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2025年副高卫生职称-医学中医类-中西医结合骨科学（副高）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中西医结合治疗股骨颈骨折时，强调动静结合的目的是（）

A.减少并发症

B.加速骨痂生长

C.缓解疼痛

D.促进关节功能恢复

【参考答案】B

【解析】动静结合是中医治疗骨折核心原则，促进局部血液运行，加速骨痂形成。早期制动（静）二次损伤，后期功能锻炼（动）防关节僵硬，选项B符合治疗目标。

2、关于腰椎间盘突出症的非手术治疗，正确选项是（）

A.急性期使用活血化瘀中药

B.腰背肌强化训练

C.静脉注射地塞米松

D.热敷急性期

【参考答案】B

【解析】腰突症急性期以保守治疗为主，中药宜用祛风除湿类（如独活寄生汤），B选项腰背肌训练可增强脊柱稳定性。D选项热敷急性期可能加重炎症，C选项激素使用需谨慎。

3、中医辨证治疗膝骨关节炎时，属肝肾亏虚证的典型表现是（）

A.膝部红肿热痛

B.膝软无力

C.膝部刺痛

D.活动后疼痛加重

【参考答案】B

【解析】肝肾亏虚证以筋骨失养为特征，常见膝软无力（B）、舌淡苔白（C错为刺痛）、腰膝酸软（D属症状）。A选项为风湿热痹表现。

4、关于骨质疏松症的中西医结合治疗，错误的是（）

A.西药用双膦酸盐

B.中药用补肾壮骨药

C.禁用钙剂

D.每日补钙＞1000mg

【参考答案】D

【解析】骨质疏松治疗需钙剂联合维生素D（每日钙800-1000mg，D错误）。选项A、B为规范用药，C选项钙剂是基础治疗。

5、中医治疗脊髓损伤后神经修复时，强调通督调神法的核心作用是（）

A.改善循环

B.激活神经再生

C.调节免疫

D.缓解疼痛

【参考答案】B

【解析】通督调神通过针灸、中药等促进脊髓神经细胞再生，B选项正确。A选项属活血化瘀作用，C选项为扶正固本范畴。

6、中西医结合治疗脊柱退行性疾病时，影像学诊断的关键指标是（）

A.脊柱后凸角

B.椎间盘高度

C.黄曲霉毒素

D.脊髓信号改变

【参考答案】A

【】脊柱后凸角＞30°是脊柱融合手术指征，B选项椎间盘高度＜5mm提示严重退变。C选项与感染相关，D选项需结合临床评估。

7、关于肩关节脱位的中西医结合治疗，错误的是（）

A.急性期冰敷

B.牵引治疗

C.红外线照射

D.中药外敷急性期

【参考答案】D

【解析】急性期（24-48小时）禁用热疗及外敷活血药（D错误）。A选项冰敷减轻水肿，B选项3周内牵引可复位，C选项理疗促进恢复。

8、中医治疗筋膜室综合征时，首选的西医治疗是（）

A.静脉滴注丹参

B.切开筋膜减压

C.外敷膏

D.艾灸患处

【参考答案】B

【解析】筋膜室综合征需急诊手术减压（B正确）。A选项改善循环，C选项加重肿胀，D选项延误治疗。

9、中西医结合治疗骨转移癌疼痛时，中药的典型用药是（）

A.滋补类

B.活血化瘀类

C.散寒止痛类

D.清热解毒类

【参考答案】B

【解析】骨转移癌疼痛以活血化瘀药为主（如血府逐瘀汤），可改善微循环减轻骨痛。A选项适用于虚证，C选项用于寒湿痹阻，D选项用于热毒证。

10、根据AO骨折分类标准，Colles骨折属于哪种骨折类型？A.肱骨近端骨折B.桡骨远端骨折C.胫骨近端骨折D.股骨远端骨折

A.肱骨近端

B.桡骨远端

C.胫骨近端

D.股骨远端

【参考答案】B

【解析】AO分类中，Colles骨折特指桡骨远端2-3cm处伸直型骨折，以背侧成角和反伸畸形为特征，与题干描述完全一致。

11、复位适用于哪种骨折类型？A.开放性骨折伴血管损伤B.闭合性骨折伴皮肤完整性C.陈旧性骨折畸形愈合D.粉碎性骨折超过3周

A.开放性骨折

B.闭合性骨折

C.陈旧性骨折

D.粉碎性骨折

【参考答案】B

【解析】闭合复位指在无创条件下调整骨折位置，适用于闭合性骨折且皮肤完整（B）。开放性骨折需优先清创（A错误），陈旧性骨折复位困难（C错误），粉碎性骨折超过3周难以手法复位（D错误）。

12、接骨活血汤主要适用于骨折哪个阶段？A.早期炎症期B.中期骨痂期C.后期塑形期D.康复期

A.早期

B.中期

C.后期

D.康复期

【参考答案】A

【解析】接骨活血汤含自然铜、乳香等药，具有活血化瘀功效，适用于骨折早期（A）。中期需去瘀生新（B错误），后期侧重接骨续筋（C错误），康复期以通络止痛为主（D错误）。

13、关于脊柱内固定手术的禁忌症，哪项正确？A.骨质疏松患者B.严重感染C.凝血功能障碍D.年龄超过70岁

A.骨质疏松

B.严重感染

C.凝血功能障碍

D.年龄超过70岁

【参考答案】A

【解析】骨质疏松患者骨愈合能力差，手术易导致内固定失效（A正确）。严重感染需先抗感染（B错误），凝血