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2025年护理省级继教题目及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.预防压力性损伤，对长期卧床患者进行翻身的间隔时间是（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

解析：定时翻身是预防压力性损伤的重要措施，一般每2小时翻身1次，可避免局部组织长期受压。

2.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.32～34℃

B.34～36℃

C.38～40℃

D.40～42℃

答案：C

解析：鼻饲液温度以38～40℃为宜，温度过高易烫伤黏膜，温度过低会引起患者不适，如胃肠道痉挛等。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸等强酸、强碱中毒时禁忌洗胃，以免造成胃穿孔等严重并发症。应迅速给予牛奶、豆浆等保护胃黏膜。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应多因输入致热物质引起；急性肺水肿与输液速度过快、量过多有关；静脉炎常由于长期输注高浓度、刺激性较强的药液等原因导致；空气栓塞则是由于输液管内空气未排尽等情况引起。这几种都是静脉输液常见并发症。

2.压疮发生的高危人群包括（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.老年患者

D.大小便失禁患者

答案：ABCD

解析：昏迷患者感知觉减退，不能自主变换体位；肥胖患者体重较大，局部压力增加；老年患者皮肤弹性差、皮下脂肪减少等；大小便失禁患者皮肤长期受潮湿刺激，这些人群都容易发生压疮，均属于高危人群。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取用无菌物品时应使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作要求操作环境清洁、宽敞且定期消毒，以减少微生物；无菌物品和非无菌物品分开放置可防止污染；取用无菌物品用无菌持物钳保证无菌；一份无菌物品仅供一位患者使用可避免交叉感染。

判断题（每题5分，共4题）

1.测量脉搏时，为偏瘫患者测量应选择患侧肢体。（）

答案：错误

解析：测量脉搏时，为偏瘫患者测量应选择健侧肢体，因患侧肢体血液循环可能受到影响，测量结果不准确。

2.长期留置导尿管患者应每周更换导尿管一次。（）

答案：错误

解析：长期留置导尿管患者更换导尿管的时间间隔应根据具体情况而定，目前一般不主张频繁更换导尿管，通常2～4周更换一次，频繁更换可能增加感染机会。

3.进行口腔护理时，昏迷患者禁忌漱口，防止误吸。（）

答案：正确

解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致液体误入气管，引起误吸，所以禁忌漱口。

4.心肺复苏时，胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）

答案：正确

解析：胸外心脏按压正确部位是胸骨中下1/3交界处，准确的按压部位对于保证按压效果、有效恢复循环至关重要。

简答题（每题15分，共2题）

1.简述吸痰的注意事项。

答案：

-严格遵守无菌操作原则，吸痰管每次更换，吸痰用物每日更换消毒。

-密切观察病情，观察患者的面色、呼吸、心率等变化，如出现异常应立即停止操作。

-吸痰动作要轻柔、敏捷，避免损伤呼吸道黏膜。

-吸痰前后可适当增加患者的吸氧浓度，以防止吸痰引起的低氧血症。

-痰液黏稠时，可配合叩背、雾化吸入等方法稀释痰液，提高吸痰效果。

-每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

-储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不超过瓶的2/3。

2.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察患者的生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、神志、呼吸等情况。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温方法有冷敷、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温应注意观察用药后的反应，避免出汗过多引起虚脱。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在3000ml左右，以补充高热消耗的水分和营养。

-休息与环境：提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，让患者充分休息。

-皮肤护理：出汗较多时及时擦干汗液，更换衣服和床单，保持皮肤清洁、干燥，防止受凉。

-口腔护理：协助患者做好口腔护理，每日2～3次，防止口腔黏膜