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2025年院感相关知识测考试题库及答案指导

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项符合医院感染的诊断标准？

A.入院前已存在的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.入院48小时后发生的肺炎

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：C

解析：医院感染指住院患者在医院内获得的感染，包括住院期间发生和出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染（含潜伏期）。无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生；有明确潜伏期的感染，超过平均潜伏期后发生。新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹、弓形虫病）不属于医院感染。

2.关于医疗用品的危险性分类及处理原则，错误的是？

A.高度危险性物品（如手术器械）需灭菌

B.中度危险性物品（如喉镜）需高水平消毒

C.低度危险性物品（如血压计袖带）需中水平消毒

D.接触完整皮肤的物品属于低度危险性物品

答案：C

解析：低度危险性物品（如血压计袖带、床栏）仅需清洁或低水平消毒；中度危险性物品（如喉镜、呼吸机管道）需中水平或高水平消毒；高度危险性物品（如手术器械、注射针）需灭菌。

3.下列哪项是空气传播疾病患者的隔离要求？

A.单人房间，通风良好，负压病房

B.多人房间，每床间距≥1米

C.戴外科口罩即可，无需专用防护

D.探视者无需防护

答案：A

解析：空气传播疾病（如肺结核、麻疹）需采用空气传播隔离，要求单人房间（如无条件可同病原同室），病房空气需直接外排或经高效过滤后循环，保持负压（相对于走廊-2.5Pa至-5Pa）。患者及进入病房者需戴医用防护口罩（如N95）。

4.外科手消毒的要求中，错误的是？

A.先洗手，后消毒

B.消毒范围应至肘上10cm

C.消毒后双手保持低位，避免污染

D.流动水冲洗时避免水溅湿隔离衣

答案：C

解析：外科手消毒后，双手应保持高位（高于肘部），避免下垂导致污染。消毒范围为双手、前臂及肘上10cm，需用无菌巾擦干。

5.关于锐器伤的处理流程，正确的顺序是？

①立即由近心端向远心端挤压伤口②用肥皂水和流动水冲洗③用75%乙醇或0.5%碘伏消毒④报告医院感染管理部门⑤评估暴露源及暴露程度，决定是否预防用药

A.①→②→③→④→⑤

B.②→①→③→④→⑤

C.①→③→②→④→⑤

D.②→③→①→④→⑤

答案：A

解析：锐器伤后应立即从近心端向远心端轻柔挤压伤口（避免挤压伤口局部），排出部分血液；用肥皂水和流动水冲洗；消毒伤口（75%乙醇或0.5%碘伏）；及时报告医院感染管理部门；由专业人员评估暴露源（如HIV、HBV、HCV）及暴露程度，决定是否进行预防性用药（如HIV暴露需在2小时内启动，最迟不超过24小时）。

6.多重耐药菌（MDRO）患者的环境清洁消毒要求是？

A.每日1次，使用500mg/L含氯消毒液

B.每日2次，使用1000mg/L含氯消毒液

C.每周1次，使用2000mg/L含氯消毒液

D.仅在患者出院后进行终末消毒

答案：B

解析：MDRO患者的环境表面应每日清洁消毒2次，使用1000mg/L含氯消毒液（如为艰难梭菌污染则需2000mg/L）；高频接触表面（如床栏、床头柜）需增加消毒频率；患者出院或转科后需进行终末消毒。

7.下列哪项属于感染性医疗废物？

A.废弃的疫苗

B.病理切片

C.使用后的一次性注射器

D.过期的抗生素

答案：C

解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如使用后的注射器、输液器）、废弃的医学标本等。病理性废物指手术切除的人体组织、病理切片等；药物性废物指废弃的药品（如过期疫苗、抗生素）；损伤性废物指能够刺伤或割伤人体的医用锐器（如针头、刀片）。

8.ICU环境空气的菌落总数标准是？

A.≤4cfu（5分钟·直径9cm平皿）

B.≤8cfu（5分钟·直径9cm平皿）

C.≤10cfu/m3

D.≤200cfu/m3

答案：A

解析：ICU属于II类环境（层流洁净手术室、层流洁净病房为I类），空气菌落总数要求≤4cfu（5分钟·直径9cm平皿）（相当于≤4cfu/皿）；II类环境还包括非洁净手术室、产房、新生儿室等。

9.关于新生儿暖箱的清洁消毒，正确的是？

A.每周清洁1次，污染时随时更换

B.每日清洁1次，使用后终末消毒

C.仅在更换患儿时消毒

D.用95%乙醇擦拭消毒

答案：B

解析：新生儿暖箱应每日