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2025年卫生专业技术资格考试（整形外科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、瘢痕修复的手术方案中，哪种适用于早期瘢痕（未超过3个月？A.自体皮移植B.激光治疗C.脂肪移植D.皮肤扩张器

A.自体皮移植

B.激光治疗

C.脂肪移植

D.皮肤扩张器

【参考答案】B

【解析】激光治疗通过热能选择性破坏瘢痕组织中的胶原纤维，适用于早期瘢痕修复。自体皮移植适用于晚期瘢痕或大面积缺损，脂肪移植多用于软组织凹陷，皮肤扩张器用于扩张皮肤后修复。

2、烧伤后皮肤移植的供区首选部位是？A.腹股沟B.背部C.腋窝D.手掌

A.腹股沟

B.背部

C.腋窝

D.手掌

【参考答案】B

【解析】背部皮肤厚度适中、血供稳定且无毛发，是烧伤后皮肤移植的首选供区。腹股沟皮肤易受摩擦，腋窝易出汗，皮肤薄且再生能力弱。

3、整形术后感染最常见的病原菌是？A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠杆菌D.白色念珠菌

A.铜绿假单胞菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.白色念珠菌

【参考答案】B

【解析】金黄色葡萄球菌是整形术后感染的主要致病菌，尤其在皮肤破损处。铜绿假单胞菌多见于烧伤感染，大肠杆菌常见于肠道源性感染，白色念珠菌多为内源性深部感染。

4、瘢痕增生的最佳干预时间是？A.术后1周B.术后个月C.术后6个月D.术后1年

A.术后1周

B.术后3个月

C.术后6个月

D.术后1年

【参考答案】B

【解析】瘢痕增生高峰期在术后3个月，此时胶原重塑未完成，激光或压力疗法效果最佳。术后1周瘢痕尚未形成6个月后增生基本稳定。

5、皮肤移植中，哪种属于全厚皮移植？A.表皮移植B.真皮移植C.全厚皮移植D.点状植皮

A.表皮移植

B.真皮移植

C.全厚皮移植

D.点状植皮

【参考答案】C

【解析】全厚皮移植包含表皮和真皮层，可独立成活。表皮移植仅含表皮层，需真皮支撑；真皮移植仅真皮层，需表皮覆盖；点状植皮为表皮碎屑移植。

6、术后疼痛管理中，哪种药物需避免使用？A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.芬太尼D.丙酸氟替卡松

A.对乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.芬太尼

D.丙酸氟替卡松

【参考答案】D

【解析】丙酸氟替卡松为糖皮质激素，可能加重术后切口感染风险。对乙酰氨基酚、布洛芬为非甾体抗炎药，芬太尼为阿片类镇痛药，均适用于术后镇痛。

7、脂肪移植的适应症不包括？A.皮肤凹陷B.瘢痕凹陷C.术后肿胀D.皮肤松弛

A.皮肤凹陷

B.瘢痕凹陷

C.术后肿胀

D.皮肤松弛

【参考答案】C

【解析】脂肪移植主要用于填充皮肤凹陷（如凹陷性瘢痕、软组织缺损），术后肿胀可通过加压包扎或理疗改善，而非脂肪移植适应症。

8、瘢痕修复术后护理中，哪种措施错误？A.加压包扎B.避免阳光暴晒C.每日热敷D.限制关节活动

A.加压包扎

B.避免阳光暴晒

C.每日热敷

D.限制关节活动

【参考答案】C

【解析】瘢痕修复需避免热敷（可能加重增生），应选择冷敷或加压包扎。其他措施（防晒、限制活动）可减少瘢痕牵拉和色素沉着。

9、整形术后深静脉血栓的预防措施不包括？A.早期下床活动B.抬高下肢C.抗凝药物D.压力袜

A.早期床活动

B.抬高下肢

C.抗凝药物

D.压力袜

【参考答案】B

【解析】术后抬高下肢可能加重血液淤积，应保持下肢水平位。早期活动、抗凝药物和压力袜是预防深静脉血栓的有效措施。

10、游离皮片移植成活的关键因素是？A.血供类型B.移植面积C.局部温度D.感染控制

A.血供类型

B.移植面积

C.局部温度

D.感染控制

【参考答案】A

【解析】皮片成活依赖血供，全厚皮需直接与血供组织接触，中厚皮需网状植皮接触面积。感染控制是基础，但非成活核心因素。

11、患者因车祸导致面部软组织挫伤伴鼻部裂伤，清创后首选的修复材料是？

A.皮肤移植

B.肝素海绵

C.可吸收合成网片

D.胶原蛋白敷料

【参考答案】C

【解析】可吸收合成网片（如聚乳酸网片）适用于软组织缺损伴骨、软骨裸露的修复，能促进自体组织再生，避免二次手术。皮肤移植需供区充足，肝素海绵用于抗凝，胶原蛋白敷料适用于浅表创面，均不适用于此情况。

12、鼻尖整形术后出现鼻部青紫伴肿胀，可能的原因是？

A.管栓塞

B.感染

C.淋巴回流障碍

D.组织坏死

【参考答案】A

【解析】鼻部血供主要来自鼻外侧动脉和腭大动脉，术中过度剥离易导致血管断裂引发栓塞。感染通常表现为脓性分泌物和发热，淋巴回流障碍以局部凹陷和水肿为主，组织坏死需伴进行性加重的皮肤发黑。

13、瘢痕体质患者行耳廓修复时，应避