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2025年护理实践能力题目及答案
一、单项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者意识不清,不能配合使用吸水管,且使用吸水管可能导致误吸等危险。而棉球用于清洁口腔,弯盘承接废弃物,开口器用于协助昏迷患者张口进行口腔清洁。举一反三:对于不同意识状态患者进行口腔护理,要根据其特点准备合适用物,如清醒患者可自行漱口,准备漱口液和杯子等;昏迷患者则要防止误吸等。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,搏动明显,易于触及,且操作方便,因此是测量脉搏的首选部位。颞动脉主要用于婴幼儿等特殊情况测量脉搏;肱动脉常用于测量血压;足背动脉一般在特殊情况下如评估下肢血运等才用于触摸脉搏。举一反三:了解不同动脉在护理操作中的应用,如股动脉可用于采集动脉血标本等。
3.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。举一反三:对于压疮的预防和护理,要理解各措施的重要性和针对性,如对于长期卧床患者要定时翻身,就是为了解除局部压力。
二、多项选择题(每题5分,共3题,共15分)
1.下列属于一级护理的患者是()
A.病情趋向稳定的重症患者
B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者
C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者
D.病情稳定,仍需卧床的患者
E.生活完全自理且病情稳定的患者
答案:ABC
解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。病情稳定,仍需卧床的患者一般为二级护理;生活完全自理且病情稳定的患者为三级护理。举一反三:掌握不同级别护理的适用对象,根据患者情况合理安排护理级别,确保护理质量。
2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品仅供一位患者使用
E.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案:ABCDE
解析:操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品分开放置防止混淆;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用;一份无菌物品仅供一位患者使用可防止交叉感染;无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上可避免接触污染区域。举一反三:无菌技术是护理操作中的重要原则,在各种侵入性操作等都要严格遵循,要理解每一条原则的意义。
3.下列哪些属于医院感染的类型()
A.交叉感染
B.自身感染
C.医源性感染
D.带入感染
E.母婴感染
答案:ABCD
解析:医院感染包括交叉感染(患者与患者、患者与医务人员之间传播)、自身感染(患者自身正常菌群或潜伏的病原体引起感染)、医源性感染(由于医疗、护理行为导致的感染)、带入感染(患者入院时已处于潜伏期的感染)。母婴感染一般不属于医院感染范畴。举一反三:了解医院感染的类型有助于采取针对性的预防和控制措施,如加强病房管理预防交叉感染等。
三、判断题(每题5分,共4题,共20分)
1.长期鼻饲患者应每天进行口腔护理,更换胃管应每周一次。()
答案:正确
解析:长期鼻饲患者口腔自洁能力下降,每天进行口腔护理可预防口腔感染等并发症;胃管长期使用可能会发生污染、老化等,每周更换一次可保证胃管的安全和有效性。举一反三:对于其他管道护理,如导尿管等也有相应的更换时间和护理要求。
2.测量血压时,袖带过紧可使测得的血压值偏高。()
答案:错误
解析:测量血压时,袖带过紧会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低;袖带过松则会使测得的血压值偏高。举一反三:了解影响血压测量值的因素,如测量姿势、袖带宽度等,确保血压测量的准确性。
3.乙醇擦浴时,乙醇浓度为25%-35%,温度为32-34℃。()
答案:正确
解析:乙醇擦浴时,合适的乙醇浓度和温度既能达到散热效果,又能避免对患
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