手术室手术间整洁操作规程.docxVIP

手术室手术间整洁操作规程

###一、概述

手术室手术间是进行外科手术的关键场所，其整洁程度直接影响手术质量和患者安全。为确保手术环境符合卫生标准，降低感染风险，必须严格执行手术间整洁操作规程。本规程旨在规范手术前、中、后的清洁、消毒、整理流程，保障手术间的无菌状态。

---

###二、手术前准备

手术前的准备工作是维持手术间整洁的基础，需确保环境符合无菌要求。具体操作如下：

####（一）环境清洁

1.**地面清洁**：使用专用消毒液拖地，确保地面无污渍、无积水。

2.**墙面与天花板**：定期擦拭墙面，清除灰尘；检查天花板滤网，必要时更换。

3.**设备表面**：用消毒布擦拭手术台、仪器设备、灯架等表面，重点擦拭高频接触部位。

####（二）器械与物品准备

1.**手术器械**：提前清洗并消毒所有手术器械，确保无锈迹、无残留污物。

2.**无菌物品**：检查无菌包是否完好，确认有效期，避免使用过期物品。

3.**布类物品**：手术布单、无菌巾等需经高温灭菌，并按规范存放。

####（三）空气消毒

1.**通风处理**：术前1小时关闭门窗，使用空气净化设备进行空气循环。

2.**消毒剂使用**：喷洒消毒雾气，确保空气中的微生物得到有效杀灭。

---

###三、手术中维护

手术过程中的整洁维护是防止交叉感染的关键环节，需注意以下事项：

####（一）术中污染控制

1.**手术区域**：保持手术台中央区域整洁，及时清理血液、体液等污染物。

2.**器械传递**：使用无菌器械托盘，避免器械掉落地面。

3.**人员流动**：限制非必要人员进入手术间，减少人员走动带来的污染风险。

####（二）废弃物处理

1.**分类收集**：将手术废弃物分为感染性废物（如纱布、手套）和锐器废物（如刀片），分别收集。

2.**即时处理**：术中产生的废弃物需及时放入专用容器，避免积压。

####（三）环境监测

1.**温湿度控制**：保持手术间温度在22℃–25℃，湿度在40%–60%。

2.**光线管理**：根据手术需求调节灯光，避免不必要的照明污染。

---

###四、手术后整理

手术后是清洁消毒的关键阶段，需彻底消除残留污染物，确保环境恢复无菌状态。

####（一）器械与物品回收

1.**器械清洗**：手术结束后立即清洗器械，去除血渍和有机物。

2.**布类处理**：污染的布单、巾类等需放入污物袋，按规范送洗。

####（二）环境彻底消毒

1.**地面与墙面**：使用消毒液再次擦拭地面和墙面，特别注意手术台周边区域。

2.**空气消毒**：关闭手术间，进行紫外线或化学消毒，消毒时间不少于30分钟。

####（三）设备维护

1.**仪器清洁**：擦拭手术台、监护仪、灯光等设备，检查功能是否正常。

2.**记录填写**：在清洁检查表上记录消毒时间、消毒剂种类、负责人等信息。

---

###五、注意事项

1.**消毒剂选择**：优先使用符合国家标准的中高水平消毒剂，避免使用腐蚀性强的化学药品。

2.**人员培训**：所有进入手术间的人员需接受清洁消毒培训，掌握正确操作方法。

3.**定期检查**：每周对手术间清洁消毒效果进行抽样检测，确保符合卫生标准。

---

###四、手术后整理（扩写）

手术后是清洁消毒的关键阶段，此阶段的目标是彻底消除手术过程中产生的污染物，去除残留的有机物和微生物，将手术间恢复到无菌或准无菌状态，为下一次使用做好准备。具体操作步骤和要求如下：

####（一）器械与物品回收及初步处理

1.**器械分类回收**：

(1)立即将手术中使用的所有可重复使用器械从手术台和工作区域撤离。

(2)按照器械类型和污染程度，将其放入对应的器械回收车或容器中。例如，精密电刀笔、特殊吻合器等可能需要特殊处理或标记。

(3)确保器械在回收过程中不与其他物品碰撞或掉落，避免造成损坏或二次污染。

2.**布类物品处理**：

(1)手术结束前或结束后，立即撤掉手术台上的所有污染布单、手术巾、吸引管路包裹物等。

(2)根据污染情况，将布类物品分为一般污染和高度污染两类。一般污染的布类可进行常规清洗；高度污染的布类（如接触大量体液、血液或组织碎屑的）应立即包裹并送至指定区域进行初步消毒处理。

(3)撤下的布类应卷起或折叠整齐，避免拖地或散落，放入专用的布类回收车或转运袋中。

3.**一次性物品处理**：

(1)清点并确认所有一次性消耗品（如手套、吸引瓶、注射器、缝合针等）是否已使用。

(2)将所有使用过的一次性物品收集到专用的黄色医疗废物袋中，确保袋子封口前内部无泄漏。

(3)标记废物类型（如感染性废物），并按照医院规定流程进行转运和处置，严禁随意丢弃。

4.