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2025年伤寒护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.伤寒患者最常见的并发症是（）

A.肠穿孔

B.肠出血

C.中毒性肝炎

D.中毒性心肌炎

答案：B

解析：肠出血是伤寒患者最常见的并发症，多发生于病程第2-3周。肠穿孔是最严重的并发症。中毒性肝炎、中毒性心肌炎也是伤寒的并发症，但不如肠出血常见。举一反三：对于其他肠道传染病，如细菌性痢疾，常见并发症有中毒性脑病等；霍乱常见并发症有急性肾衰竭等。

2.伤寒患者高热时，适宜的降温措施是（）

A.酒精擦浴

B.大量使用退热药

C.温水擦浴

D.冰敷

答案：C

解析：伤寒患者高热时，一般采用物理降温，温水擦浴较为适宜。酒精擦浴可能导致皮肤血管收缩，影响散热且可能刺激皮肤；大量使用退热药可能导致大汗、虚脱，且伤寒患者常伴有循环功能较差，易出现不良反应；冰敷可能引起局部冻伤等问题，且效果不如温水擦浴温和有效。举一反三：在护理其他发热患者时，如肺炎高热患者，也多采用物理降温，根据体温情况选择合适的物理降温方法，当体温过高时也可适当配合使用退热药，但要注意观察不良反应。

3.伤寒患者在病程第2-3周应给予（）

A.高热量、高纤维素饮食

B.高热量、少渣饮食

C.低热量、少渣饮食

D.低热量、高纤维素饮食

答案：B

解析：伤寒患者在病程第2-3周容易发生肠出血、肠穿孔等并发症，此时应给予高热量、少渣饮食，减少肠道蠕动和机械性刺激，防止肠道并发症的发生。举一反三：对于肠道术后患者，早期也是给予少渣饮食，以利于肠道吻合口的愈合；而对于便秘患者，则鼓励多吃高纤维素饮食以促进排便。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.伤寒患者的护理措施包括（）

A.密切观察生命体征

B.做好皮肤和口腔护理

C.严格卧床休息

D.记录24小时出入量

E.给予易消化、营养丰富饮食

答案：ABCDE

解析：伤寒患者病情变化可能较快，密切观察生命体征有助于及时发现病情变化；由于患者发热及身体虚弱，做好皮肤和口腔护理可预防感染；严格卧床休息可减少体力消耗，利于身体恢复；记录24小时出入量能了解患者的体液平衡情况；给予易消化、营养丰富饮食可满足患者身体需求，促进康复。举一反三：对于其他急性传染病患者，如流感患者，也需要密切观察生命体征、做好基础护理等；对于慢性疾病患者，如糖尿病患者，除了观察病情，还需要关注血糖变化及饮食控制等。

2.以下哪些是伤寒的临床表现（）

A.持续发热

B.相对缓脉

C.玫瑰疹

D.肝脾肿大

E.白细胞计数升高

答案：ABCD

解析：伤寒典型的临床表现有持续发热、相对缓脉、全身中毒症状与消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。伤寒患者白细胞计数通常是减少的，而不是升高。举一反三：不同的传染病有其各自典型的临床表现，如麻疹有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及口腔黏膜斑等表现；水痘有皮肤黏膜分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和结痂等。

3.预防伤寒传播的措施有（）

A.加强饮用水管理

B.做好粪便无害化处理

C.注意个人卫生

D.对密切接触者进行医学观察

E.接种伤寒疫苗

答案：ABCDE

解析：伤寒主要通过粪-口途径传播。加强饮用水管理可防止水源被污染；做好粪便无害化处理能减少病原体传播；注意个人卫生，如勤洗手等可切断传播途径；对密切接触者进行医学观察可及时发现潜在感染者；接种伤寒疫苗可提高人群的特异性免疫力，预防疾病发生。举一反三：预防其他肠道传染病，如甲型肝炎，也可采取类似的措施，加强水源和粪便管理、注意个人卫生、必要时接种疫苗等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.伤寒患者体温正常后即可解除隔离。（）

答案：错误

解析：伤寒患者体温正常15天后或症状消失后5天起，间隔5天做粪便培养，连续2次阴性方可解除隔离。举一反三：不同传染病的隔离解除标准不同，如肺结核患者，需痰涂片连续阴性等达到一定标准才可解除隔离。

2.伤寒患者灌肠时，液体量不宜超过500ml，液面距肛门不超过30cm。（）

答案：正确

解析：伤寒患者灌肠时，为防止肠穿孔等并发症，液体量不宜超过500ml，液面距肛门不超过30cm。举一反三：对于其他肠道疾病患者，如肠道手术前准备灌肠等，也需要根据患者情况控制灌肠液量和高度。

3.伤寒患者出现便秘时，可使用缓泻剂，严禁高压灌肠。（）

答案：正确

解析：伤寒患者肠道处于充血状态，高压灌肠可能导致肠穿孔等严重并发症，所以严禁高压灌肠，出现便秘时可使用缓泻剂促进排便。举一反三：对于有肠道病变的患者，在处理便秘等问题时都需要谨慎，避免使用可能损伤肠道的方法。

4.伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化