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2025年护理技能比赛题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.为患者进行鼻饲操作时,鼻饲液的温度应控制在()
A.32-34℃
B.34-36℃
C.38-40℃
D.40-42℃
答案:C
解析:鼻饲液温度应控制在38-40℃,以免温度不适刺激胃肠道。温度过低易引起患者恶心、呕吐等不适,温度过高则可能烫伤胃肠道黏膜。
举一反三:在临床护理中,不同的操作对温度有不同要求。如一般口腔护理液温度为38-41℃;温水擦浴水温为50-52℃;大量不保留灌肠溶液温度一般为39-41℃等。护士需要准确掌握这些温度要求,以保障护理操作的安全和有效。
2.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.血压波动大
答案:B
解析:测量血压时袖带过紧,相当于在测量前就给血管一定的压力,使得测量时需要的压力减小,从而导致测量的血压值偏低。
举一反三:除袖带过紧外,袖带过松会使测量值偏高;肢体位置高于心脏水平,测量值偏低;肢体位置低于心脏水平,测量值偏高。测量血压时应注意这些细节,以获取准确的血压数值,为诊断和治疗提供可靠依据。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁干燥
B.定时翻身
C.加强营养
D.局部按摩
答案:B
解析:定时翻身是预防压疮最关键的措施,可避免局部组织长期受压,减少压疮发生的风险。虽然保持皮肤清洁干燥、加强营养等也对预防压疮有帮助,但定时翻身是重中之重。
举一反三:除定时翻身外,还可以使用减压床垫等辅助设备,进一步减轻局部压力。同时,对于易发生压疮的高危人群,如长期卧床、肥胖、营养不良等患者,应重点关注,加强护理。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:发热反应是由于输入致热物质引起;急性肺水肿多因输液速度过快、短时间内输入过多液体导致循环负荷过重;静脉炎常因长期输注高浓度、刺激性较强的药液等引起;空气栓塞是由于输液管内空气未排尽等原因导致。这四种都是静脉输液常见的并发症。
举一反三:在静脉输液过程中,还可能出现血栓形成、液体外渗等并发症。对于不同的并发症,预防和处理方法不同。如预防发热反应要严格检查药品及输液器质量等;预防急性肺水肿要控制输液速度和量等。
2.为患者进行口腔护理时,需要评估的内容包括()
A.口腔黏膜情况
B.牙齿情况
C.口腔气味
D.患者的自理能力
答案:ABCD
解析:评估口腔黏膜情况可了解有无破损、溃疡等;评估牙齿情况可发现有无龋齿、松动等;口腔气味能提示口腔卫生状况或可能存在的疾病;了解患者自理能力有助于选择合适的口腔护理方式。
举一反三:除了上述评估内容,还应评估患者的意识状态、配合程度等。根据评估结果,选择合适的口腔护理溶液和方法。例如,对于口腔有真菌感染的患者,常用1%-4%碳酸氢钠溶液进行口腔护理。
3.下列哪些属于急救药品()
A.肾上腺素
B.阿托品
C.多巴胺
D.地塞米松
答案:ABCD
解析:肾上腺素是抢救过敏性休克等的常用药物;阿托品可用于解除平滑肌痉挛、治疗缓慢性心律失常等;多巴胺能升高血压、改善微循环;地塞米松具有抗炎、抗过敏等作用,在急救中也经常使用。
举一反三:急救药品种类繁多,不同科室可能会根据常见疾病和急救需求配备不同的重点急救药品。如心内科可能更注重抗心律失常、强心等药物;呼吸内科可能更关注平喘、呼吸兴奋剂等药物。护士应熟悉各类急救药品的作用、用法、剂量及不良反应等。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.长期医嘱的有效时间在24小时以上,医生注明停止时间后医嘱失效。()
答案:√
解析:长期医嘱是指医生开始医嘱时起,有效时间24小时以上,可连续遵循,当医生注明停止时间后即失效。
举一反三:临时医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行一次。另外还有备用医嘱,分为长期备用医嘱(prn)和临时备用医嘱(sos),护士应准确区分不同类型医嘱,确保治疗护理的准确执行。
2.心肺复苏时,胸外按压的部位是两乳头连线中点。()
答案:√
解析:心肺复苏时胸外按压的正确部位是两乳头连线中点,这个部位进行按压能有效挤压心脏,促进血液循环。
举一反三:胸外按压除了要掌握正确部位,还需注意按压频率为100-120
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