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2025年卫生专业技术资格考试（内科护理-专业知识·主管护师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的治疗药物是？A.β2受体激动剂B.糖皮质激素C神经节阻断药D.m受体阻断药

A.β2受体激动剂

B.糖激素

C.神经节阻断药

D.m受体阻断药

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期需使用糖皮质激素（如布地奈德）控制炎症反应，β2受体激动剂（如沙丁胺醇）用于缓解急性喘息症状，神经节阻断药（如普鲁卡因胺）和m受体阻断药（如溴莫尼定）不适用于COPD治疗。

2、急性心肌梗死的再灌注治疗时间窗是？A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内

A6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

【参考答案】B

【解析】心肌再灌注治疗需在症状出现后12小时内完成，超过此时间窗可能因心肌细胞不可逆损伤导致疗效下降。早期再灌注可显著降低死亡率，但需排除禁忌证（如出血倾向）。

3、糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗中，胰岛素的起始剂量应为？A.10U/hB.0.1U/kg/hC.20U/hD.0.5U/kg/h

A.10U/h

B.0.1U/kg/h

C.20U/h

D.0.5U/kg/h

【参考答案】B

【解析】DKA胰岛素初始剂量为0.1U/kg/h静脉输注，监测血糖每小时下降2-4mmol/L，同时补充生理盐水及碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒。警惕低血糖及肺水肿风险。

4、高血压合并慢性肾病3期的首选降压药是？A.硝苯地平B.氯沙坦C.坎地沙坦D.羟苯苄胺

.硝苯地平

B.氯沙坦

C.坎地沙坦

D.羟苯苄胺

【参考答案】B

【解析】慢性肾脏病（CKD）3期首选血管紧张素受体拮抗剂（ARB），如氯沙坦可减少蛋白尿、延缓肾衰进展。钙通道阻滞剂（硝苯地平）和α受体阻滞剂（羟苯苄胺）为二线药物。

5、脑卒中后吞咽困难最关键的护理措施是？A.少量多餐B.侧卧位进食C.胃管鼻饲D.低温饮食

A.少量多餐

B.侧卧位进食

C.胃管鼻饲

D.低温饮食

【参考答案】A

【解析】脑卒中后吞咽困难需采用吞咽功能评估（如洼田饮水试验），避免呛咳导致吸入性肺炎。少量多餐（每次100-150ml）可降低误吸风险，胃管鼻饲仅适用于无法经口进食者。

6、结核患者痰涂片抗酸染色阳性，提示的结核杆菌培养结果最可能为A.阴性B.阳性C.需进一步鉴定D.未检出

A阴性

B.阳性.需进一步鉴定

D.未检出

【参考答案】B

【解析】痰涂片抗酸染色可直接提示结核分枝杆菌存在，但需结合培养结果确认。若培养阳性可确诊，阴性需考虑其他分枝杆菌感染可能。

7、慢性胃炎伴消化性溃疡患者的饮食原则是？A.高蛋白高脂肪B.少量多餐C.进食辛辣刺激性食物D.每日饮水＞2000ml

A.高蛋白高脂肪

B.少量多餐

C.进食辛辣刺激性食物

D.每日饮水＞2000ml

【参考答案】B

【解析】消化性溃疡患者需避免高脂肪、辛辣食物，少量多餐可减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。过量饮水可能稀释胃酸，加重症状。

8、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的氧疗目标是？A.氧饱和度＞90%B.氧分压＞60mmHgC.氧合指数＞200D.氧流量＞5L/min

A.氧饱和度＞90%

B.氧分压＞60mmHg

C.氧合指数＞200

D.氧流量＞5L/min

【参考答案】C

【解析】ARDS氧疗需达到氧合指数（PaO2/FiO2）＞200，避免高浓度氧疗导致氧中毒。目标血氧饱和度＞90%即可，氧流量需个体化调整。

9、高血压合并房颤患者的抗凝治疗首选药物是？A.华法林B.肝素C.氯吡格雷D.阿司匹林

A.华法林

B.肝素

C.氯吡格雷

D.阿司匹林

【参考答案】A

【解析】房颤合并高血压需长期抗凝治疗，华法林（INR2-3）为经典选择，氯吡格雷及阿司匹林主要用于动脉粥样硬化性疾病。肝素多为短期抗凝治疗使用。

10、患者男，52岁，急性左心衰竭，突发呼吸困难伴端坐呼吸，护理措施中正确的是：（）

A.半卧位以减轻心脏负荷

B.吗啡静脉注射缓解焦虑

C.高浓度吸氧（＞60%）改善缺氧

D.每日测血压2次观察效果

【参考答案】B

【解析】急性左心衰需端坐位以减少回心血量，吗啡可镇静并扩张外周血管，高浓度吸氧抑制呼吸中枢，血压监测应持续而非仅每日2次。

11、糖尿病酮症酸中毒患者，胰岛素起始剂量：（）

A0.2U/kg/h

B.0.1U/kg/h

C.10U/h

D.50U/h

【参考答案】B

【】