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2025年医学三基-医学技术类-医学三基(医技)历年参考题典型考点含答案解析
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共50题)
1、下列哪种检查方法是诊断深静脉血栓形成的“金标准”?
A.下肢静脉超声;
B.D-二聚体检测;
C.静脉造影;
D.CT静脉成像
【参考答案】C
【解析】静脉造影是诊断深静脉血栓形成的金标准,能清晰显示血栓部位、范围及侧支循环,虽为有创检查,但准确性最高。超声为首选筛查手段,D-二聚体特异性低,CT静脉成像适用于可疑肺栓塞者。
2、关于心电图P波的描述,下列哪项正确?
A.P波代表心室除极;
B.正常P波时限不超过0.12秒;
C.II导联P波倒置为正常;
D.P波振幅在肢体导联应>0.25mV
【参考答案】B
【解析】P波反映心房除极,正常时限≤0.12秒,振幅在肢体导联≤0.25mV,胸导联≤0.2mV。II导联P波应直立,倒置提示可能为异位心律。
3、下列哪种情况会导致血清肌酸激酶(CK)显著升高?
A.急性心肌梗死;
B.肝炎;
C.肾功能不全;
D.贫血
【参考答案】A
【解析】CK在心肌、骨骼肌和脑组织中含量高。急性心肌梗死后4–6小时CK开始升高,24小时达峰,是早期诊断的重要指标之一,但特异性低于肌钙蛋白。
4、关于肺通气功能检查的描述,下列哪项提示阻塞性通气功能障碍?
A.FEV1/FVC<70%;
B.TLC降低;
C.FVC显著下降;
D.RV/TLC正常
【参考答案】A
【解析】阻塞性通气障碍以气流受限为特征,主要表现为FEV1/FVC比值下降(70%),常伴RV、TLC增高。限制性通气障碍则以TLC降低为主。
5、下列哪项是脑脊液蛋白-细胞分离现象的典型表现?
A.蛋白增高,细胞数正常;
B.蛋白正常,细胞数增高;
C.蛋白与细胞均增高;
D.蛋白与细胞均降低
【参考答案】A
【解析】蛋白-细胞分离指脑脊液中蛋白明显升高而细胞数正常,最常见于吉兰-巴雷综合征,也可见于椎管梗阻等疾病。
6、以下哪种染色常用于网织红细胞计数?
A.瑞氏染色;
B.煌焦油蓝染色;
C.革兰染色;
D.抗酸染色
【参考答案】B
【解析】煌焦油蓝染色可使网织红细胞中的残留核糖体呈蓝色网状结构,便于计数,是评估骨髓红系造血功能的重要方法。
7、下列哪项是诊断糖尿病的空腹血糖标准?
A.≥6.1mmol/L;
B.≥7.0mmol/L;
C.≥11.1mmol/L;
D.≥7.8mmol/L
【参考答案】B
【解析】根据WHO标准,空腹血糖≥7.0mmol/L(至少8小时未进食)可诊断糖尿病,需在不同日重复确认。≥11.1mmol/L多见于随机血糖。
8、关于尿液干化学检测,下列哪项可导致尿潜血假阳性?
A.维生素C;
B.肌红蛋白;
C.胆红素;
D.尿胆原
【参考答案】B
【解析】肌红蛋白具有类似血红蛋白的过氧化物酶活性,可致尿潜血阳性但镜检无红细胞,称为“血尿不符”,常见于横纹肌溶解。
9、下列哪项是超声检查中“靶征”最常见的疾病?
A.肝囊肿;
B.原发性肝癌;
C.肝转移癌;
D.肝血管瘤
【参考答案】C
【解析】“靶征”指肿瘤中心回声强、周边低回声环,常见于肝转移癌,尤其来自胃肠道肿瘤。其形成与肿瘤坏死及周边血供有关。
10、在临床实验室中,用于抗凝标本测定凝血功能的抗凝剂是?
A.肝素钠;
B.EDTA-K2;
C.枸橼酸钠;
D.草酸钾
【参考答案】C
【解析】枸橼酸钠通过结合钙离子抗凝,用于凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等检测。EDTA用于血常规,肝素用于血气分析。
11、下列哪种酶在急性胰腺炎时最早升高?
A.血清淀粉酶;
B.血清脂肪酶;
C.转氨酶;
D.碱性磷酸酶
【参考答案】A
【解析】血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2–12小时开始升高,12–72小时达峰,是早期诊断的重要指标,但特异性不如脂肪酶。
12、关于心电图ST段的正常表现,下列哪项正确?
A.在任何导联均可下移>0.05mV;
B.在V1–V3导联可上抬≤0.3mV;
C.ST段呈弓背向上抬高;
D.ST段水平延长
【参考答案】B
【解析】正常ST段在V1–V3导联可上抬≤0.3mV(年轻男性更明显),其余导联上抬≤0.1mV。ST段弓背向上抬高提示急性心肌梗死。
13、下列哪项检查最有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病?
A.TSH;
B.FT4;
C.甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb);
D.甲状腺摄碘率
【参考答案】C
【解析】TPOAb是桥本甲状腺炎和Graves病的重要标志物,阳性提示自身免疫性甲状腺损伤,结合TSH、FT4可明确诊断。
14、下列哪种情况可引起AG增高型代谢性
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