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2025年(中医科)病历书写基本规范测试题及答案
一、填空题(每空1分,共20分)
1.中医病历书写应遵循____、____、____、及时的原则,确保内容客观反映患者病情。
2.主诉是患者就诊时最痛苦的____,需体现____和____,一般不超过____字。
3.现病史中“病情演变”需记录症状的____、____、____及与治疗的关系,重点描述____的变化。
4.中医四诊内容需完整记录,其中舌诊应区分____、____、____;脉诊需描述____、____、____等特征。
5.辨证分析需结合____、____、____,明确____、____、____
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