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急性心肌梗死
XX有限公司
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目录
急性心肌梗死概述
01
急性心肌梗死的临床表现
02
急性心肌梗死的诊断
03
急性心肌梗死的预防
06
急性心肌梗死的护理
05
急性心肌梗死的治疗
04
急性心肌梗死概述
PART01
定义及病因
主要病因
冠脉粥样硬化
疾病定义
心肌急性坏死病
01
02
发病机制
耗氧增加，供血不足引发梗死
心肌耗氧增加
冠脉狭窄或阻塞致心肌缺血
冠脉粥样硬化
流行病学特点
发病率趋势
总体上升，农村增长快
年龄分布
中青年发病率逐年上升
急性心肌梗死的临床表现
PART02
症状特点
突发胸前区疼痛，向左肩等放射，持续时间长。
胸痛放射
心肌收缩力下降，导致呼吸困难，端坐呼吸。
呼吸困难
易致心律失常，心悸头晕，严重时猝死。
心律失常
体征描述
胸骨后疼痛，向左肩等放射，持续时间长。
剧烈胸痛
呼吸急促，气短，严重时需端坐呼吸。
呼吸困难
心悸，心跳异常，可能出现晕厥。
心律失常
心电图变化
01
QRS波群改变
坏死心肌致QS或深宽Q波
02
ST段改变
心肌损伤致ST段移位
03
T波改变
心肌缺血致T波倒置
急性心肌梗死的诊断
PART03
实验室检查
检测cTnI、cTnT等，判断心肌损伤程度。
心肌损伤标志
查白细胞、凝血指标，评估炎症反应及凝血状态。
血常规凝血功能
影像学检查
诊断心梗常用，明确心脏缺血情况。
心电图检查
诊断冠脉病变金标准，明确狭窄部位程度。
冠脉造影
鉴别诊断
伴发热，全身症状轻
急性心包炎鉴别
疼痛持续，呼吸时加重
肋软骨炎鉴别
疼痛时间短，心电图短暂改变
心绞痛鉴别
急性心肌梗死的治疗
PART04
急救措施
怀疑心梗立即拨打120，保持安静。
立即呼叫急救
嚼服阿司匹林，舌下含服硝酸甘油。
药物缓解病痛
药物治疗方案
阿司匹林等防止血栓。
硝酸甘油等扩张冠脉。
抗血小板药物
硝酸酯类药物
手术治疗选择
01
经皮冠脉介入
PCI手术，创伤小恢复快，适用于明确冠脉病变。
02
搭桥手术
CABG，用于多支血管病变或PCI效果不佳者。
急性心肌梗死的护理
PART05
急性期护理要点
保持安静，减少活动，协助生活需求。
卧床休息
低盐低脂，易消化，避免过饱，保持大便通畅。
饮食护理
康复期护理指导
01
休息活动安排
急性期卧床，稳定后渐增活动
02
饮食结构调整
低脂低盐，多吃蔬果，戒烟限酒
03
心理用药管理
提供心理支持，遵医嘱用药，定期复诊
预防并发症
及时发现异常，预防心律失常、心衰等。
密切观察症状
01
遵医嘱给予抗凝、抗血小板药物，预防血栓形成。
合理用药
02
急性心肌梗死的预防
PART06
生活方式调整
减少高脂食物，增加蔬果全谷摄入，适量饮酒。
健康饮食
每周至少150分钟中等强度有氧运动，增强心脏功能。
规律运动
风险因素控制
改善生活方式
戒烟限酒，健康饮食，规律运动，定期体检。
控制三高
控制血压、血糖、血脂，减少心肌梗死风险。
01
02
定期健康检查
检测血糖血脂等，评估心血管健康，及时控制危险因素。
生化指标检测
定期心电图监测，反映心脏电活动，早期发现心脏问题。
心电图检查
谢谢
汇报人：XX
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