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《宠物疾病临床诊疗技术》神经系统检查主讲人：xxx

神经系统检查任务八神经系统的组成中枢神经系（大脑、小脑、脑干、脊髓）和周围神经系精神状态、运动机能、头颅和脊柱、感觉机能、反射机能和自主神经机能神经系统检查的主要内容视诊、触诊和叩诊；必要时进行脑脊液穿刺、X线、CT、脑电图等神经系统的临床检查方法

神经系统检查任务八犬脑图

目录CONTENCTS1精神状态检查2运动机能的检查3反射活动检查4头颅和脊柱检查5感官机能检查

1第一部分精神状态检查

1精神状态检查视诊神态；面部表情；眼、耳、尾、四肢及皮肌的动作；姿势及运动时的反应等判定。正常状态健康动物表现为静止间较安静，头耳灵活，眼光明亮，对外界刺激反应迅速；行动敏捷而协调，毛、羽平顺有光泽。幼畜则活泼好动。病理变化精神兴奋、精神抑制

1精神状态检查精神兴奋----是中枢神经机能亢进的表现轻--不安、易惊；重---轻微刺激即强烈反应表现脑膜炎/颅内压升高/代谢障碍/中毒病/传染病提示精神抑制沉郁：轻度抑制嗜睡：中度抑制昏迷：高度抑制（通常预后不良）各种热性病、脑水肿/损伤、贫血/出血、脑膜-脑炎、代谢病、肾衰见于

2第二部分运动机能的检查

2运动机能的检查(一)强迫运动指不受意识支配和外界环境影响，而出现的强制发生的规律性运动。主要表现为：盲目运动、圆圈运动、暴进暴退。1.盲目运动病畜不注意周围事物，对外界刺激缺乏反应，无目的地徘徊，直至遇到障碍物（若人为将其头转动后又盲目运动）。见于脑炎、犬狂犬病等。

2运动机能的检查2.圆圈运动患病动物按一定方向作圆圈运动。转圈运动多因大脑皮质的运动中枢，中脑、脑桥、小脑、前庭核、迷路等部位发生病变，常见于脑炎、一侧性脑室积水或脑部的占位性病变等。3.暴进暴退暴进：病畜头部高举或低垂，不顾周围环境径直向前行走；见于大脑皮层运动区，丘脑等部位病变。暴退：病畜仰头后退，甚至倒地；见于小脑损害、颈肌痉挛。

2运动机能的检查(二)共济失调共济失调：各个肌肉收缩力正常，而在运动时肌群动作相互不协调时，则导致动物体位和各种运动异常站立状态下不能保持体位平衡，“醉酒状”站立时可能不明显,而在运动时表现肢体高抬，用力着地，如“涉水样步态”。主要因深部感觉障碍，外周随意运动信息向中枢传导障碍所引起。静止性失调运动性失调提示大脑皮层、小脑、迷路等受损。

2运动机能的检查

2运动机能的检查(三)痉挛痉挛：肌肉的不随意收缩，是大脑皮层下中枢兴奋的结果。指单个肌肉或单个肌群发生短暂、迅速、如触电样的一个接一个的重复性收缩，肌肉收缩与弛缓交替出现—大脑、小脑及钙镁缺乏症肌肉连续收缩，无弛缓或间歇---破伤风、有机磷中毒1.阵发性痉挛2.强直性痉挛平时无任何症状而发作时表现为强直——阵发性痉挛，同时感觉和意识也暂时消失，瞳孔散大，大小便失禁3.癫痫状痉挛

2运动机能的检查图16-2中毒猫阵发性痉挛，尾毛竖起似变粗

单瘫：麻痹只侵及某一肌群或一肢体偏瘫：麻痹侵及躯体的半侧2运动机能的检查(四)瘫痪（麻痹）瘫痪：由于神经机能障碍，身体的一部分完全或不完全丧失运动能力，称为瘫痪或麻痹。完全瘫痪、不完全瘫痪根据发生程度不同可分为：根据发生部位不同可分为：截瘫：躯体两侧对称部分（如两后肢）发生麻痹

2运动机能的检查

2运动机能的检查

3第三部分反射活动检查

①腱反射3反射活动检查反射是神经活动最基本的方式，临床上常检查的反射:1.常见的反射种类②角膜反射③瞳孔反射

3反射活动检查①腱反射，又称深反射、位相性牵张反射是指叩击肌腱所引起的有关肌肉的突然收缩。腱反射是单突触反射，反射的潜伏期很短（约0.7ms），通常是比较两侧肢体相对应的肌肉收缩的程度来确定某一腱反射是增高（亢进）、减退，还是消失。在临床上，腱反射的改变具有诊断意义，是一种常用的神经系统检查项目。临床上经常检查的腱反射有：肱二头肌反射、肱三头肌反射，桡反射、膝反射、跟腱反射等腱反射的感受器是肌梭，中枢在脊髓前角，效应器主要是肌肉收缩较快的快肌纤维。

3反射活动检查②角膜反射用细棉签由角膜外缘轻触病畜的角膜。正常时，动物眼睑迅速闭合，称为直接角膜反射。同时和刺激无关的另一只眼睛也会同时产生反应，称为间接角膜反射。反射弧角膜三叉神经的眼神经三叉神经脑桥核和脊束核两侧的面神经核面神经两侧的眼轮匝肌

3反射活动检查③瞳孔反射是一种神经反射，瞳孔大小随光照强度而变化的反应，称为瞳孔对光反射。反射弧视网膜视神经中脑顶盖前区艾-魏核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌

3反射活动检查2.反射机能病理变化反射增加：表明大脑皮层受到损害反射减弱：表明反射中枢或反射孤的传导径路受损害

4第四部分头颅和脊柱检查

4头颅和脊柱检查(一)头颅观察头颅形状、大小及脊柱的外形，配合进行触诊及叩诊检查方法形态