抑制心肌收缩力。

5、全麻诱导期最常见的心律失常是？

A房颤

B.室性早搏

C.窦性心动过缓

D.房室传导阻滞

【参考答案】B

【解析】琥珀胆碱等药物可能引发室性早搏；其他选项多见于特定病理状态。

6、关于术后镇痛，哪种药物不推荐用于硬膜外隙？

A.布比卡因

B.美托洛尔

C.丙酸倍他米松

D.顺式阿曲库铵

【参考答案】D

【解析】顺式阿曲库铵为肌松药，硬膜外隙注入可能导致呼吸抑制；其他选项为镇痛或抗炎药。

7、麻醉中突发严重低血压，最可能的原因是？

A.胃肠道出血

B.感染性休克

C.心律失常

D.麻醉药过敏

【参考答案】C

【解析】麻醉药（如琥珀胆碱）可能引发心动过缓或心脏骤停；其他选项多为术后并发症。

8、关于麻醉机氧浓度报警，正确设置是？

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

【参考答案】A

【解析】常规氧浓度报警阈值设为20%，低于此值提示可能漏氧；其他选项为吸氧常用浓度。

9、麻醉后出现急性肺水肿，最可能的原因是？

A.过敏反应

B.液体超负荷

C.误吸

D.肝肾功能不全

【参考答案】B

【解析】麻醉后肺水肿多因术中补液过量；误吸可能引发吸入性肺炎。

10、麻醉药物按作用时间分类，不属于短效的是（）

A.硫喷妥钠

B.罗库溴铵

C.丙泊酚

D.咪达唑仑

A.短效

B.中效

C.长效

D.特长效

【参考答案】B

【解析】硫喷妥钠（A）为超短效静脉麻醉药，罗库溴铵（B）为短效肌松药，丙泊酚（C）为短效全麻药，咪达唑仑（D）为长效苯二氮?类药物。题干问“不属于短效”，故选B。

11、麻醉前评估中，对老年患者需特别注意（）

A.心率B.血压C.肝功能D.肾功能

A.心率

B.血压

C.肝功能

D.肾功能

【参考答案】D

【解析】老年患者肾功能减退，麻醉药物代谢清除率下降，易导致蓄积中毒。心率（A）和血压（B）是基础生命体征，肝功能（C）对长期用药患者更重要，但肾功能（D）是老年麻醉前评估重点。

12、全麻诱导期若患者出现呼吸抑制，首选的拮抗药物是（）

A.阿托品B.新斯的明C.糖皮质激素D.纳洛酮

A.阿托品

B.新斯的明

C.糖皮质激素

D.纳洛酮

【参考答案】D

【解析】呼吸抑制多由麻醉药或松药过量引起，纳洛酮（D）是阿片类受体拮抗剂，可逆转呼吸抑制。阿托品（A）用于心动过缓，新斯的明（B）用于肌松药过量，糖皮质激素（C）用于过敏反应。

13、硬膜外麻醉中，最易引发下肢神经损伤的体位是（）

A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.截石位

A.侧卧位

B.俯卧位

C.仰卧位

D.截石位

【参考答案】B

【解析】俯卧位（B）时，头颈过度后仰可能压迫神经根，导致下肢麻木。仰卧位（C）是常用体位，侧卧位（A）多用于腰丛阻滞，截石位（D）用于下肢手术。

14、麻醉深度监测中，脑电双频指数（BIS）反映（）

A.镇痛效果B.镇静程度C.运动反应D.循环功能

A.镇痛效果

B.镇静程度

C.运动反应

D.循环功能

【参考答案】B

【解析】BIS值与镇静程度呈正相关，0-60为深麻醉，60-80为浅麻醉，80-100为清醒。镇痛效果（A）需结合其他指标，运动反应（C）通过肌松药判断，循环功能（D）需监测血压心率。

15、麻醉苏醒期出现烦