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手术室护理手术准备流程规范

一、概述

手术室护理手术准备流程规范是确保手术安全、高效进行的重要环节。规范的流程能够减少手术风险，提高患者满意度，并优化医疗资源利用。本规范详细阐述了手术准备的具体步骤和要求，涵盖术前评估、物品准备、环境消毒、患者准备及团队协作等方面。

二、术前评估与沟通

（一）患者评估

1.采集患者基本信息：年龄、体重、过敏史、既往病史等。

2.评估生命体征：包括体温、心率、血压、呼吸频率等，确保在可接受范围内。

3.完成必要的实验室检查：如血常规、凝血功能、肝肾功能等，依据手术需求调整检查项目。

4.评估手术风险：根据患者情况制定应急预案，如麻醉风险、感染风险等。

（二）术前沟通

1.向患者及家属说明手术流程、注意事项及可能的风险。

2.解答疑问，缓解患者焦虑情绪，确保患者知情同意。

3.记录沟通内容，签署知情同意书。

三、手术物品准备

（一）器械准备

1.清点手术器械：确保数量、型号与手术需求一致。

2.检查器械功能：如吸引器、电刀、缝合针等，确保无故障。

3.特殊器械消毒：如内窥镜、导航设备等，使用专用消毒液并遵循消毒规范。

（二）敷料与药品准备

1.准备手术敷料：包括纱布、绷带、手术衣、手套等，检查包装完整性。

2.配置药品：如抗生素、麻药、止血药等，核对剂量与有效期。

3.储存条件：确保药品在适宜温度下保存，避免变质。

（三）环境消毒

1.手术室清洁：每日彻底清洁地面、墙面、设备表面。

2.空气消毒：使用紫外线或空气净化设备，确保空气洁净度达到标准。

3.桌面与器械台消毒：使用消毒液擦拭，确保无菌状态。

四、患者准备

（一）术前禁食禁水

1.根据手术时间要求，指导患者禁食（通常术前8小时禁固体食物，4小时禁清流质）。

2.评估禁食情况，避免低血糖风险。

（二）皮肤准备

1.剃除手术区域毛发：使用电动剃刀，避免刮伤皮肤。

2.消毒皮肤：使用碘伏或氯己定消毒液，范围覆盖手术区域及周围皮肤。

3.保护皮肤：对敏感部位使用保护贴膜，防止消毒液刺激。

（三）体位摆放

1.根据手术需求选择合适体位：如仰卧位、侧卧位等。

2.使用约束带固定，避免患者移动影响手术操作。

3.保护受压部位：使用软垫防止压疮。

五、团队协作与核对

（一）术前核对

1.召开手术前会议：明确手术方案、人员分工及注意事项。

2.实施三方核对：主刀医生、麻醉医生、护士共同核对患者信息、手术部位、器械等。

（二）麻醉准备

1.麻醉医生评估患者情况，制定麻醉方案。

2.准备麻醉药品与设备，确保麻醉过程安全。

（三）术中配合

1.护士实时监测患者生命体征，及时调整参数。

2.器械护士准确传递器械，确保手术顺利进行。

3.团队成员保持沟通，及时解决问题。

六、术后整理

（一）器械回收

1.清点器械数量，分类清洗消毒。

2.特殊器械进行专业保养，备用。

（二）环境清洁

1.手术结束后立即清洁手术室，处理污染物。

2.设备归位，记录使用情况。

（三）记录归档

1.整理手术记录，包括患者信息、手术过程、器械使用等。

2.将记录归档，供后续查阅。

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**一、概述**

手术室护理手术准备流程规范是确保手术安全、高效进行的核心环节。规范的流程能够最大限度地减少手术相关风险，如感染、出血、麻醉意外等，提高手术成功率，并提升患者术后恢复质量。本规范详细阐述了从术前评估到术后整理的全流程操作要求，旨在为手术室护理人员提供标准化、系统化的工作指引。遵循此规范有助于优化护理工作，确保各项操作精准无误，营造安全、有序的手术环境。

**二、术前评估与沟通**

（一）患者评估

1.采集患者基本信息：

(1)记录患者年龄、性别、体重、身高，计算体重指数（BMI），评估营养状况及体液平衡。

(2)详细询问并记录过敏史，包括药物、食物、麻醉药物等，特别关注严重过敏反应（如过敏性休克）史。

(3)回顾既往病史：包括慢性疾病（如高血压、糖尿病、心脏病、呼吸系统疾病）的病情控制情况、手术史、住院史等，评估对手术的耐受性。

(4)了解当前用药情况：列出患者正在服用的所有药物（包括处方药、非处方药、保健品），特别注意抗凝药、降压药、激素等可能影响手术的药物。

2.评估生命体征：

(1)测量体温、心率、血压、呼吸频率，并记录。异常情况需及时报告医生并进行初步处理（如发热者物理降温）。

(2)进行血氧饱和度监测，评估是否存在缺氧风险。

(3)观察意识状态，判断患者合作程度。

3.完成必要的实验室检查：

(1)根据手术类型，安排血液检查（血常规、凝血功能、血型、交叉配血），肝肾功能、电解质、血糖等。

(2)必要时进行影像学检查，如X光片、CT、MRI等，评估手术区域状况及重要器官功能。

(3)传染