2023年医保医师考试题.pdfVIP

基本医疗保险包括()oA.职工医疗保险B.居民医疗保险CV.职工医疗保险和居民医疗保险D.商业保险

2、实施基本医疗保险市级统筹的第一负责人是()oA.V市、区人民政府B.市、区医疗保险经办机构C.定

点医疗机构D.市人力资源和社会保障局

3、职工基本医疗保险费由()缴纳。A.用人单位B.职工C.用人单位和职工D.财政补助原则答案：C

4、用人单位与职工建立或者解除劳动(人事)关系H勺，应当在()日内到医疗保险经办机构办理基本医疗保险参

保缴费或者停保手续。A.45B.3OC.2OD.15原则答案：B

5、灵活就业人员初次参加职工基本医疗保险和大额医疗救济的，()个月内不享有统筹基金支付待遇。

A.3B.ClD.12原则答案:B

6、对用人单位不按规定办理医疗保险参保缴费、转移接续、在职转退休等手续导致参保人员医疗费不能报销H勺由

()承担。A.参保个人B.用人单位C.调出单位D.医疗保险经办机沟原则答案：B

7、本市职工基本医疗保险大额医疗救济金最高限额为()万元。A.5B.10C.15D.25原则答案：D

8、本市基本医疗保险统筹基金实行市级调剂金制度，市宜及各区每年按基本医疗保险统筹基金征缴计划11勺()

上解调剂金。A.5%B.1O%C.15%D.2O%原则答案：A

9、市直及各区调剂金合计结余超过当期统筹基金收入口勺()时暂停提取。A.10%B.2O%C.25%D.3O%原则答案：B

10、医疗保险经办机构、住院定点医疗机构、门诊统筹定点医疗机构和定点药物经营单位以欺诈、伪造证明材料

或者其他手段骗取社会保险基金支出H勺，由社会保险行政部门责令退回骗取H勺社会保险金，处骗取金额（）的罚款。

A.二倍以上五倍如下B.一倍以上三倍如下C.二倍以上三倍如下D.一倍以上五倍如下原则答案：A

11、举报案件经查证属实的，不波及基本医疗保险基金U勺，按不超过（）元U勺原则对举报人予以奖励。

A.100B.500C.1000D.1500原则答案：B

12、举报案件经查证属实时，波及基本医疗保险基金欧I，按依法追回违规金额口勺（）对举报人予以奖励，最高不

超过0元。A.1O%B.2O%C.30%D.40%原则答案：A

13、参保人员骗取医疗保险待遇日勺，除追回已发生II勺医疗费用外，视情节轻重，予以通报批评，暂停其（）的医

疗保险待遇。A.六个月B.1年C.2年D.3年原则答案：B

14、特殊疾病门诊医疗费在职和退休人员的年起付原则为（）元。A.300B.500c.700D.900原则答案：C

15、特殊疾病门诊用药按最长（）FI剂量控制。A.7B.15C.20D.30原则答案：D

16、参保病人入院后需在（）内将参保患者处方信息上传。A.24小时B.48小时C.72小时D.住院期间内原则答案：B

17、市内住院前（）小时内发生的门诊费用可以纳入本次住院医疗费用中结算。A.12B.24C.36D.48原则答案：B

18、参保人员在各级医疗机构住院个人总承担占总医疗费比例不超过（A.45%B.40%C.35%D.3。％原则答案：D

19、在职职工在三级医院第一次住院H勺起付原则（）。A.500B.600C.700D.800原则答案：C

20、退休人员在三级医院第一次住院口勺起付原则（）。A.300B.400c.500D.600原则答案：B

21、在职职工在一种年度内第三次住院口勺起付线是（）。A.500B.300c.i00D.0原则答案：D

22、有关本市在