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2025年院感相关知识测考试试题库及解析答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.某护士为一名气管切开患者吸痰后，需为另一名静脉输液患者更换液体，操作前应采取的手卫生措施是（）

A.流动水洗手

B.卫生手消毒

C.先流动水洗手，再卫生手消毒

D.直接戴清洁手套操作

答案：B

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），接触患者黏膜、破损皮肤或伤口后，接触患者血液、体液、分泌物、排泄物后，需进行卫生手消毒。吸痰属于接触患者呼吸道黏膜及分泌物的操作，操作后为另一名患者进行静脉输液（非无菌操作但需避免交叉污染），应执行卫生手消毒（使用速干手消毒剂），无需重复流动水洗手，除非手部可见污染。

2.下列关于医用织物清洗消毒的说法，错误的是（）

A.感染性织物应在专用收集袋中双层封装

B.新生儿室使用的织物应专机清洗消毒

C.耐热耐湿的织物首选热力消毒

D.多重耐药菌患者使用的织物可与其他患者织物同机清洗

答案：D

解析：《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508-2016）规定，多重耐药菌患者使用的织物应单独清洗，或使用专用洗涤程序（如提高温度、延长时间），避免交叉污染。感染性织物需双层封装；新生儿、婴儿织物需专机；热力消毒（如高温洗涤）是首选方法，故D错误。

3.某ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是（）

A.接触隔离

B.飞沫隔离

C.空气隔离

D.标准预防+接触隔离

答案：D

解析：CRE属于多重耐药菌（MDRO），其传播途径主要为接触传播（直接接触患者或间接接触污染环境）。根据《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009），MDRO感染患者应在标准预防基础上实施接触隔离，如单人房间或同病种患者集中安置，接触时戴手套、穿隔离衣，严格手卫生等。

4.下列哪种情况不属于医院感染（）

A.入院48小时后发生的肺炎

B.住院期间获得的尿路感染，出院后1周确诊

C.新生儿经胎盘获得的单纯疱疹病毒感染

D.原有肺结核患者住院期间出现结核性胸膜炎

答案：C

解析：医院感染定义为住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染（但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染）。新生儿经胎盘获得的感染（如单纯疱疹病毒、弓形虫等）属于宫内感染，不属于医院感染。

5.过氧化氢等离子体灭菌适用于下列哪种物品（）

A.电子监护仪导线（耐湿不耐热）

B.金属手术器械（耐湿耐热）

C.布类敷料（吸湿性强）

D.纸质包装的病理标本盒

答案：A

解析：过氧化氢等离子体灭菌适用于不耐高温、不耐湿的精密器械（如电子设备、光学仪器），但禁用于吸湿性材料（如布类、纸类）、液体及粉末。金属器械首选压力蒸汽灭菌；布类、纸类因吸收过氧化氢会影响灭菌效果，故A正确。

6.某急诊科接诊一名发热伴咳嗽患者，核酸检测提示新型冠状病毒感染（轻型），应安置在（）

A.普通病房

B.负压隔离病房

C.过渡病室（单人间）

D.急诊留观室

答案：B

解析：根据《新型冠状病毒感染诊疗方案（2023年版）》及医院感染防控要求，新冠病毒感染患者（无论轻重）应安置在负压隔离病房，避免气溶胶传播。过渡病室用于未明确诊断的疑似患者，确诊患者需直接进入负压病房。

7.下列关于医疗废物分类的说法，正确的是（）

A.废弃的血压计属于化学性废物

B.病理科废弃的人体组织属于病理性废物

C.使用后的一次性注射器（未被血液污染）属于生活垃圾

D.实验室废弃的培养基属于药物性废物

答案：B

解析：医疗废物分类：①感染性废物（被患者血液、体液、分泌物污染的物品）；②病理性废物（人体组织、器官、病理标本等）；③损伤性废物（针头、刀片等锐器）；④药物性废物（废弃的药品）；⑤化学性废物（废弃的化学试剂、消毒剂等）。废弃血压计（含汞）属于化学性废物；未被污染的一次性注射器仍属于感染性废物（可能接触患者）；培养基含病原微生物，属于感染性废物，故B正确。

8.某手术室护士为患者实施手术时，手套被污染，正确的处理是（）

A.继续操作，结束后更换

B.立即更换手套，无需手卫生

C.立即更换手套，更换前后均需手卫生

D.用速干手消毒剂消毒手套表面后继续操作

答案：C

解析：手套破损或被污染时，应立即更换。更换前需进行手卫生（脱污染手套后洗手/消毒），更换新手套后再次手卫生（戴手套前洗手/消毒），以避免交叉污染。