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2025年事业单位笔试-河南-河南中医临床（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、中医临床中用于治疗血虚萎黄最常选用的方剂是？

A.归脾汤

B.四君子汤

C.黄土汤

D.六君子汤

【参考答案】A

【解析】归脾汤由黄芪、龙眼肉等组成，具有补血益气、健脾养心的功效，适用于血虚萎黄伴心悸失眠。四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）侧重补气健脾，黄土汤（附子、干姜、白术等）用于脾肾阳虚便血，六君子汤（人参、白术、茯苓、甘草、陈皮、半夏）针对气虚兼痰湿。故选A。

2、以下哪项不属于中医八纲辨证中的病因辨证？

A.寒证

B.热证

C.虚实

D.表里

【参考答案】D

【解析】八纲辨证包括表里、寒热、虚实、阴阳四类，表里辨证侧重病位深浅，与病因（寒热虚实）无直接关联。寒证、热证属于寒热辨证，虚实为虚实辨证，故D表里不属于病因辨证范畴。

3、针灸治疗胃痛，若取中脘、内关、足三里三穴，其功效组合侧重？

A.和胃降逆

B.温中散寒

C.理气止痛

D.健脾益气

【参考答案】A

【解析】中脘为胃经原穴，内关调节心包经气，足三里健脾胃。三穴协同可疏调中焦气机，缓解胃气上逆胃痛，故选A。B项需配伍温阳药物，C项需加行气药如，D项需侧重黄芪等健脾药。

4、中药十八反中配伍禁忌最严重的是？

A.乌头反半夏

B.甘草反甘遂

C.藜芦反人参

D.全蝎反蜈蚣

【参考答案】C

【解析】《神农本草经》规定藜芦与人参同用可能致吐，毒性剧烈且配伍后毒性增强，属最严重禁忌。A项乌头反半夏因共热，B项甘草反甘遂因甘遂攻下，D项全蝎蜈蚣同用仅伤肝血。故C正确。

5、中医诊断中脉沉细数最可能提示？

【选项A.气虚B.血瘀C.痰湿D.阴虚

【参考答案】B

【解析】沉脉主里证，细脉主气血不足，数脉主热证或阳盛。三脉结合为沉细数，属热瘀互结证，如《脉经》涩而数，中焦病。A项气虚脉沉细迟，C项痰湿沉滑，D项阴虚细数而涩。故选B。

6、治疗风水水肿病，若伴见尿少肢肿，首选方剂是？

A.五苓散

B.五皮散

C.越婢汤

D.防己黄芪汤

【参考答案】B

【解析】五皮散（槟榔、陈皮、桑白皮、腹皮、木通）专治水气不行，利水退肿。五苓散（茯苓、猪苓等）治气化不利，越婢汤（麻黄、石膏等）治风水相搏，防己黄芪汤（防己、黄芪等）治风水虚胀。故B正确。

7、中药四气五味中，具有发散作用的是？

A.辛味

B.酸味

C.苦味

D.咸味

【参考答案】A

【解析】辛味药（如薄荷）具有发散透表功效，酸味（如白芍）收敛固涩，苦味（如黄连）清热燥湿，咸味（如海藻）软坚散结。故A正确。

8、中医治未病思想在慢性病管理中的体现是？

A.冬病夏治

B.四季调摄

C.冬病夏补

D.三因制宜

【参考答案】B

【解析】四季调摄指根据节气变化调整饮食起居，预防疾病发生，如春养肝、夏养心等。冬病夏治（A）针对冬季发作的虚寒病，冬病夏补（C）属具体方法，三因制宜（D）是整体原则。故B正确。

9、针灸治疗失眠时若配伍神门、三阴交、内关，其核心病机是？

A.肝郁化火

B.心脾两虚

C.痰热扰心

D.阴虚火旺

【参考答案】B

【解析】神门（心经）安神，三阴交（肝脾肾三经交汇）健脾养血，内关（心包经）宁心安神，三穴共调心脾功能。心脾两虚者气血不足，难以荣养心神。A项需配太冲、龙胆草，C项需加黄连、竹茹，D项需配照海、复溜。故选B。

10、中药十八反中配伍禁忌最特殊的是？

A.乌头反半夏

B.甘草反甘遂

C.藜芦反人参.细辛反藜芦

【参考答案】C

【解析】藜芦反人参属特殊禁忌，二者均属毒药，合用可能致命。其他选项：A因共热，B因甘缓甘遂烈，D因细辛有小毒，藜芦大毒。故C正确。

11、河南中医临床考试中，关于望闻问切四诊合参的描述，错误的是（）

A.望诊包括面色、舌象观察

B.闻诊需结合声音与气味

C.问诊应重点询问既往病史

D.切诊仅指脉诊和触诊

【参考答案】D

【解析】切诊包含脉诊和触诊，但现代中医临床已扩展为触按全身经络穴位。D选项表述不完整，属于错误选项。A、B、C均符合四诊基本要求。

12、河南中医招聘考试中，治疗风寒表实证的常用方剂是（）

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.泻白散

D.杏苏散

【参考答案】A

【解析】麻黄汤由麻黄、桂枝等组成，适用于恶寒发热、无汗而喘的风寒表实证。桂枝汤为调和营卫方，泻白散治肺热咳嗽，杏苏散治外感咳嗽，均不符合题干。

13、关于中药气五味理论，错误的是（）

A.辛味药多发散

B.酸味药多收敛

C.甘味药多补虚

D.咸味药多软坚散结

【参考答案】D

【解析】咸味药确有软坚散结功效（如夏枯草），但散结属于咸味药特性，而非散结专属。D选项表述不严谨，正确描述应为咸味药多软坚，如夏枯草