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2025年护理岗位考试笔试题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.患者测量血压时,若袖带过紧,测量值会()
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.先高后低
答案:A
解析:袖带过紧时,未充气前就已经对血管有一定的压力,使得充气后需要克服的压力减小,测量出的血压值会偏低。举一反三:袖带过松会使测量值偏高,因为袖带过松会导致有效测量面积变窄,需要更高的压力才能阻断血流,从而使测量结果偏高。测量血压时袖带的合适程度非常重要,应按照患者手臂的周径选择合适袖带,并保证袖带平整、松紧适度。
2.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部皮肤刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,所以间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部皮肤刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。比如对于长期卧床患者,定时翻身(每2小时一次)就是间歇性解除局部压力的常见做法。
3.为患者吸痰时,每次吸痰时间不宜超过()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案:C
解析:每次吸痰时间不宜超过15秒,以免引起患者缺氧。在吸痰过程中要密切观察患者的面色、呼吸等情况。若一次未吸净,应间隔3-5分钟后再吸。
二、多项选择题(每题5分,共3题,15分)
1.下列属于静脉输液常见并发症的有()
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
答案:ABCD
解析:
-发热反应:常因输入致热物质引起,多由于输液瓶清洁灭菌不彻底,输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良等原因导致。
-急性肺水肿:由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起。
-静脉炎:长期输注高浓度、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长,引起局部静脉壁发生化学炎性反应;也可因在输液过程中未能严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。
-空气栓塞:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏缝;加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针,均有发生空气栓塞的危险。
2.下列哪些属于基础护理的内容()
A.生活护理
B.病情观察
C.给药
D.临终关怀
答案:ABCD
解析:
-生活护理:包括协助患者洗漱、进食、排泄等生活起居方面的护理,以满足患者基本生活需求,促进康复。
-病情观察:护士需要密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,及时发现病情变化并报告医生。
-给药:按照医嘱准确地给患者发放药物,并观察患者用药后的反应,确保用药安全有效。
-临终关怀:对临终患者及其家属提供全面的身心照护,帮助患者减轻痛苦,提高生命质量,同时给予家属心理支持,也是基础护理的范畴。
3.下列关于无菌技术操作原则的描述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
答案:ABCD
解析:
-操作环境:清洁、宽敞且定期消毒的环境可减少微生物的存在,降低感染风险。操作前半小时应停止清扫工作,避免尘埃飞扬。
-物品放置:无菌物品与非无菌物品严格分开,防止交叉污染。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内。
-无菌包标识:无菌包外注明物品名称、灭菌日期,便于管理和使用,同时可根据灭菌日期判断无菌包是否在有效期内。
-一人一物:一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。例如为不同患者进行注射时,必须更换无菌注射器等。
三、判断题(每题5分,共4题,20分)
1.长期鼻饲的患者,应每周更换一次胃管,从另一侧鼻孔插入。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者胃管每周更换一次,从另一侧鼻孔插入,可减少对同一侧鼻腔黏膜的刺激,同时也能降低感染的发生几率。更换胃管时一般选择在晚上最后一次鼻饲后拔出,次日晨从另一侧鼻孔插入。
2.氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时,即不可再用。()
答案:正确
解析:氧气筒内氧气不可用尽,当压力表指针降至0.5MPa时,筒内压力低,空气易混入筒内,使筒内氧气不纯,再次充气时可能引起爆炸等危险。所以此时应及时更换氧气筒。
3.患者发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。()
答案:正确
解析:0.1%盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,具
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