基层医疗卫生机构安宁疗护服务规范.docxVIP

ICS11.020.10CCSC01

团体标准

T/LXLY32—2025

基层医疗卫生机构安宁疗护服务规范

Specificationofhospicecareserviceinprimarymedicalandhealthinstitutions

2025?05?15发布2025?05?15实施

中国老年学和老年医学学会发布中国标准出版社出版

Ⅰ

T/LXLY32—2025

目次

前言 Ⅲ

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4服务原则 1

5机构要求 1

6服务对象 2

7服务模式 2

7.1门诊服务 2

7.2居家服务 2

7.3住院服务 2

8服务流程 2

8.1接诊 2

8.2综合评估 2

8.3照护计划 3

8.4实施 3

8.5转介服务 3

9质量管理 3

9.1制度建设 3

9.2质量评价 4

9.3持续改进 4

附录A（资料性）安宁疗护服务知情同意书示例 5

附录B（资料性）病人转介单示例 6

参考文献 7

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Ⅲ

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由北京市海淀医院提出。

本文件由中国老年学和老年医学学会归口。

本文件起草单位：北京市海淀医院、中国医学科学院北京协和医院、清华大学临床医学院（北京清华长庚医院）、北京老年医院、北京市海淀区温泉镇社区卫生服务中心、北京市海淀区中关村社区卫生服务中心、北京市海淀区清河社区卫生服务中心。

本文件主要起草人：秦苑、李常红、白露、宁晓红、张福春、董建平、戴轶、欧小红、樊洁、杨凯、路桂军、戴晓艳、曹凤、陈晖、马长瑛、郝迎春、马俊丽、潘惠惠、李志刚。

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基层医疗卫生机构安宁疗护服务规范

1范围

本文件规定了基层医疗机构安宁疗护服务的服务原则、机构要求、服务对象、服务模式、服务流程、质量管理。

本文件适用于基层医疗卫生机构提供的安宁疗护服务，医养结合机构参照执行。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T844老年安宁疗护病区设置标准

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

安宁疗护hospicecare

对疾病终末期患者及家属，通过多学科协作，控制痛苦和不适症状，按照患者意愿提供身体、心理、精神、社会等方面的照护和人文关怀等服务，以提高患者生命质量，使其舒适、安详、有尊严地离世，家属得到精神支持和心灵慰藉。

注：对于已无自主决策能力的患者，安宁疗护团队要引导家属根据患者一贯的价值取向代表患者做出选择。

3.2

舒适护理comfortcare

使人在生理、心理和精神上无痛苦，或降低其痛苦程度，达到平静安详状态的护理。

4服务原则

4.1以控制症状、减轻痛苦、提高生命质量为目标。

4.2遵循尊重、有利、不伤害、公平的医学伦理原则。

4.3以患者利益为中心，提供安全、有效、舒适的服务。

5机构要求

5.1有病房设置的机构，建筑要求和环境要求按WS/T844的要求。

5.2可根据机构自身开展的服务配备相应的设备和设施，包括但不限于体温计、听诊器、血压计、血糖仪、指夹式氧饱和度仪、监护仪、雾化吸入装置、微量注射泵、镇痛泵、简易呼吸器、气垫床、助浴床等。应设有隐私保护装置。

5.3应组建以医生、护士为核心的团队从事安宁疗护服务。

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