2025年igA肾病的护理题目及答案.docVIP

2025年igA肾病的护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.IgA肾病患者饮食中，应严格限制摄入的是（）

A.优质蛋白

B.维生素

C.钾离子

D.不饱和脂肪酸

答案：C

答案解析：IgA肾病患者若肾功能受损，排钾能力下降，过多摄入钾离子可能导致高钾血症，引发心律失常等严重后果，所以要严格限制钾离子摄入。优质蛋白在肾功能允许的情况下是可以适量摄入的；维生素是人体必需营养物质，无需严格限制；不饱和脂肪酸对心血管有益，一般也无需严格限制。

举一反三：对于慢性肾病患者，除了IgA肾病，像慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等，当出现肾功能不全时，都需要关注钾离子的摄入。

2.IgA肾病患者血压控制目标一般为（）

A.140/90mmHg

B.130/80mmHg

C.120/70mmHg

D.150/95mmHg

答案：B

答案解析：为了减少高血压对肾脏的进一步损害，延缓IgA肾病的进展，一般将血压控制目标设定为130/80mmHg。当血压高于这个水平时，肾脏的高灌注、高滤过状态会加重，加速肾脏功能的恶化。

举一反三：除了IgA肾病，多数原发性和继发性肾脏疾病，在没有特殊禁忌的情况下，血压控制目标都接近130/80mmHg，如狼疮性肾炎、高血压肾病等。

3.IgA肾病患者出现大量蛋白尿时，24小时尿蛋白定量通常大于（）

A.1g

B.2g

C.3.5g

D.5g

答案：C

答案解析：临床上大量蛋白尿的定义是24小时尿蛋白定量大于3.5g。IgA肾病患者病情进展过程中可能出现大量蛋白尿，这往往提示肾脏肾小球滤过屏障受损较为严重。

举一反三：在肾病综合征的诊断标准中，大量蛋白尿也是重要指标之一，同样要求24小时尿蛋白定量大于3.5g，同时伴有低蛋白血症、水肿和高脂血症。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.以下关于IgA肾病患者休息与活动的说法，正确的是（）

A.病情稳定期可适当进行有氧运动

B.水肿明显时应绝对卧床休息

C.肉眼血尿发作期需卧床休息

D.长期卧床有助于疾病恢复

答案：ABC

答案解析：病情稳定期适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，有助于增强体质，提高免疫力，A正确；水肿明显时，绝对卧床休息可减轻肾脏负担，利于水肿消退，B正确；肉眼血尿发作期，卧床休息能减少活动对肾脏的影响，避免血尿加重，C正确；长期卧床可能导致肌肉萎缩、深静脉血栓等并发症，不利于整体健康和疾病恢复，D错误。

举一反三：许多肾脏疾病在病情的不同阶段对休息和活动都有类似要求，如急性肾小球肾炎，急性期也需要卧床休息，待症状好转后逐渐增加活动量。

2.对IgA肾病患者进行健康宣教时，应包括以下哪些内容（）

A.预防感染的重要性

B.遵医嘱规律服药

C.定期复查肾功能

D.避免使用肾毒性药物

答案：ABCD

答案解析：感染是IgA肾病病情加重或复发的常见诱因，所以预防感染很重要，A正确；遵医嘱规律服药能有效控制病情进展，如使用降压药、免疫抑制剂等，B正确；定期复查肾功能可以及时了解肾脏功能变化，调整治疗方案，C正确；肾毒性药物会加重肾脏损害，应避免使用，D正确。

举一反三：在对其他肾脏疾病患者进行健康宣教时，如慢性肾衰竭患者，同样要强调预防感染、规律服药、定期复查肾功能以及避免肾毒性药物等方面。

3.以下哪些因素可能诱发IgA肾病病情加重（）

A.呼吸道感染

B.过度劳累

C.情绪波动

D.高盐饮食

答案：ABCD

答案解析：呼吸道感染可导致机体免疫反应增强，加重肾脏免疫损伤，诱发病情加重，A正确；过度劳累会使身体处于应激状态，影响肾脏血流灌注，加重肾脏负担，B正确；情绪波动可能影响神经内分泌系统，进而影响肾脏功能，C正确；高盐饮食会加重水钠潴留，升高血压，对肾脏造成不良影响，D正确。

举一反三：其他慢性肾脏疾病如紫癜性肾炎，也会因感染、劳累、高盐饮食等因素导致病情加重，情绪因素在一些身心相关的肾脏疾病中也起到一定作用。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.IgA肾病患者可以随意食用水果。（）

答案：错误

答案解析：当IgA肾病患者出现肾功能不全，尤其是血钾升高时，需要限制高钾水果的摄入，如香蕉、橙子等，不能随意食用水果。

举一反三：对于有电解质紊乱风险的其他肾脏疾病患者，如肾衰竭患者，也需要根据血钾情况调整水果的摄入。

2.IgA肾病患者血压正常就不需要服用降压药。（）

答案：错误

答案解析：即使IgA肾病患者血压正常，若存在蛋白尿等情况，使用降压药尤其是血管紧张素转换酶抑制剂（ACE