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基本药物配备与临床用药合理性检查自查报告

报告单位：[填写您的单位名称]

报告时间：[填写报告日期年月日]

检查时段：[填写检查的时间范围，例如：2023年1月1日至2023年12月31日]

一、自查基本情况

为贯彻落实国家关于基本药物配备使用的各项政策要求，规范临床用药行为，确保医疗服务质量与安全，我单位根据[填写相关文件名称，例如：《关于开展基本药物配备与临床用药合理性检查工作的通知》]精神，于[填写自查开始日期]至[填写自查结束日期]期间，组织开展了基本药物配备与临床用药合理性的自查工作。

本次自查范围涵盖本单位所有开设的临床科室，重点检查了基本药物配备使用的配备情况、采购使用情况、临床用药目录调整情况、处方点评情况以及基本药物使用比例和合理性等。

自查采用[填写自查方式，例如：科室自查、查阅资料、处方抽查、随机访谈等形式]进行。现根据自查结果，形成本报告。

二、基本药物配备情况自查

配备目录与清单：

本单位配备的基本药物目录为：[例如：国家卫健委发布的最新基本药物目录（2021年版）]。

截至本次自查结束，本单位共配备基本药物[填写数量]种，其中口服药[填写数量]种，注射剂[填写数量]种等。

基本药物配备清单与国家目录符合情况：[填写符合/不完全符合/不符合，如不符合需说明具体差异]。

配备数量与结构：

各类基本药物配备数量基本满足[填写临床需求/常见病多发病诊疗需求]。

重点监测的基本药物[可列举几类，如心血管系统、抗感染等]药物配备情况：[描述配备是否充足，有无短缺情况]。

基本药物销售额（或使用金额）占本单位药品总销售额的比例为：[填写具体百分比]%。

目录调整与更新：

近[填写时间段，如：本年度]本单位是否根据临床需要或上级要求调整过基本药物配备目录：[填写是/否]。

如调整，调整情况说明：[简要描述调整的种类、原因等]。

如未调整，原因说明：[例如：现有品种满足需求，无新增临床必需品种等]。

储存与管理：

基本药物是否专用库存区/专柜储存：[填写是/否]。

储存条件（如温湿度控制）是否符合要求：[填写是/否]。

管理制度是否健全并严格执行：[填写是/否，可简述制度名称]。

存在问题（如有）：

[详细列出配备方面发现的问题，例如：某些必需品种短缺；某些目录内药品未配备；储存条件不达标等]

三、临床用药合理性自查

基本药物使用率：

本单位门诊处方中基本药物使用率为：[填写具体百分比]%。

本单位住院患者药品费用中基本药物所占比例为：[填写具体百分比]%。

各科室基本药物使用情况：[可列表简述各科室的使用率，或说明是否整体均衡]。

处方点评情况：

本单位是否建立了处方点评制度：[填写是/否]。

是否按[填写频率，如：月度、季度]开展处方点评工作：[填写是/否]。

近[填写时间段]共完成处方点评[填写数量]份，其中不合理处方[填写数量]份，不合理率为：[填写百分比]%。

不合理处方主要问题类型：[可分类列举，如：不必要的抗菌药物使用、处方剂量不当、用法用量不合理、无适应症用药、药物相互作用等]。

处方点评结果是否进行了反馈、公示及持续改进：[填写是/否，简述改进措施]。

抗菌药物使用合理性：

抗菌药物使用金额占药品总金额的比例为：[填写具体百分比]%。

门诊抗菌药物使用比例（如按处方数或金额计）为：[填写具体百分比]%。

住院患者抗菌药物使用率（如使用抗菌药物患者占住院患者比例）为：[填写具体百分比]%。

临床用药路径实施情况及对规范抗菌药物使用的促进作用：[描述实施情况及效果]。

是否存在无指征预防性使用抗菌药物、用药疗程过长、联合用药不当等问题：[描述检查发现情况]。

其他药品使用合理性：

激素类药物、辅助治疗药物等特殊管理药品的使用是否经恰当审批：[填写是/否]。

处方是否遵循以下原则：[可简述是否有遵循诊断依据、首选基本药物、按规定填写等]。

存在问题（如有）：

[详细列出用药合理性方面发现的问题，例如：门诊不合理使用抗菌药物现象依然存在；部分处方剂量、频次不规范；使用非基本药物替代基本药物现象等]

四、自查结论

通过本次自查，本单位基本药物配备与管理[基本符合/存在一定问题/存在较多问题]国家相关要求，临床用药总体[基本合理/存在较多不合理现象/不合理现象突出]，特别是[重点说明最突出的问题方面，如抗菌药物使用、特定科室用药等]。

总体评价：[对本次自查结果给出整体评价，例如：本单位在基本药物配备与临床用药管理方面取得了一定成效，但仍存在需要改进的薄弱环节。]

五、整改措施与建议

针对本次自查发现的问题，我单位将采取如下整改措施：

针对基本药物配备问题：

[具体措施1，例如：向上级主管部门申请增补短缺的基本药物品种XX种]。

[具体措施2，例如：加强库存管理，优化采购流程，确保必备品种供应