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(2025年)医疗三基三严考试题库及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于新型冠状病毒感染（2023年版诊疗方案），以下说法错误的是：

A.轻型病例以对症治疗为主

B.氧疗目标为指氧饱和度≥93%（非高原地区）

C.抗病毒药物阿兹夫定适用于妊娠期女性

D.重症高危人群应早期使用免疫调节治疗

答案：C（阿兹夫定禁用于妊娠期及哺乳期女性）

2.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失，现场急救首先应：

A.立即胸外按压

B.开放气道

C.人工呼吸

D.除颤（若有AED）

答案：A（2023版心肺复苏指南强调“早按压”原则，未获取AED前优先开始胸外按压）

3.以下哪种药物与华法林联用需警惕出血风险显著增加？

A.奥美拉唑

B.阿司匹林

C.二甲双胍

D.氨溴索

答案：B（阿司匹林为抗血小板药物，与华法林联用增加出血风险，需监测INR）

4.新生儿Apgar评分不包括以下哪项指标？

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.反射应激性

D.体重

答案：D（Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反射应激性、皮肤颜色5项）

5.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是：

A.减少胃酸分泌

B.减少胰液分泌

C.避免呕吐

D.防止肠麻痹

答案：B（禁食可降低胰酶分泌，减轻胰腺自身消化）

6.糖尿病患者空腹血糖控制目标（非妊娠成年患者）通常为：

A.3.9-6.1mmol/L

B.4.4-7.0mmol/L

C.5.0-8.0mmol/L

D.6.0-9.0mmol/L

答案：B（2024年中国2型糖尿病防治指南推荐空腹血糖目标4.4-7.0mmol/L）

7.手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

答案：C（无菌原则要求消毒范围≥切口周围15cm）

8.输血过程中出现寒战、高热，首先应考虑：

A.过敏反应

B.细菌污染反应

C.发热反应

D.溶血反应

答案：C（发热反应是最常见的输血反应，表现为寒战、高热）

9.脑脊液漏患者的护理措施中，错误的是：

A.取头高足低位

B.避免用力咳嗽

C.每日2次清洁外耳道

D.腰椎穿刺引流脑脊液

答案：D（脑脊液漏时禁忌腰椎穿刺，以免增加颅内感染风险）

10.急性左心衰竭患者吸氧流量应为：

A.1-2L/min

B.2-4L/min

C.4-6L/min

D.6-8L/min（酒精湿化）

答案：D（急性左心衰需高流量吸氧，6-8L/min，酒精湿化可降低肺泡表面张力）

11.下列哪种情况需立即报告医生？

A.术后患者体温37.8℃

B.糖尿病患者餐后2小时血糖8.5mmol/L

C.肝硬化患者出现扑翼样震颤

D.高血压患者血压150/95mmHg

答案：C（扑翼样震颤是肝性脑病的典型体征，需紧急处理）

12.新生儿黄疸光疗时，最有效的波长是：

A.425-475nm（蓝光）

B.500-550nm（绿光）

C.600-650nm（红光）

D.380-420nm（紫光）

答案：A（蓝光（425-475nm）是光疗退黄的最佳波长）

13.下列哪项不属于医院感染？

A.入院48小时后发生的肺炎

B.新生儿经产道感染的淋球菌性眼炎

C.住院期间留置导尿引发的尿路感染

D.入院时已存在的皮肤压疮继发感染

答案：D（入院时已存在的感染不属于医院感染）

14.青霉素皮试阳性的判断标准是：

A.局部红晕直径＜1cm，无伪足

B.局部红晕直径≥1cm，伴伪足或瘙痒

C.局部水疱直径＜0.5cm

D.全身出现荨麻疹

答案：B（皮试阳性表现为局部红晕≥1cm，伴伪足或瘙痒，严重者可出现全身反应）

15.患者突发剧烈头痛、呕吐、颈项强直，最可能的诊断是：

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑梗死

D.高血压脑病

答案：B（剧烈头痛、颈项强直是蛛网膜下腔出血的典型表现）

16.下列哪种药物需避光输注？

A.青霉素

B.硝普钠

C.头孢曲松

D.维生素C

答案：B（硝普钠见光易分解，需避光输注）

17.胸外心脏按压的正确位置是：

A.胸骨上1/3与中1/3交界处

B.胸骨中1/3与下1/3交界处

C.胸骨下1/3与剑突交界处